超声心动图联合心电图QRS碎裂波诊断心肌梗死的效果分析

目的 :探讨分析超声心动图联合心电图QRS碎裂波(fQRS)在心肌梗死诊断价值及其临床效果观察.方法 :选取2014年6月~2016年6月我院收治的128例心肌梗死患者,根据超声心动图联合心电图QRS破碎波检查分为3组,其中A组46例,无fQRS波,左心室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)正常;B组37例,患者伴fQRS波,LVEF正常;C组45例,伴fQRS波,LVEF<50%.比较分析3组患者的冠状造影结果以及室性心律失常的情况.结果 :C组患者的多支病变的发生率为91.11%,显著高于A组的41.30%和B组的78.38%,比较差异具有统计学意义;C组患者的完全性闭塞发生率为48.89%,显著高于A组的8.70%和B组的16.22%,比较差异具有统计学意义.A组患者的Lown分级 Ⅰ 级、Ⅱ级分别为9例(19.57%)、21例(45.65%),B组的Lown分级 Ⅰ 级、Ⅱ级分别为4例(10.81%)、8(21.62%),C组的Lown分级 Ⅰ 级、Ⅱ 级分别为0例(0)、2例(4.44%).C组患者Lown分级Ⅲ 级以上43例(95.56%),显著高于A组的16例(34.78%)和B组的25例(67.57%),比较差异具有统计学意义.结论 :伴fQRS波且LVEF下降患者的冠状动脉多支病变、完全性闭塞,以及严重室性心律失常的发生率极高,超声心动图联合fQRS在心肌梗死的诊断中效果显著,具有显著的预警价值.     

动态心电图监测巨大J波猝死1例

J波是心电图上紧随QRS波群之后的圆顶状或驼峰状波,又称Osborn波,心肌严重缺血时伴发巨大J波,可诱发恶性室性心律失常,严重者可发生猝死。本文报道1例经动态心电图监测发现巨大J波猝死的患者。     

地震伤员心理干预的护理体会

地震中幸存者在没有思想准备的情况下,突然遭受巨大的生理、心理打击,许多幸存者常伴有躯体的多发损伤,直接或间接引发患者不同程度的心理问题.尤其是肢体残缺的患者,容易表现出一系列与应激有关的生理、心理、行为上的变化,如不及时缓解,会导致情感、认知和行为方面的功能失调[1].     

经皮肾镜碎石取石术的疗效及术后复发的危险因素分析

目的 观察经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗泌尿系结石的临床疗效及术后复发的危险因素。方法 选择我院2012年7月~2019年4月160例行PCNL患者的临床资料,收集患者年龄、性别、病例分型、诊断、麻醉方式、切口类型、愈合情况、住院时长和术后愈合情况。采用Logistic回归分析术后结石复发的危险因素。结果 160例患者中肾积水伴肾结石60例（37.50%）、肾积水伴输尿管结石35例（21.87%）、单纯肾结石41例（25.67%）、其他类型泌尿系结石24例（15.00%）;男女比例为1∶0.8, 2017年及以后,女性手术患者增加的幅度大于男性,均为二类切口,甲级愈合。不同疾病类型的患者住院时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄是结石复发的危险因素（OR=1.058,95% CI:1.017~1.099）。结论 经皮肾镜取石术治疗泌尿系结石疗效确切,患者预后良好,肾积水伴肾结石/输尿管结石的患者住院时间较单纯肾结石患者长,高龄患者应作为结石复发的重点预防群体。     

如意金黄散外敷治疗复发性肛周化脓性汗腺炎1例

正肛门周围化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤内汗腺感染后,在皮内和皮下组织反复发作,广泛蔓延,形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管的疾病~([1])。目前临床上以手术根治为主,且疗效肯定。李杨春等~([2])认为对于复发性患者,由于已行手术治疗,且原病灶结构已改变,患者惧怕再次手术,可考虑选择保守治疗。本例患者应用本院自制外用药如意金黄散外敷配合中药坐浴熏洗治疗3个月余,取得了满意的疗效,现报告如下。     

血清miR-320a、MACC1对结肠癌术后复发转移的预测价值

目的 探讨血清微小RNA-320a(miR-320a)、结肠癌转移关联基因1(MACC1)对结肠癌术后复发转移的预测价值.方法 选取102例结肠癌患者为结肠癌组,63例结肠良性病变患者为对照组.qRT-PCR测定血清miR-320a表达,ELISA法测定血清MACC1,Pearson相关法分析结肠癌患者血清miR-32...     

脑梗死患者86例动态心电图分析

目的探讨急性脑梗死患者动态心电图的变化特点及临床意义。方法选择2007~2011年收治的急性脑梗死患者86例为观察组,另选取60例同期收治的非心脑血管疾病患者作为对照组,进行24 h动态心电图分析。结果脑梗死患者24 h心电图监测共检出心电图异常患者71例,占82.6%,丘脑及基底节梗死心电图异常率最高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50等4项HRV指标方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强对脑梗死者的动态心电图监测,有助于及时有效地对心脏损害进行判定,对指导患者康复和改善预后有重要意义,值得临床推广。     

基于整合药理学平台预测黄芩-黄连对溃疡性结肠炎的作用靶点

目的:基于网络药理学,预测黄芩-黄连药对治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的有效活性成分及其潜在的作用机制。方法:以"黄芩-黄连"药对为检索词,在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中按条件查找,逐步筛选出相应活性成分及潜在作用靶点;然后在GeneCards数据库中查找出UC的疾病靶基因;通过软件分析,得出活性成分与靶点之间,以及疾病各靶点蛋白之间的相互关系,并通过GO和KEGG富集分析获得黄芩-黄连药对治疗UC的潜在作用靶点和通路。结果:通过查找有效成分,分析出黄芩-黄连药对中有效活性成分共51个,其中与UC密切相关的靶点共136个;通过GO富集分析得到2 226条与生物过程相关的条目,采用KEGG通路富集分析得到165条潜在信号通路。结论:磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和AKT蛋白酶b (PI3K-AKT),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)可能是黄芩-黄连药对治疗UC调控的主要通信号通路,涉及的靶点包括肿瘤蛋白53(TP53)、丝/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、转录因子JUN、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK1)、肿瘤坏死因子(TNF)等,为实验验证该药对治疗UC的作用机制提供了证据。     

2型糖尿病合并急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图及冠状动脉造影结果

糖尿病是临床常见病,而急性心肌梗死是老年人常见的心血管病之一,两者合并同时出现,常并发心脏严重损害,研究表明糖尿病患者80%的死亡可归因于心血管疾病[1]。本文通过对32例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者与同期收治的急性心肌梗死患者心电图及冠状动脉造影的对比分析,旨在提高人们对该病的认识。现对结果分析报道如下。