改良的大鼠自体静脉移植模型的建立

目的: 建立稳定、简便、内皮损伤小的大鼠自体静脉移植模型。方法: 以36只雄性大鼠建立改良的简易大鼠颈外静脉移植模型,采用血管超声方法,观察大鼠颈外静脉移植后的血管超声显像,手术后血管的通畅率。病理学检查移植静脉血管内膜的情况。结果: 成功地建立了改良的大鼠自体颈外静脉移植模型,手术时间较短,近期发生血栓栓塞的几率低,管腔通常率高、未发生吻合口漏,手术成功率高。超声检查可以显示移植静脉血管的通畅度及血管腔径大小,显示吻合口的延续情况。结论: 采用改良血管套（cuff）法,可建立改良的大鼠颈静脉移植模型。该模型稳定、简便、内皮损伤小,手术时间缩短。超声检查可辅助评价模型的建立,检查移植静脉血管桥是否流通畅。     

选择单腔或双腔永久人工起搏器安装术患者211例临床分析

目的针对单腔和双腔起搏器安装的争论,探讨临床实际工作中单腔和双腔永久人工起搏器的选择。方法 2009年1-12月连续安装永久心脏起搏器211例患者,包括118例选择单腔起搏器,93例选择双腔起搏器,分析两组患者年龄、疾病组成、心室起搏电极位置以及基本起搏参数。结果单腔起搏器组患者年龄较大,尤其是80岁以上的年龄者,差异有统计学意义（P〈0.05）;单腔起搏器组房颤患者比例较大（P〈0.05）;单腔起搏组以房室传导阻滞者较多;单腔起搏器患者的左房内径较双腔起搏器组大（P〈0.05）;单腔起搏器组心室的阈值较高（P〈0.05）,阻抗较低（P〈0.05）;单腔起搏器组选择右室流出道较多（P〈0.05）。结论单腔起搏器在高龄、房颤患者中仍是一种可接受的有效的治疗缓慢心律失常的方法。     

临床路径护理在单纯房室缺修补术患者中的应用

目的观察临床路径护理对单纯房室缺修补术患者的效果。方法对80例行择期手术的单纯房室缺修补术患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组行常规护理,观察组行临床路径护理,并对两组结果进行统计分析。结果对照组的平均住院时间为19．32d,观察组为14．11d;对照组的平均医疗费用为22176．88元,观察组为17782．69元;对照组的健康教育知识得分为88．37分,观察组为95．26分;对照组的患者满意度为82．77分,观察组为94．29分。两组比较平均住院时间、平均医疗费用、健康教育知识得分、患者满意度均有显著性差异（P〈0．05）。结论临床路径护理有利于优化护理程序,降低医疗成本,提升服务品质,可在临床推广应用。     

左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛25例疗效观察

左卡尼汀(L-carnitine)是一种特殊类型的氨基酸,通过促进脂肪酸的氧化分解,产生能量,可以改善机体器官组织的代谢,具有改善心肌缺血、改善心功能、保护肝脏等作用,在临床上应用广泛.不稳定型心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)是急性冠状动脉综合征的一种,以冠状动脉内斑块破裂伴血栓形成或痉挛所致心肌缺血表现为主.左卡尼汀作为新型心肌细胞能量代谢优化剂,治疗不稳定型心绞痛疗效已得到临床认可.本文对我院2011年收治的不稳定型心绞痛患者采用左卡尼汀治疗,取得良好效果,现报告如下.     

直肠癌淋巴造影的研究进展

临床上准确评估直肠癌淋巴转移是制定治疗计划及判断预后重要指标之一,而目前传统的检查方法(CT、直肠内超声、MRI等)评估直肠癌淋巴转移的准确性低.淋巴造影被认为是能很好显示淋巴系统的检测方法,已有许多用于直肠癌淋巴系统显影和鉴别良恶性淋巴结的实验及临床研究,对评估直肠癌淋巴转移有非常大的作用.     

老年肺心病合并冠心病心力衰竭患者58例分析

肺心病合并冠心病患者,由于慢性肺心病的缺氧可加重冠状动脉损伤[1-2],可以构成冠心病发生与发展成心衰的诱因,如果不能及时诊断及治疗,将有可能危及患者的生命安全.本研究回顾性分析58例老年肺心病合并冠心病心力衰竭患者的临床资料,总结其诊断及治疗过程,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年4月至2010年4月杭州萧山商诚医院收治的老年肺心病合并冠心病心力衰竭患者58例,其中男35例、女23例,年龄59～78(66.8±11.1)岁;病程4～28(15.5±9.6)年.包括左胸导联缺血型改变25例、房颤15例、心绞痛11例、心肌梗死7例;完全性右束支阻滞5例、完全性左束支阻滞10例、双束支阻滞12例、左前分枝阻滞15例、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞16例.     

虫草菌液拮抗人白蛋白致HK-2细胞增殖及TGF-β1、FN表达的影响

目的 初步探讨虫草菌液能否拮抗人白蛋白致HK-2细胞的促纤维化效应.方法 人白蛋白组(albumin,ALB 5g/L)加或不加虫草茵液(hirsu-tella sinensis,HS 10mg/L)与HK-2细胞孵育,然后用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定细胞增殖水平;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清FN、TGF-β1的分泌水平.采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)半定量分析HK-2中TGF-β1及Fn的mRNA表达.结果 虫草菌液可抑制人白蛋白所致HK-2增殖(P＜0.01),虫草茵液干预人白蛋白孵育的HK-2,可使TGF-β1和Fn mRNA和分泌及表达明显下调(P＜0.05).结论 虫草菌液可抑制人白蛋白刺激的HK-2细胞增殖和TGF-β1、FN表达.     

浅谈地震后的心理问题及干预措施

本文对地震后灾区人民可能出现的心理情况进行了介绍,结合心理学的知识对灾区人民的这些问题提出了一些可行性的干预措施,希望能对灾区志愿者有所帮助。     

超高度近视行准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗远期疗效观察

目的探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗超高度近视（≥-10.00D）的远期效果。方法收集2003年12月～2006年1月在我院行LASEK的超高度近视患者83例151只眼,观察25～49个月,平均（35.34±6.45）月;术前裸眼视力0.01～0.1,平均0.053±0.025,最佳矫正视力0.5～1.2;平均0.998±0.145,术前屈光度-10.00～-14.50D,平均（-11.01±1.19）D。结果术后25～49个月回访,裸眼视力0.2～1.5,平均1.01±0.26,≥1.0者120眼占79.47%,≥0.6者142眼占94.04%,haze 6眼,0.5级5眼,1级1眼。结论LASEK治疗超高度近视的远期疗效安全可靠,疗效稳定,并发症少,是治疗超高度近视较好的术式之一。     

反相高效液相色谱法测定五味黄连丸中盐酸小檗碱的含量

目的建立高效液相色谱法测定五味黄连丸中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法采用Diamosil C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相：乙腈-0.1%磷酸溶液（含十二烷基磺酸钠0.1 g.100 mL-1）（50∶50）,检测波长：265 nm,流速：1.0 mL.min-1,柱温：40℃。结果小檗碱在0.2-1.8μg与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.93%。结论本方法简便,准确,重现性好,适于五味黄连丸的质量控制。