不同分级的慢性萎缩性胃炎患者Runx3基因甲基化状态及蛋白表达的研究

目的探讨不同分期慢性萎缩性胃炎(CAG)患者Runx3基因启动子甲基化状态,并分析与Runx3蛋白表达的相关性。方法搜集150例疑似CAG患者进行胃镜检查,取少许胃黏膜进行病理检查,依据病理结果将人群分为胃黏膜正常组、胃黏膜轻度、中度及重度改变4组人群,采用Sequenom公司的基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析方法(MALDI-TOF MS)测定Runx3启动子甲基化状态;ELISA方法测定Runx3蛋白的表达。结果经病理检查胃黏膜正常组30例,胃黏膜轻度改变62例,中度改变23例,重度改变35例,CAG患者的Runx3基因启动子甲基化明显高于正常组(P<0.05);且在不同分级中的甲基化状态也不同(P<0.05);Runx3基因启动子甲基化与蛋白表达呈明显的负相关(P<0.05)。结论 Runx3基因甲基化状态与CAG的分期严重程度呈正相关,且会造成其蛋白表达量的降低。     

儿童高血压误诊1例

患儿,男,10岁,因发现高血压于2011年8月10日来院就诊.患儿1年多以前体检时发现血压较高,140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右,无伴随症状,外院超声提示"永存左上腔静脉",血尿常规及肝肾功能正常,血肾素、血管紧张素、醛固酮、皮质醇及尿香草扁桃酸水平正常,肾动脉CT血管造影(CTA)未见异常,诊断为原发性高血压,给予硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等降压药物口服效果欠佳,血压波动在140～150/90～110 mmHg.后曾就诊于两家大医院,均诊断为原发性高血压,调整降压药物,血压有所下降,但仍波动于120～140/80～100 mmHg.患儿因血压一直控制不佳,来我院就诊.个人史:孕1产1(G1P1),足月顺产,出生体质量3.4 kg,否认围生期窒息史等,生后一般情况好,生长发育同正常同龄儿,平时饮食清淡,否认高盐饮食.家族史:患儿的曾祖父、祖父、祖母及外祖母均有高血压,但父母血压正常,否认其他心血管疾病家族史.     

前方牵引器矫治替牙期重度骨性前牙反畸形

目的：探讨替牙期重度骨性前牙反前方牵引治疗前后软硬组织的变化。方法：选择40例替牙期轻中度和重度骨性前牙反患者,单纯使用前方牵引器进行矫治。每例患者在矫治前后分别拍摄头颅定位侧位片,采用传统头影测量方法和Pancherz头颅参照系统对治疗前后的软硬组织变化进行分析比较。结果：前方牵引治疗结束后,两组患者前牙反解除,建立了正常的覆覆盖关系,磨牙关系基本中性,Ⅲ类骨面型明显改善。结论：①同时伴有上颌骨后缩和下颌骨前突的重度骨性前牙反病例,应早期进行前方牵引。②重度骨性前牙反前方牵引后,骨性变化（26%）明显小于轻中度组骨性变化（42%）。③单纯采用前方牵引治疗替牙期重度骨性前牙反病例,其软组织侧貌及骨骼改形均有显著性变化。     

HPLC法测定钻山风糖浆中芒柄花素的含量

目的:采用反相高效液相色谱法测定钻山风糖浆中芒柄花素的含量。方法:采用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.5%磷酸(35∶65)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长248 nm,柱温30℃。结果:芒柄花素进样浓度在1.505～75.25μg·mL-1范围内,与峰面积呈良好线性关系;平均回收率(n=6)为98.6%,RSD为1.7%。结论:该方法简便、准确,重复性好,可作为钻山风糖浆质量控制方法。     

促肾上腺皮质激素应用于原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿疗效及安全性初探

目的探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗原发性肾病综合征（PNS）频复发或激素依赖患儿的疗效和安全性。方法以符合PNS频复发或激素依赖患儿为ACTH组,每月给予ACTH缓慢静滴3—5d,并逐渐激素减量至停药;以激素维持治疗PNS患儿为对照组。观察治疗前与治疗后3、6和12个月两组激素剂量、复发次数、肾上腺皮质功能及不良反应。结果2010年9～12月ACTH组纳入14例,对照组纳入6例。（1）ACTH组12／14例均能顺利将激素减量至停药,无复发;2例因感染尿蛋白波动,感染控制后尿蛋白仍阳性,激素加量至尿蛋白转阴后减量,继续ACTH冲击,其中1例因感染后再次复发,停用ACTH改用他克莫司。ACTH组13例进入分析。（2）ACTH组治疗后3、6和12个月激素剂量与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后3、6和12个月激素剂量与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）;ACTH组与对照组治疗后6、12个月激素剂量差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前ACTH组和对照组均存在肾上腺皮质功能低下,ACTH组13例在治疗3、6和12个月分别有9、11和13例肾上腺皮质功能恢复正常;对照组6例12个月治疗期间均表现为肾上腺皮质功能低下。（4）ACTH组观察到腰部皮疹和心率加快各1例。（5）ACTH组治疗后6、12个月身高与治疗前差异有统计学意义,对照组治疗前后身高差异无统计学意义（P〉0．05）。ACTH组治疗前后体重差异无统计学意义,对照组治疗后6、12个月体重与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。（6）ACTH组和对照组治疗前后骨密度差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ACTH治疗PNS频复发或激素依赖患儿有一定疗效,可避免长期激素治疗的不良反应,值得进一步探讨。     

正畸治疗对恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者鼻部形态影响的研究

目的　研究恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者正畸治疗后的鼻部形态变化。方法　21例恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者在正畸治疗前、治疗后分别拍摄X线头颅侧位定位片,通过12个测量参数进行治疗前后的比较分析。数据资料用SPSS 13.0软件作统计学处理,治疗前后比较用t检验。结果　患者经上颌扩弓和正畸治疗后,鼻背长由（37.0±2.3）mm增加到（41.5±4.2）mm,P<0.05;鼻背深度1由（16.1±1.3）mm增加到（18.3±1.5）mm,P<0.05;鼻背深度2由(18.5±1.9)mm增加到(20.4±2.3)mm,P<0.05;鼻唇角由(66.9±5.6)°增大到(72.2±6.6)°,P<0.05;面型角由(-5.0±2.1)°变为(4.6±3.4)°,P<0.01。结论　恒牙晚期单侧完全性唇腭裂患者经过正畸治疗后,患者的鼻部长度及深度增加,鼻部形态改善,患者侧貌更加美观。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的疗效观察

目的:评价氟哌噻吨美利曲辛在乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪中的治疗效果。方法:利用90项症状清单、焦虑自评量表、抑郁自评量表对筛选的181例存在焦虑、抑郁情绪症状的乳腺癌患者进行评估。随机分为药物治疗组及对照组,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛口服,治疗2周后再次量表评估,评价药效。结果:经药物治疗后存在焦虑情绪的乳腺癌患者中约63.5%症状消失,存在抑郁情绪的乳腺癌患者中约58.6%症状消失。结论:口服氟哌噻吨顿美利曲辛对改善乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪问题效果明显。     

促肾上腺皮质激素应用于原发性肾病综合征频复发及激素依赖患儿疗效及安全性初探

目的 探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗原发性肾病综合征（PNS）频复发或激素依赖患儿的疗效和安全性。方法 以符合PNS频复发或激素依赖患儿为ACTH组,每月给予ACTH缓慢静滴 3~5 d,并逐渐激素减量至停药;以激素维持治疗PNS患儿为对照组。观察治疗前与治疗后3、6和12个月两组激素剂量、复发次数、肾上腺皮质功能及不良反应。结果 2010年9~12月ACTH组纳入14例,对照组纳入6例。①ACTH组12/14例均能顺利将激素减量至停药,无复发;2例因感染尿蛋白波动,感染控制后尿蛋白仍阳性,激素加量至尿蛋白转阴后减量,继续ACTH冲击,其中1例因感染后再次复发,停用ACTH改用他克莫司。ACTH组13例进入分析。②ACTH组治疗后3、6和12个月激素剂量与治疗前差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗后3、6和12个月激素剂量与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）;ACTH组与对照组治疗后6、12个月激素剂量差异有统计学意义（P<0.05）。③治疗前ACTH组和对照组均存在肾上腺皮质功能低下,ACTH组13例在治疗3、6和12个月分别有9、11和13例肾上腺皮质功能恢复正常;对照组6例12个月治疗期间均表现为肾上腺皮质功能低下。④ACTH组观察到腰部皮疹和心率加快各1例。⑤ACTH组治疗后6、12个月身高与治疗前差异有统计学意义,对照组治疗前后身高差异无统计学意义（P＞0.05）。ACTH组治疗前后体重差异无统计学意义,对照组治疗后6、12个月体重与治疗前差异有统计学意义（P<0.05）。⑥ACTH组和对照组治疗前后骨密度差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 ACTH治疗PNS频复发或激素依赖患儿有一定疗效,可避免长期激素治疗的不良反应,值得进一步探讨。     

泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患者实验室指标及临床疗效的影响研究

目的：分析泼尼松联合低分子肝素对肾病综合征患儿实验室指标及临床疗效的影响。方法：将65例原发性肾病综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患儿给予醋酸泼尼松,观察组35例患儿给予醋酸泼尼松联合低分子肝素治疗,比较两组患者治疗后一个月临床疗效,治疗前和治疗后一个月凝血功能、肾功能和免疫球蛋白情况、不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的凝血功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者D-D和FIB指标较低,PT和APTT较长(P<0.05)。治疗前,两组患者的肾功能指标比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的肾功能指标低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的免疫球蛋白比较未见统计学差异(P>0.05),治疗后,组间比较,观察组患者IgA和IgG升高,IgM降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泼尼松联合低分子肝素肾病综合征患儿,其高凝血状态和肾功能得到改善...     

果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效并加以分析。方法：选取2014年12月至2015年12月来该院治疗的100例慢性萎缩性胃炎患者进行回顾性分析,随机分成两组,即观察组与对照组。两组患者在综合治疗的基础上,给予对照组患者阿莫西林进行治疗,给予观察组患者果胶铋联合阿莫西林治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及不良反应对比。结果：经比较得知,采用果胶铋联合阿莫西林治疗的观察组患者在临床疗效及不良反应上明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效明确,患者病症普遍有所改善,服药期间不良反应少,值得临床的推广及应用。