顺铂腹腔灌注联合泰素静滴对晚期卵巢癌患者腹水癌细胞凋亡及Trail表达的影响

单纯应用顺铂（DDP）腹腔灌注化疗2～3周后腹水难以控制的36例晚期（Ⅲ期）卵巢癌患者,再给予DDP腹腔灌注联合紫杉醇（泰素）静滴。观察其腹水中癌细胞凋亡和Trail的表达及腹水变化情况。结果显示,DDP及泰素联合应用后48、96h及1周时患者腹水中卵巢癌细胞凋亡率和Trail表达均显著升高（P〈0．05）,腹水量也显著减少（P〈0．01）。提示DDP腹腔灌注联合泰素静滴对难以控制腹水增长的晚期卵巢癌有较好的治疗效果。     

达格列净和二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者的临床疗效

目的 比较达格列净和二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 T2DM伴NAFLD患者80例随机分为两组,每组40例.达格列净组口服达格列净片10mg,每日1次;二甲双胍组口服盐酸二甲双胍肠溶片,每次500mg,每日3次.连续治疗12周.检测相关指标,比较两组疗效.结果 治疗后,...     

脊柱手术患者切口感染相关因素分析

目的探讨脊柱手术患者切口感染病原菌构成、危险因素及治疗方法,为预防与治疗提供依据。方法选取2011年1月-2013年12月医院的651例脊柱手术患者,收集切口感染患者体液标本进行病原菌分离鉴定,并对其进行切开引流、彻底清创、灌洗引流,抗菌药物静脉滴注等对症治疗,同时统计分析脊柱手术患者的临床资料,探讨脊柱手术切口发生感染危险因素。结果 651例脊柱手术患者发生感染10例,感染率为1.54%;切口感染患者送检标本共分离出病原菌13株,革兰阴性菌占76.93%、革兰阳性菌占23.07%;切口感染患者治疗后随访6~24个月,10例切口感染患者全部痊愈;多因素logistic回归分析共筛选出4个独立危险因素,分别为年龄、合并糖尿病、体重指数、手术时间。结论脊柱手术患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,切开引流、内固定取出、彻底清创、灌洗引流,抗菌药物静脉滴注可有效治疗切口感染,年龄、合并糖尿病、体质量指数、手术时间为脊柱手术患者发生切口感染的危险因素。     

乙型肝炎合并丁型肝炎病毒重叠感染的临床分析

目的 探讨乙型肝炎合并丁型肝炎病毒重叠感染对肝脏损害及早期抗病毒治疗疗效的影响。方法 对35例乙型肝炎合并丁型肝炎病毒重叠感染患者分别采用ELISA和PCR检测HBV-M、HDV-Ab、HDV-Ag、HBV-DNA及肝功能，随机抽取同期单纯乙型肝炎病毒感染患者40例作为对照组。同时观察乙型丁型肝炎重叠感染者在综合治疗的基础上早期抗病毒治疗的疗效。结果 乙型丁型肝炎重叠感染组ALT、总胆红素（TBIL）明显高于单纯感染组（P〈0．05）；ALB、HBV-DNA定量两组差异无统计学意义（P〉0．05）。重叠感染组中经早期抗病毒治疗患者消化道症状明显减轻，HBV-DNA、ALT明显下降，与本组未行抗病毒治疗者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 乙型合并丁型肝炎病毒重叠感染会加重肝功能损害。尽早抗病毒治疗，可减少重型肝炎的发生，改善患者预后。     

急性脊髓损伤大剂量激素冲击治疗的护理

脊髓损伤后，给病人身心造成不同程度的损害。研究表明，急性脊髓损伤后8h内进行大剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗，对脊髓功能的恢复有显著的疗效。我院自2000年1月至2004年1月对30例急性脊髓损伤的患者进行大剂量MP冲击治疗，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

带涤纶环双腔导管在血液透析中使用的护理

2002年2月～2005年6月，我院应用带涤纶环双腔导管经右颈内静脉为血液透析患者建立长期血液透析通路，具有保留时间长、感染率低、血流量大、不增加心脏额外负担等优点，效果满意，现报道如下。     

食管胃底静脉曲张破裂出血急诊行颈静脉肝内门腔静脉内分流术的护理

总结32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,急诊行经颈静脉肝内门腔静脉内分流术治疗的护理体会.认为维持有效的血容量、密切监测生命体征、正确抗凝治疗、预防出血和肝昏迷等并发症是提高救治成功率的关键.本组成功救治29例,术后随访1个月未再出现消化道出血.     

球囊导管灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理观察

[目的]探讨应用球囊导管保留灌肠方法对溃疡性结肠炎的治疗护理效果。[方法]将48例溃疡性结肠炎病人随机分为两组,观察组24例,对照组24例。对照组采取传统保留灌肠方法,观察组采取20mL注射器衔接球囊导管进行保留灌肠。[结果]与对照组比较,观察组药液在肠道内保留时间明显延长,灌肠药液外溢明显减少,病人舒适感增强,总体有效率明显提高。[结论]应用球囊导管对溃疡性结肠炎病人进行保留灌肠,可显著延长药物在肠道内的保留时间,减少药物外溢,提高病人的舒适感,从而提高溃疡性结肠炎病人的整体治疗护理效果。     

异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的疗效观察

摘要：目的观察异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的临床疗效。方法选取南京市第二医院2008年12月-2013年3月149例重症肝炎患者,随机分为治疗组（83例）和对照组（66例）,治疗组给予异甘草酸镁注射液150mg加入5％-10％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d;对照组给予复方甘草酸苷注射液160mg加入5％-10％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d;治疗期间,两组还同时服用了保肝、抗病毒的药物,两组服用剂量和方法均相同,疗程均为4周。治疗结束后检测两组患者肝功能、凝血功能等指标变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的肝功能指标均有明显改善,治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）明显低于对照组（P〈O．05）;两组患者治疗后的血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）均有明显降低（P〈0．05）;治疗组患者治疗后凝血酶原时间（PT）指标有明显改善（JP〈0．05）。结论异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎有较好疗效,可以改善患者的肝功能和凝血功能,值得临床推广应用。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将60例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为联合组和对照组,联合组接受树脂吸附联合血液透析治疗,对照组接受常规血液透析治疗,放射免疫法测定血清甲状旁腺素(PTH)水平。结果联合组治疗后患者血PTH从(293.7±237.5)ng/L降至(124.2±114.5)ng/L,皮肤瘙痒症状改善率90%,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗后血PTH从(296.7±211.3)ng/L降至(247.1±105.5)ng/L,皮肤瘙痒症状改善率43.33%,治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析能有效地清除PTH,改善患者的皮肤瘙痒症状。