胱蛋白酶抑制素C对冠心病合并肾功能不全患者对比剂急性肾损伤的诊断价值

目的评价血浆胱蛋白酶抑制素C（CysC）对对比剂急性肾损伤（CIAKI）早期诊断价值。方法连续人选拟行冠状动脉造影及支架植入术患者,包括稳定型心绞痛及除急性sT段抬高型心肌梗死外的急性冠状动脉综合征患者311例,其中39例发生CIAKI（CIAKI组）,未发生CIAKI的患者列为非CIAKI组（272例）。术前及术后4h血浆CysC测定采用酶联免疫吸附试验方法,评价CysC对C1AKI的预测价值。结果CIAKI组和非CIAKI组术后血清Cr、CysC水平均高于术前[CIAKI组：（124±28）mmol／L比（99±25）mmol／L,（554±199）μg／L比（457±136）ng／ml;jECIAKI组：（98±21）mmol／L比（94±20）mmol／L,（469±250）μg／L比（400±183）肛g／L,均P〈0．01]。CIAKI组术后血清cr及CysC均高于非．CIAKI组术后（P〈0．05）。术前及术后4h血浆CysC水平的曲线下面积分别为0．630[95％置信区间（C,）0．532～0．728,P=0．015]和0．628（95％C1：0．539—0．716,P=0．016）;术前CysC敏感性和特异性分别为0．571、0．801,术后分别为0．571、0．602。结论血浆CysC可作为CIAKI的早期诊断标志物,阴性诊断价值更大。     

强直性脊柱炎的针灸治疗概况

阐述了对强直性脊柱炎的一系列针灸治疗或者以针灸为主配合其他疗法,认为尽管近年来其针灸方法与手段不断涌现,但还存在一定的局限性,需要进一步拓展和研究.     

扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:探析采用扶阳火艾灸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选择2016年4月至2018年4月广东省第二中医院稳定期COPD患者90例,遵照双盲法分组标准分为观察组、对照组,各45例,前者实施扶阳火艾灸治疗,后者单纯采取常规治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为95.60%,高于对照组的80.00%;治疗后,观察组肺功能指标与免疫学指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对稳定期COPD患者采取扶阳火艾灸治疗可行性高,能改善患者的肺功能与细胞免疫功能。     

刺血合火针点刺治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察刺血合火针点刺治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：将129例患者随机分为刺血合火针组和常规针刺组。刺血合火针组73例，采用刺血与火针点刺治疗，剌血取委中穴，火针点刺穴取鹤顶、犊鼻、膝眼、阴陵泉、阳陵泉、悬钟、阿是穴，每周2次，4次为一疗程。常规针刺组56例，采用常规针刺方法治疗，取穴同火针点刺穴位，每日治疗1次，2周为一疗程。2组分别观察关节疼痛积分和病情严重指数。结果：刺血合火针组与常规针刺组治疗2个疗程后的关节疼痛积分分别为2．68±0．88和4．25±1．02，病情严重指数分别为4．68±1．89和7．46±2．13，2组患者关节疼痛积分和病情严重指数在治疗前后差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且刺血合火针组优于常规针刺组（P〈0．05）。刺血合火针组的临床治愈率为37．0％，总有效率为94．5％，常规针刺组分别为19．6％、89．3％，2组疗效比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：刺血合火针点刺治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

基于中医证型知识库的辨证模型研究

目的 研究一种基于中医证型知识库的辨证模型,为计算机辅助辨证提供模型支持。 方法 在“对象—属性—属性值” 三元组 （OAV）证型知识规则表示方法的基础上,依据关联规则算法计算症状体征—证型的置信度,以证型为基准进行归一化处理后的置信度作为症状体征—证型的权值因子,证型知识规则因此表示为“对象—属性—属性值—权值”（OAVW）;基于OAVW知识规则,通过计算激活证型的症状体征的权值和,来辅助判断患者所属的证型;并以文献中的证型描述为验证数据,采用该模型进行计算机模拟辨证,以验证模型的适用性。结果 来自文献的肺阴虚证临床表现,经过模拟辨证分析,得到各证型的权值和依次为肺阴虚证（1.0）、心肺阴虚证（0.676）、心肺阴虚血瘀证（0.608）,辨证结果与文献相符,并提供了更多相关证型的信息。结论 基于中医证型知识库的辨证模型在肺阴虚证上的实验结果表明该模型具有理论正确性和可行性,可以为计算机辅助辨证提供一定模型支持。     

脂肪来源干细胞促进放射损伤骨骼肌血管生成的实验研究

目的 观察新西兰兔脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)植入放射损伤骨骼肌后的微血管密度改变,分析组织中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)的变化,探讨ASCs移植对兔放射损伤骨骼肌血管生成的影响.方法 64只实验动物单侧臀部予9 MeV电子线一次性照射80 Gy,采用随机数字表法分为ASCs组和磷酸缓盐冲溶液(PBS)组,每组为32只.照射后24 h,ASCs组和PBS组照射侧分别肌肉注射1 ml含5×10⁷个ASCs的细胞悬液及 PBS.免疫组织化学法检测照射后1、4、8和26周骨骼肌组织中CD31阳性的微血管、VEGF和bFGF的表达.蛋白印迹法检测骨骼肌组织中VEGF、bFGF蛋白表达.ELISA法检测ASCs在条件培养基中分泌的VEGF、bFGF浓度.结果 ASCs组受照射骨骼肌组织中CD31染色阳性的微血管密度较PBS组在照射后4、8和26周增高(t=8.14、7.44、18.58,P<0.05).ASCs组受照射骨骼肌组织VEGF、bFGF的累计光密度值(IOD)较PBS组在照射后1、4、8和26周增高(VEGF:t=3.13、4.66、2.19、6.79,P<0.05;bFGF:t=3.14、3.84、4.28、3.61,P<0.05).ASCs组VEGF蛋白的表达水平较PBS组在照射后1、4、8和26周增高(t=4.28、5.02、4.24、4.56,P<0.05).ASCs组bFGF蛋白的表达水平较PBS组在照射后4、8和26周增高(t=3.36、3.16、5.77,P<0.05).ASCs在放射损伤肌肉匀浆上清条件培养基中较在正常肌肉匀浆上清条件培养基中分泌的VEGF浓度在48、72和96 h增高(t=2.81,9.96,4.75,P<0.05),分泌的bFGF浓度在72和96 h增高(t=3.80,4.33,P<0.05).结论 ASCs能上调骨骼肌放射损伤组织VEGF和bFGF分泌、增加新生血管形成,可能是修复骨骼肌放射损伤的部分机制.     

卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗肺心病顽固性心衰50例疗效观察

一般认为,部分心力衰竭患者,经休息、限钠、强心、利尿及血管扩张等常规治疗无效,心力衰竭的表现持续存在或逐渐加重,这种恶化的临床状态称为难治性或顽固性心力衰竭[1]。我们自1995年9月～1998年12月对50例慢性肺心病顽固性心衰患者,在内科常规治疗的基础上,应用卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗,取得了满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：同期收入院的慢性肺心病心衰患者101例,其中男53例,女48例,年龄44岁～83岁,平均58岁;病程5～21年,平均9年,全部病例均符合1977年第二次全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断…     

关于RPH在混合痔中的应用

目的 针对自动痔套扎术(RPH)联合手术治疗混合痔进行分析.方法 将我院2009年1月至2010年1月收治的130例患者,随机分为两组,治疗组采用RPH联合手术治疗的方法对65例混合痔患者进行治疗,与此同时对照组采用外剥内扎法对65例混合痔患者进行治疗,两组进行比较.结果 治疗组与对照组的治愈率分别为90.77%和84.6%,治疗组效果好于对照组.结论 RPH联合手术治疗混合痔安全有效,值得推广.     

磁共振图像k空间数据分析与处理PC平台的开发与应用

目的：开发基于普通PC的软件包,实现磁共振图像k空间数据的读取分析与多种后处理。方法：根据磁共振原始数据的存储规则和文件结构,开发读取磁共振图象k空间数据的PC平台,读取文件头相关信息（图像层数,回波采样点数,相位编码步数,数据偏移量等关系后续图像重建、分析、处理的重点参数必须读出备用,其它辅助参数可不读出,若将来用到,可添加读出代码即可）,开辟内存空间,线性k空间数据读出到内存,根据前面参数提供的信息进行各层面数据重组。各种序列参数放在hd结构中,数据放在data矩阵中。对数据矩阵进行各种处理。结果：在该平台上,可成功进行磁共振原始k空间数据的读取、显示、分析和重建处理及各种后处理操作（图象重建;幅度、实部、虚部、相位的分别显示;锐化、模糊等各种处理）。结论：软件包成功实现了各项预先设计功能,利用该方法开发磁共振图像k空间数据分析与处理PC平台切实可行。