纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并II型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组),对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转的程度,SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

电吸引器人工流产289例及葡萄胎20例的分析

自1959年7月至62年6月三年中,我們用电吸引器实行人工流产术者289例、葡萄胎20例,共309例。較之过去用頸管扩张刮术安全、簡单、迅速,孕妇痛苦少及損伤小,值得引起注意和推广。 289例人工流产患者中,門診实行者215例,一般是妊娠在两个月以內者;住院手术者74例,多系妊娠时間超过两个月以上,或有心腎血管病变,或須同时行絕育手术的。     

弹性纤维假黄瘤29例临床与病理分析北大核心CSCD

目的探讨弹性纤维假黄瘤患者的临床与组织病理学特点。方法回顾性分析29例弹性纤维假黄瘤患者的临床资料,并对其皮肤组织病理切片、弹性纤维染色、钙染色等进行综合分析。结果男：女为1：8．7;平均发病年龄（22．6±11．2）岁;在29例弹性纤维假黄瘤患者中,发病部位位于颈部29例（100％）,腋窝11例（37．9％）,腹部5例（17．2％）,腹股沟4例（13．8％）。29例HE染色均可见到真皮中层特征性的卷曲样结构,弹性纤维染色证实是弹性纤维肿胀、断裂、卷曲和变性,钙染色证实变性的弹性纤维上有钙的沉积。5例患者进行了眼底和心血管系统的检查,其中2例可见眼底以视盘为中心的放射状血管条纹改变,较严重的1例可见眼底的少量出血和视力轻微受损,5例患者心血管系统均未见异常;29例患者中有1例伴甲状腺功能亢进。结论弹性纤维假黄瘤患者临床表现具有一定的特征性,结合组织病理学检查、弹性纤维染色,一般能及时做出诊断,避免漏诊和误诊。     

多发性丛状血管瘤一例北大核心CSCD

患者女,46岁,因左面部及颈部多发红斑、结节2年,于2010年9月8日来我院门诊就诊。患者2年前在颈部出现黄豆大小暗红色结节,未经正规治疗。近1年来,于左侧面部、耳垂及耳后相继出现暗红色结节,部分结节融合为片状。左颈部暗红色包块渐增大,表面有簇集性结节伴触痛,无瘙痒,局部皮温高并伴有多汗,以夏季气温高时明显。     

Laugier-Hunziker综合征一例

患者女,45岁.双手指色素沉着斑3年,于2012年10月来我院就诊.3年前患者因手部神经性皮炎,局部外用药物(具体用药不详)治疗后,左手指腹出现黑褐色斑,逐渐增多并发展至右手指掌侧及指间关节伸侧,无自觉症状.自发病以来无腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状,无系统性疾病及长期药物治疗史,无吸烟史,家族中其他成员无类似病史.体检:一般情况好,各系统检查未见异常.     

咽旁滑膜肉瘤1例

1临床资料患者,男,45岁。因咽异物感7月余,加重半月入院。病程中有讲话吃力感,无发热,声嘶,无呼吸困难及吞咽困难,无鼻塞,涕中带血及饮水呛咳。以右咽侧肿块（神经鞘膜瘤？）收住入院。专科检查：右侧口咽部有肿块隆起,光滑,上达软腭,下达梨状窝,向上推会厌,过中线,触质中,活动差,喉部窥不清,余未见明显异常。颈部B超示：双侧颈部可见多个类圆形低回声,轮廓清,可见包膜,左侧最大39cm×18cm,右侧最大16cm×8cm。CDFI：内部可见血流。喉咽部CT：以OM为基线平扫,右侧口咽部可见约6cm×5cm×3cm肿块影,边界清楚,其内可见边缘清楚的低密度区,CT值分别为30．4Hu,17．2Hu。     

ＨＰＶ感染种系型别与宫颈癌变的相关性研究

目的　研究妇女下生殖道人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染的种系型别分布,探讨不同基因型ＨＰＶ与子宫颈癌变的相关性。方法　对我院门诊４７６例宫颈ＨＰＶ感染的患者以第二代杂交捕获（ＨＣ-Ⅱ）试验检测１３种高危型ＨＰＶ,同时采用核酸分子快速导流杂交基因分型技术（ＨｙｂｒｉＭａｘ）进行２１种ＨＰＶ-ＤＮＡ亚型分析,分析ＨＰＶ感染型别与宫颈癌变的相关性。结果　４７６例患者中,ＨｙｂｒｉＭａｘ法检测１３种高危型ＨＰＶ的阳性率为８４.９％,ＨＣ-Ⅱ法为８５.７％,两种方法的总符合率为９５.８％,Ｋａｐｐａ指数（ＫＩ）为０.８３。ＨＰＶ亚型感染频度由高到低依次为１６、５８、５２、１１、３３、１８、６８、３１、６、３９、５３、６６、ＣＰ８３０４、５１、５６、４５、５９、４４和４２型,宫颈癌／ＨＳＩＬ组最常见的前６位型别由高到低为１６（１６.４％）、５８（１１.３％）、５２（８.０％）、３３（３.８％）、１８（３.４％）和３１（２.５％）,ＬＳＩＬ组为１６（８４％）、５８（４.６％）、１８（３.４％）、３３（３.４％）、３９（２.９％）和６８（２.９％）,正常组织／炎症组为１６（５.５％）、１１（５.０％）、５８（４.２％）、６（２.９％）、３１（２.１％）和１０（２.１％）。正常组织／炎症组、ＬＳＩＬ组、宫颈癌／ＨＳＩＬ组中两种以上ＨＰＶ亚型感染者分别占２２.７％、３３.７％和５５.３％,最后一组明显高于前两组,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　哈尔滨地区妇女下生殖道感染ＨＰＶ型别以１６、５８、５２、１１、３３、１８型较为多见,其中１６、５８、５２、３３和１８型的致癌性较强。ＨＰＶ-ＤＮＡ分型检测在宫颈癌变的临床诊断和预后判断方面具有重要意义。     

生物制剂在大疱性类天疱疮治疗中的应用

近年大疱性类天疱疮(BP)新的治疗靶点不断出现,针对BP的致病性抗体、补体、辅助性T淋巴细胞2(Th2)及Th17轴细胞因子的新型生物制剂也陆续进入临床试验,其中靶向CD20的利妥昔单抗及靶向IgE的奥马珠单抗等已在临床中应用,并使部分难治性BP患者受益。本文综述BP生物制剂治疗策略相关的文献及临床试验,分析并讨论新型生物制剂在BP中的临床应用,为难治性BP的治疗提供新思路。     

淋病158例临床分析

<正> 我院皮肤科1985年～1989年9月诊治淋病158例现分析报告如下。一、临床资料