宿主诱导的ALT/AST反跳对慢性乙肝治疗应答的影响

对255例HBeAg阳性慢性乙肝患者给予干扰素α-2b 5 mIU/次,隔日1次,治疗48周。治疗过程中出现ALT/AST反跳65例,其中宿主诱导的ALT/AST反跳24例,病毒诱导的ALT/AST反跳25例,宿主诱导的ALT/AST反跳患者HBeAg血清转换率明显高于病毒诱导的ALT/AST反跳患者;ALT/AST反跳与治疗前ALT/AST水平无明显相关性;治疗前HBV DNA≥105Copies/ml者ALT/AST反跳率高于<105Copies/ml者。提示宿主诱导的ALT/AST反跳可能预测将来有较高的HBeAg血清转换率。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的安全性、有效性和经济性评价

目的 评价注射用白蛋白结合型紫杉醇（Ab-PTX）治疗乳腺癌的安全性、有效性和经济性,旨在为临床合理用药和不良反应主动监测等提供参考。方法 采用快速卫生技术评估、Meta分析和药物经济学等方法学,从安全性、有效性和经济性3个维度对Ab-PTX进行临床综合评价。结果 在安全性方面,Meta分析结果显示,与紫杉醇注射液（PTX）相比,Ab-PTX增加了周围神经毒性的发生率（OR=0.56,95%CI:0.34～0.93,P <0.05）,未预处理的Ab-PTX与预处理的PTX在过敏反应发生率上差异无统计学意义（P>0.05）。在有效性方面,与PTX相比,Ab-PTX提高了转移性乳腺癌患者的客观缓解率。在经济性方面,成本-效果分析显示,AbPTX的成本-效果比最低（1216.5元）,注射用紫杉醇脂质体（Lp-PTX）居中（1586.8元）,PTX最高（3630.3元）。综合评分结果显示,Ab-PTX评分最高（93.97分）,其后依次为Lp-PTX(59.57分)和PTX(50.82分)。结论与Lp-PTX和PTX相比,Ab-PTX治疗乳腺癌在有效性和经济性上具有显著优势,但在安全...     

儿童银屑病药物治疗meta分析

目的:通过meta分析,评价不同治疗方案对儿童中重度银屑病治疗的有效性和安全性.方法:在数据库中检索不同治疗方案治疗儿童银屑病的随机对照试验,纳入符合标准的数据,对其进行meta分析.结果:共有6个随机对照试验符合meta分析的标准,其中依那西普组的疗效与甲氨蝶呤组相比存在显著性差异.阿达木单抗0.8 mg/kg组的疗...     

洛汀新与施慧达联合治疗糖尿病合并高血压临床观察

将119例糖尿病合并高血压患者随机分为A、B、C组.A组口服洛汀新5～10 mg,1 次/d;B组口服施慧达2.5～5 mg,1 次/d;C组口服洛汀新5 mg与施慧达2.5 mg,1 次/d.三组均治疗8周.观察降压疗效,并采用放免法测定治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER).结果 显示,C组降压效果优于A、B组;各组治疗后UAER水平均有所下降,且C组较B组下降明显.认为洛汀新联合施慧达治疗糖尿病合并高血压疗效更佳.     

大学生社会支持、情绪表达、社交网络自我呈现策略的关系

目的 探究大学生社会支持、情绪表达、社交网络自我呈现的关系。方法 采用社交网络自我呈现策略问卷、社会支持评定量表以及伯克利情绪表达问卷对随机抽取的371名大学生进行调查。结果 在社交网络自我呈现策略中,客观支持与真实自我呈现策略呈现正相关(r=0.130,P<0.05);主观支持与积极自我呈现策略呈现正相关(r=0.137,P<0.05);社会支持利用度与真实自我呈现策略呈现正相关(r=0.135,P<0.05);正性情绪表达与积极自我呈现策略呈现正相关(r=0.262,P<0.05)。在情绪表达中,主观支持与正性情绪表达呈现正相关(r=0.158,P<0.05);客观支持与正性情绪表达呈现正相关(r=0.125,P<0.05);社会支持利用度与正性情绪表达呈现正相关(r=0.229,P<0.05);真实自我呈现策略与正性情绪表达呈现正相关(r=0.299,P<0.05)。正性情绪表达在社会支持利用度对社交网络真实自我呈现策略的影响中起部分中介作用。结论 大学生社交网络自我呈现、情绪表达、社会支持关系密切;正性情绪表达在社会支持利用度对社...     

咽旁滑膜肉瘤1例

1临床资料患者,男,45岁。因咽异物感7月余,加重半月入院。病程中有讲话吃力感,无发热,声嘶,无呼吸困难及吞咽困难,无鼻塞,涕中带血及饮水呛咳。以右咽侧肿块（神经鞘膜瘤？）收住入院。专科检查：右侧口咽部有肿块隆起,光滑,上达软腭,下达梨状窝,向上推会厌,过中线,触质中,活动差,喉部窥不清,余未见明显异常。颈部B超示：双侧颈部可见多个类圆形低回声,轮廓清,可见包膜,左侧最大39cm×18cm,右侧最大16cm×8cm。CDFI：内部可见血流。喉咽部CT：以OM为基线平扫,右侧口咽部可见约6cm×5cm×3cm肿块影,边界清楚,其内可见边缘清楚的低密度区,CT值分别为30．4Hu,17．2Hu。     

星形诺卡菌继发纹带棒杆菌皮下感染一例

一、病历资料 患者女,35岁,本地人,无吸毒史.因小腿部外伤来我院做手术,术后回家治疗2周后,发现原切口皮下红肿、化脓并不断扩大,遂来复诊.经查体温38.3℃,白细胞12.8×109/L,切开引流物培养提示为星形诺卡菌,经过1个月的治疗仍未痊愈,再次取脓液培养,结果为纹带棒杆菌,依据药敏结果给予治疗,3周后痊愈出院.     

不可手术结直肠癌肝转移瘤二程放疗疗效和安全性分析

目的 分析不可手术结直肠癌肝转移瘤接受二程放疗的疗效和安全性。方法 回顾性收集2017—2023年于北京大学肿瘤医院接受二程放疗的28例不可手术结直肠癌肝转移患者的资料,分析二程放疗的可行性。结果 28例患者二程放疗后中位随访时间为20.2个月。二程放疗距首程放疗的中位时间为11.1个月。首程放疗和二程放疗的中位生物有效剂量(BED)分别为100和96 Gy,分别有25例(89.3%)和24例(85.7%)患者接受了体部立体定向放射治疗。首程放疗和二程放疗的正常肝脏平均受量的2 Gy分次的等效剂量(EQD2)分别为10.1和 7.9 Gy。二程放疗后的完全缓解率和部分缓解率分别为54.5%和18.2%,客观反应率为72.7%。二程放疗后基于患者的2年的累积局部失败率为17.0%,基于病灶的2年的累积局部失败率为15.1%,1年无进展生存(PFS)为27.4%,3年总生存(OS)为46.7%。二程放疗后患者的耐受性良好,大部分患者(75.0%)出现1~2级急性不良反应,只有1例(3.6%)患者出现3级急性不良反应。结论 对于不可手术结直肠癌肝转移患者,二程放疗安全有效。     

金黄散结合特定电磁波谱治疗甲沟炎临床疗效观察

目的探讨金黄散外敷结合特定电磁波谱（TDP）灯治疗甲沟炎的疗效。方法选择2010年1月至2014年1月在该院外科门诊就诊的甲沟炎轻症患者248例,按随机数字表法随机分为两组：对照组（124例,其中男85例,女39例）和治疗组（124例,男78例,女46例）。对照组予以头孢拉定胶囊口服;治疗组在对照组治疗基础上给予金黄散外敷,然后采用TDP灯照射患处,2个疗程后观察比较两组疗效。结果治疗组总有效率97.6%（121/124）,对照组为87.9%（109/124）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组肿胀消退时间（4.57±2.53）d,短于对照组（6.70±2.52）d,差异有统计意义（P〈0.05）。结论金黄散外敷金黄散外敷结合TDP灯治疗甲沟炎疗效肯定,值得临床应用推广。     

高职护理专业计算机教学研究

随着医院信息系统、临床信息系统、护理信息系统等管理信息系统的发展和应用,计算机已经渗透到医学护理的各方面,成为提高护理质量、护理水平和护理效率必不可少的工具.通过本文的研究,对高职护理专业计算机教学提出改革教学方法、教学内容,加强教师自身修养,加强计算机专业知识与护理知识的结合,以适应现代医学的快速发展.