小牛血去蛋白注射液治疗糖尿病性周围神经病变的临床效果

我们根据小牛血去蛋白注射液(奥德金)能改善微血管病变，对病理性神经髓鞘代谢发挥再生的药理作用，将其应用于自2001-04～2001-10收治的90例糖尿病并发周围神经病变的患者。现报告如下：     

DAT与DAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效比较

我们从 1995年 12月至 1997年 12月 ,在柔红霉素和阿糖胞苷 (daunomycinandara C ,DA)方案基础上分别加用 6 巯基鸟嘌呤 (thioguanine ,6TG)与依托泊苷 (商品名 ,足叶乙甙 ,VP16 )组成的两种治疗急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解方案 (DAT和DAE方案 ) ,随机对 4 5例急性非淋巴细胞白血病患者进行治疗 ,结果两种方案均达到了较高的完全缓解率及较好预后 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 4 5例 ,均为初治患者。DAT组 2 5例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均 (30± 8)岁 ;男 14例 ,女 11例 ;M15例 ,M2 13例 ,M57例。DAE组 2 0例…     

急性脑梗死患者两种证型血浆同型半胱氨酸与超敏C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的探讨急性脑梗死阴虚风动证患者和风痰瘀阻证患者同型半胱氨酸（Hcy ）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平变化的临床意义及其相关性分析。方法选取急性脑梗死阴虚风动证和风痰瘀阻证患者各80例及健康对照组20例,分别测定急性脑梗死两种证型患者和健康对照者血浆hs-CRP及 Hcy水平并进行组间比较,同时将两种证型之间进行相关性分析。结果急性脑梗死两种证型患者hs-CRP及 Hcy水平显著高于健康对照组（P＜0．05）;风痰瘀阻证型患者组hs-CRP及Hcy水平显著高于阴虚风动证患者组。结论 Hcy与hs-CRP的检测为急性脑梗死证型分析提供了客观依据。     

前鼻孔填塞治疗鼻出血患者的护理体会

鼻出血又称鼻扭,是耳鼻喉科常见的症状,一般有鼻腔局部疾病或全身疾病所引起,如鼻外伤,鼻中隔偏曲,鼻腔肿瘤,高血压,血液病,凝血功能障碍,气候骤变等,轻者仅涕中带血,出血量多可导致休克.我科自2010年三月-2012年4月共收住院鼻出血患者87例,本文总结护理方法,现报到如下:     

骶管内脊膜囊肿超声表现

骶管内脊膜囊肿临床并不少见,但其超声表现方面的报道较少.本文对手术与病理证实的13例骶管内脊膜囊肿患者的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,探讨其超声表现. 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2007年8月-2009年11月骶管内脊膜囊肿患者13例,男5例,女8例,年龄17～68岁.病史6～12个月.13例患者均以反复腰骶部钝痛伴下肢感觉障碍就诊,3例同时伴有排尿障碍.     

冷冻胚胎移植宫颈妊娠1例

1病例报告 患者,29岁,2005年结婚,性生活正常,婚后未避孕未孕。平时月经规律。男方精液常规检查正常,2006年HSG提示双侧输卵管通畅,予自然周期夫精人工授精3次未孕。2008年6月宫腹腔镜检查示盆腔子宫内膜异位灶（I度）,术中通液示双侧输卵管通畅,宫腔镜检查无异常,要求试管婴儿治疗。     

腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤的围术期护理

主动脉夹层动脉瘤发病突然，病死率高，多数病例在起病后数小时及数天死亡，据统计，急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2d内为50％，1周内为70％，而临床上一直缺少安全有效的治疗方法。自20世纪90年代以来腔内隔绝术（endovascular exclusion，EVE）逐渐取代了传统的人工血管置换术，其具有创伤小、手术时间短，减少传统手术中常见的大出血及心、肺、肾等并发症，避免手术中主动脉的钳夹等优点。存活率已经明显高于保守治疗，而做好病人围术期的护理至关重要。     

脑钠素的研究进展

脑钠素是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素，在体液平衡的调节中发挥关键作用。最近研究发现，脑钠素水平在多种疾病中均异常升高，表明其参与了这些疾病发生的病理生理机制。本文对脑钠素与这些疾病之间的相关性研究的新进展做简单介绍。     

二代测序在检测感染性心内膜炎患者心脏瓣膜组织病原体中的应用

目的评估二代测序(NGS)技术在检测感染性心内膜炎(IE)患者瓣膜中潜在病原菌的应用价值,为IE的诊断和术后治疗提供帮助。方法根据改良Duke标准,对IE患者和排除IE患者的瓣膜组织进行传统培养,同时应用NGS技术直接检测瓣膜组织上的病原菌,并将其检测结果与血培养、病理涂片染色结果进行比对。结果 NGS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、85.7%、95.0%和85.7%,血培养分别为30.0%、100.0%、100.0%、30.0%,瓣膜培养为10.0%、100.0%、100.0%、28.0%。结论与传统培养方法相比,NGS检测IE瓣膜赘生物的灵敏度更高,时间短。NGS对IE的诊断,尤其是培养结果为阴性疑似IE的诊断和治疗有较大的应用价值。     

宏基因组测序技术检测血流感染样本去宿主干扰效应四种预处理方法的比较

目的 探讨不同去宿主方法对血流感染样本中病原微生物检测的影响。方法 以浓度分别为105,103,102和10CFU/ml的模拟金黄色葡萄球菌血流感染样本为研究对象,将检测分为全血组和血浆组,使用宏基因组测序（metagenomic next generation sequencing,mNGS）比较Saponin法、Wash法、CD45法和MolYsis法四种预处理方法的病原微生物reads检出数和占比,以评估不同方法的去宿主效率。结果 血流感染病原微生物初始浓度在103CFU/ml以下的微生物检出占比小于0.15%。四种去宿主方法中,Saponin法reads检出数最多,病原微生物检出占比最高,血浆组检测结果占比可提升至18%以上;Wash法及CD45法相比直接提取法病原微生物reads检出数均未显著增加,MolYsis法的reads检出数水平有明显增高。血浆组病原微生物reads检出数多于全血组,去宿主方法可明显提高病原微生物的丰度。结论 对比四种去宿主方法的mNGS检测结果,Saponin法可明显去除宿主核酸,提高病原微生物的reads检出数,尤其血浆组去宿主效果最好。