应用米托蒽酯足叶乙甙阿糖胞苷治疗难治性急性非淋巴细胞白血病临床观察

本文应用米托蒽醌(MIT)、足叶乙甙(VP16)、阿糖胞苷(Ara-C)对15例难治性非淋巴细胞白血病(ANLL)进行治疗,取得了较理想的效果.     

丙种球蛋白治疗水痘合并血小板减少性紫癜12例分析

我科1999～2005年对水痘合并血小板减少性紫癜的患者12例采用静脉滴注丙种球蛋白（IVIG）进行治疗，均取得了较好疗效，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组儿童8例，成人4例，儿童年龄在5～9岁，成人年龄20～24岁。其中1例合并严重消化道出血。因均伴有水痘，故患者状态均较差，有明显发热，体温最高达40℃，     

残粒样脂蛋白胆固醇与调脂达标人群冠心病发生的相关性

目的观察残粒脂蛋白胆固醇(Rem L-C)与传统血脂指标的关系,分析其能否作为独立的冠心病危险因子。方法选取499例入住北京阜外医院行冠脉造影并确诊为冠心病的患者,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.59 mmol/L的315例作为调脂达标组,LDL-C≥2.59 mmol/L的184例作为调脂未达标组,性别、年龄比例与病例组匹配的健康人123例作为健康人对照组,对所有研究对象进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、血糖(Glu)及Rem L-C的检测并计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),观察组间血脂指标的差异、Rem L-C与其他各指标的相关性及Rem L-C是否能作为冠心病独立危险因子。结果与健康人对照组相比,调脂达标组Rem L-C、TG、Glu较高,TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C较低,差异有统计学意义(P均0.05),调脂达标组Rem L-C、TG、TC、LDL-C、non-HDL-C低于调脂未达标组(P均0.05);Rem L-C与TC、non-HDL-C、TG呈正相关(P0.01),相关强度依次增强;多元logistic回归分析显示,校正Glu及胆固醇(TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL)指标后Rem L-C仍可能是调脂达标人群的冠心病风险因子(OR=1.343,95%CI=1.232~1.464)。结论 Rem L-C可能是独立于血糖及胆固醇但不独立于TG的冠心病风险指标。     

胚胎移植周期中子宫内膜搔刮术的应用价值

目的探讨子宫内膜搔刮术对胚胎移植周期中临床妊娠率的影响。方法回顾性分析行体外受精助孕胚胎移植1 879例患者,促排卵前均行超声检查。根据子宫内膜回声及子宫内膜厚度分为子宫内膜正常组及子宫内膜异常组两组。对子宫内膜异常者行子宫搔刮术,比较子宫内膜正常组与异常组及子宫内膜搔刮组与未搔刮组两组患者的临床妊娠率。结果子宫内膜正常组患者的年龄明显较子宫内膜异常组轻(30.56与32.77,P<0.01),临床妊娠率也较异常组明显增高(49.26%与41.87%,P<0.05)。对子宫内膜异常者行搔刮术后,搔刮组与未搔刮组两组之间年龄仍有显著性差异(33.11与31.41,P<0.01),但妊娠率无明显差异(53.72%与50.06%,P>0.05)。结论 (1)随着女性年龄的增大,子宫内膜回声异常机会增多;(2)子宫内膜异常者行搔刮术后可提高胚胎移植周期的临床妊娠率。     

甲状腺肿瘤的彩色超声诊断分析

目的：分析甲状腺肿瘤的彩色超声诊断。方法：回顾性分析本院2003年8月～2007年8月彩色超声诊断的415例甲状腺肿瘤。结果：诊断符合率90．1%（375／415），B超诊断甲状腺瘤26例，病理诊断为单纯甲状腺肿18例，甲状腺癌8例；B超报告甲状腺恶性肿瘤15例中，病理诊断为良性腺瘤7例，单纯性甲状腺瘤8例。结论：超声诊断应结合病史和临床辅以其它检查提高诊断符合率。     

加强分析后质量控制是提高医疗质量的不可忽视环节

随着现代医学的迅猛发展，检验结果的准确性在临床诊断、治疗和疾病预防过程中起着举足轻重的作用，与患者的诊断和治疗息息相关。     

血库型去白细胞滤器滤血不畅的原因分析及处理

血库型去白细胞滤器常出现滤血不畅,甚至过滤不完的现象。笔者对滤血不畅的原因进行观察分析,并相应采取了措施,效果较好。1材料与方法1.1临床资料在百级净化条件下采用红细胞型去白细胞滤器(南京双威,批号040721)过滤库存红细胞悬液和全血(本市中心血站),保存液均为CPD A(山东威高)。1.2判断标准按滤器操作说明应在8～15min内完成滤血,≥15min即为滤血不畅。2滤血不畅原因分析2.1保存时间保存时间越长越容易出现滤血不畅(表1)。表1悬浮红细胞滤血不畅与保存时间(d)的关系过滤袋数滤血不畅袋数百分比(%)<10d760131.7110～20d140054138.64>…     

彩超诊断小儿颈部深部脓肿1例

患儿女性,2岁,无明显诱因出现吸气不畅,吞咽困难,1周前症状加重来院就诊。体检:咽部充血,双扁桃体Ⅲ°肿大,表面有脓点,吸气困难,声音稍哑,颈部稍增粗,以右侧明显。彩超检查:颈部甲状腺上方扫查深层组织间见一低回声肿块,横径约6·5cm,前后径均为2·5cm,其边界欠清,内回声欠均匀,有波动感,CDFI显示其内未见血流信号。肿块位于颈椎的前方,气管和食道的后方,呈“马蹄状”骑跨在颈椎前方。彩超诊断,颈部深部低回声病灶,结合临床考虑脓肿形成,超声定位抽出脓性液体。术后证实为颈部深部脓肿。讨论:颈部深部颈椎与食道之间的脓肿很少见,超声显…     

急诊患者成分输血护理体会

随着成分输血的开展，临床医护人员输血观念的转变，急救输血已不再是单一的输全血，而是根据病情需要或血检结果，缺什么，补什么，合理用血、科学用血。成分输血要求护士掌握更全面的血液常识，熟悉各种血液成分的作用及输注方法，特别在大量输血时，合理安排血液成分的顺序，控制输血速度，观察输血效果及不良反应；做到既补足血容量，又不至于造成心肺负荷过重，最大限度地挽救患者生命。