信息不对称与医院图书馆流程重组

信息不对称是市场经济中的普遍现象。任何人都不可能掌握完全信息,对同一事物信息占有相对量的差别导致交易者信息地位的不同。在医院图书馆信息服务过程中,信息不对称现象的存在严重阻碍了医院图书馆的读者服务和发展。本文在分析信息不对称表现的基础上,提出了通过医院图书馆服务流程重组克服信息不对称所带来的负面影响。     

人性化管理在护士长工作中的应用

人性化管理是一种以人为本的新的管理理念。随着我国社会主义市场经济体制的改革及逐步完善,医院作为医疗服务机构,要想生存和发展必然走向市场。护士长是医疗护理队伍的管理者和组织者,其工作直接影响到医院的护理质量和管理水平。护士是护理工作的主体,直接面对患者,医院所倡导的人性化服务措施必须通过她们实施到每一位患者身上,所以护士长在工作中要坚持一切从人出发,调动和激发护士的积极性和创造性,充分认识人的价值,发挥护士的潜力,激发她们的活力。1明确护理理念护理理念是护士为患者服务的宗旨、目标,是护士的行为指南。护士长只有首先确立明确的护理理念,让护理理念深入到每位护士的心中,使她们有明确的工作方向,用精神力量凝聚和鼓励护士。2尊重护士人性化管理最为简单和最为根本的就是尊重员工的私人身份。护士被尊重的需求得不到满足,护士长的工作会陷入被动,士气低落,效率下降。因此,护士长在管理过程中,要把护士当作社会人来看待和管理,让管理从尊重开始。只有护士受到尊重,她们才会真正感到被重视,做事情才会真正发自内心,因为即便是在上班时间,作为护士长不可以也不可能每时每刻都监督在护士身边,护士长所能做的就是指导帮助护士学会自我管理,做好自己职责...     

脂联素的研究进展

近年来对脂肪细胞因子的大量研究提示，脂肪组织作为一个内分泌器官已成为学术界的共识，其生理病理作用日益受到重视。以往一直认为，脂肪组织仅是供能量贮存的终末分化器官，但随着对脂肪源性肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、瘦素（resisfin）、脂联素（adiponectin，APN）、抵抗素（leptin）、内脏脂肪素（visfatin）等的不断发现及研究，目前已知脂肪细胞能分泌多种物质，具有旺盛的内分泌功能，脂肪因子的功能不断被扩展，参与体内多种代谢活动，现已成为内分泌学中又一富有高渗透性交又学科的研究前沿。其中，APN被认为是胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的保护因子，其生物学作用广泛，在临床上，与肥胖、2型糖尿病及心血管疾病密切相关，以下对APN的研究作一综述。     

气管切开患者医院感染因素及对策

本对我院近5 a来气管切开260例医院感染的因素进行了分析,并提出相应对策,报告如下.　1 对象和方法　1.1 对象收集2000-02～2005-02我科气管切开患260例,男176例,女84例,平均66岁.其中喉癌192例,喉乳头状瘤51例,喉外伤12例,鼻咽血管纤维瘤5例.     

高压氧治疗前后缺氧缺血性脑病新生儿心肌酶的变化

目的:监测高压氧治疗前后新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶谱的动态变化,以评价高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病的应用价值。方法:①选择2001-12/2004-12解放军总医院第三○九临床部小儿内科足月缺氧缺血性脑病患儿76例。监护人同意参加。将患儿随机分为2组,每组38例,分别为高压氧治疗组和对照组。②两组全部给予常规治疗。高压氧治疗组在此基础上于入院24h内应用高压氧治疗,1次/d、共10次,高压氧舱为单人高压氧舱,以纯氧加压,压力为0.04～0.05MPa,加压10min,稳压40min,减压10min,稳压时舱内氧浓度72%～76%;两组患儿分别于治疗前及治疗后5和10d取股静脉血2mL,采用OLYMPUSAU600生化分析仪测定患儿5种心肌酶(谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶)。③计量资料差异性测定采用t检验。结果:缺氧缺血性脑病患儿72例均进入结果分析。①高压氧治疗组治疗前缺氧缺血性脑病患儿5种心肌酶谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶:与对照组治疗前接近(P>0.05)。②高压氧治疗组治疗后5和10d缺氧缺血性脑病患儿5种心肌酶水平明显低于对照组治疗后5和10d[高压氧治疗组治疗后5d:(2.50±0.58),(3.98±0.60),(4.80±0.58),(9.01±1.14),(1.71±0.27)μkat/L;高压氧治疗组治疗后10d(0.62±0.20),(2.80±0.41),(2.52±0.42),(2.60±0.38),(0.35±0.11)μkat/L;对照组治疗后5d:(4.76±0.54),(5.43±0.42),(7.38±0.64),(19.74±1.64),(3.43±0.54)μkat/L;对照组治疗后10d:(2.81±0.40),(4.27±0.70),(5.44±0.71),(13.11±1.08),(1.00±0.22)μkat/L,t=11.15～56.73,P<0.05)]。结论:①谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高对心肌损害的诊断最有意义,而缺氧缺血性脑病的轻重与心肌损害的轻重相一致,亦与缺氧轻重相一致,故测定血清心肌酶对判断缺氧缺血性脑病病情非常重要。②高压氧0.04～0.05MPa可阻断缺氧所致脑组织的一系列病理过程,促使受损脑细胞尽快恢复。③常规治疗配合高压氧治疗可改善缺氧缺血性脑病患儿心肌酶。     

Roy适应模式与围绝经期妇女保健

运用Roy适应模式指导围绝经期妇女保健.把围绝经期妇女看作是一个适应系统,通过一级评估和二级评估全面了解妇女的健康状况,明确其健康问题,针对存在的问题从改变和控制各种刺激、扩大妇女的适应范围两方面入手,寻找积极有效的护理干预,以帮助围绝经期妇女顺利地适应和度过这一人生特殊时期,提高生命质量.     

自身免疫性肝炎44例分析

目的　探讨自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis,AIH)的免疫学实验诊断特点。方法　观察 44例AIH的临床表现,并分析有关实验室检查资料。结果　本组患者临床症状不典型,肝功能各项指标普遍异常,有 38例患者抗核抗体 (antinuclearantibodies,ANA)阳性, 29例抗平滑肌抗体 (smoothmuscleantibodies,SMA)阳性, 22例抗线粒体抗体 (antimitochondrialantibodies,AMA)阳性(其中 1例M2阳性), 2例抗肝肾微粒体(anti liver/kidneymicrosomalantibodies,anti- LKM)- 1抗体阳性, 4例抗可溶性肝抗原抗体(anti solubleliverantigenantibodies,anti- SLA)阳性。结论　AIH无典型临床症状,患者可以通过自身抗体的检测结合临床表现获得诊断。     

新生儿游泳合适水温的临床实验研究

目的探讨新生儿游泳的合适水温,避免水温不当引起新生儿游泳时不良反应的发生。方法采用自身前后对照方法观察367例正常新生儿在同一设置室温28°左右(26￣30°),不同外界气温、不同水温下游泳时的反应,根据初水温设定的不同分为5组次:36℃、37℃、38℃、39℃、40℃。统计不同水温下不良反应发生率,组间差别使用单因素分析χ2检验。结果5组水温比较,新生儿在初温为37℃的水温中游泳不良反应发生率最低,其他组不良反应发生率较高,且随水温降低及升高,不良反应率明显升高,组间差别有统计学意义(P<0.01),37℃与36℃及38℃水温组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新生儿游泳的合适水温是37℃。     

老年非小细胞肺癌化疗72例护理体会

2002年10月~2004年10月,我们采用多帕菲 顺铂、盖诺 顺铂方案治疗72例非小细胞肺癌(NSCLC),疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男54例,女18例,32~70岁,平均51岁,均经病理组织学或细胞学检查证实为NSCLC,其中鳞癌26例,腺癌41例,大细胞癌3例,腺鳞混合癌2例;Ⅲa期9     

肝移植47例围术期护理体会

2005年1月~2005年12月,我院实施肝脏移植手术47例,经加强围术期护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组47例,男40例,女7例,24~72岁。活体肝移植1例,肝豆状核变性2例,布加氏综合征1例,多囊肝合并多囊肾2例,原发性肝癌20例,肝硬化21例。手术均采用无转流原位肝移植,