骶管阻滞合中药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 :观察骶管阻滞联合中药舒筋止痛汤对腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法 :将 68例腰椎间盘突出症患者随机分为A组 3 4例和B组 3 4例 ,A组单用骶管阻滞 ,B组采用骶管阻滞联合中药舒筋止痛汤的方法 ,对照评价治疗前后两组患者症状、体征的变化和疼痛的改善情况 ,以判定其疗效。结果 :A、B两组总有效率比较差异无显著性 (P>0 0 5 ) ,而优良率分别为 64 8%和 88 2 % ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。B组治疗后的VAS值亦明显好于A组 (P <0 0 5 )。结论 :两组治疗方法对腰椎间盘突出症均有较好疗效 ,但相比较而言 ,骶管阻滞联合中药舒筋止痛汤对治疗本病的临床疗效优于单独应用骶管阻滞 ,中药舒筋止痛汤对腰椎间盘突出症的疼痛缓解有促进作用     

温针灸结合康复理疗治疗椎动脉型颈椎病疗效观察（英文）

目的:比较温针灸结合康复理疗、单纯温针灸与康复理疗治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效差异,及对椎-基底动脉(VBA)血流动力学的影响。方法:将90例CSA患者随机分为针康组、温针灸组、康复组,每组30例。其中针康组穴取C 3—C 7夹脊穴行温针灸结合牵引、磁疗等康复理疗;温针灸组予单纯温针灸治疗,康复组行单纯康复理疗。采用经颅多普勒血流分析仪(TCD)所测定的患者VBA血流动力学参数Vp、Vd、Vm、PI值为疗效评定指标,结合临床治愈率评价各组疗效。结果:治疗后3组VBA血流动力学观察指标Vp、Vd、Vm值均较治疗前明显改善(P﹤0.01,P﹤0.05),针康组各观察指标均较其他两组改善更显著(均P﹤0.01);针康组临床治愈率为70.0%(21/30),优于温针灸组53.4%(16/30)和康复组53.3%(16/30)(均P﹤0.01)。结论:温针灸配合康复理疗治疗椎动脉型颈椎病能显著改善椎-基底动脉血流动力学,临床疗效优于单纯温针灸和康复理疗治疗,有较高的临床推广意义。     

康复训练联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨康复训练联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 78例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各39例,对照组给予常规脑卒中药物治疗与康复训练,研究组在此基础上进行心理干预,观察8周。于治疗前与治疗第4周末、第8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良的Barthel指数(MBI)评定疗效。结果两组患者治疗前HAMD、MBI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗第4周末、第8周末,研究组的HAMD评分低于对照组,治疗第8周末的MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练联合心理干预能有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活能力的恢复。     

综合康复干预对急性脑梗死患者功能恢复的影响

目的观察综合康复干预对急性脑梗死患者的运动功能、日常生活能力的影响。方法 110例急性脑梗死患者随机分为康复组与对照组,对照组采用药物治疗,康复组采用综合疗法,包括药物治疗、运动疗法、神经肌肉电刺激等。治疗前及治疗4周后分别采用简化Fugl-Meyer评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评价,根据"临床神经功能缺损程度评分"评定临床疗效。结果所有患者治疗后的FMA、MBI评分均较治疗前改善,康复组优于对照组(P<0.05)。康复组治疗有效率为75%,对照组为56%(P<0.05)。结论综合康复干预能促进急性脑梗死患者的肢体运动功能、日常生活活动能力的恢复。     

急性脑梗死患者血清可溶性白细胞分化抗原40配体水平变化及临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的变化及临床意义。方法应用双抗夹心酶联免疫吸附法分别对62例急性脑梗死患者和30例健康对照者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平进行检测。结果急性脑梗死患者在发病72h内血清中可溶性白细胞分化抗原40配体的水平明显高于健康对照组(2.32±1.29μg/L比0.68±0.56μg/L,P<0.01)。脑梗死患者可溶性白细胞分化抗原40配体水平与载脂蛋白B100和甘油三酯呈正相关(r=0.267和r=0.254,P均<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中可溶性白细胞分化抗原40配体水平显著升高,可能与急性脑梗死的发生有关。     

温热式低周波超短波治疗急性腰扭伤的临床观察

急性腰扭伤临床上并不少见 ,治疗方法也多种多样。我科从 1999年 8月至 2 0 0 0年 9月采用温热式低周波配合超短波治疗急性腰扭伤 31例 ,疗效满意 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组资料 31例 ,男性 2 3例 ,女性 8例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 35岁。病程 3h～ 2 d。 31例患者均有腰扭伤史 ,其中弯腰提重物造成者 2 1例 ,失足、滑跌、碰撞造成者 10例。1.2　治疗方法1.2 .1　温热式低周波 :采用日本产 HL— 温热式低周波治疗仪。治疗频率 3～ 10 0 Hz,温度 30～ 40℃ ,电流强度 30～ 5 0 m A,仿生手法采用按柔 15 min加按…     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床研究

目的探讨帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法选取82例抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者每日口服帕罗西汀片20 mg;观察组患者在每日给予帕罗西汀片20 mg的基础上进行认知行为治疗,每次30 m in,每周2次,两组均连续治疗8周。分别于治疗前、治疗第4周末、治疗第8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,比较两组间的差异以及临床疗效。结果两组患者治疗第4周末、第8周末的HAMD评分均较治疗前明显减轻（P〈0.05,P〈0.01）,并且以观察组的下降幅度相对较显著,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的有效率为92.7%,对照组有效率为73.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合认知行为疗法能有效改善抑郁症患者的抑郁状态,提高疗效。     

关节松动技术治疗胸、腰椎后天节紊乱症临床观察

关节松动技术治疗胸、腰椎后天节紊乱症临床观察山西医科大学第二临床医院运动医学科（太原０３０００１）耿建红，岳继勇，王燕军１对象患者共３２例，其中１８例（男８女１０）为腰椎小关节紊乱症，平均年龄５１．６岁，平均病程２９天；１４例（男４女１０）为胸椎小关...     

断指再植病人的护理体会

随着显微外科技术的不断提高,断指再植成活率高达90％以上,但对末节离断仅吻合一条指动脉的再植术成活率还较低。观察不细、护理不当是导致手术失败的一个重要原因。自1997年以来,我科对9例甲根部离断末节,只吻合一条动脉,行侧切口或拔甲放血,局部应用肝素而建立断指的血循环,全部获成功。现将我们的护理体会介绍如下: