妊娠中期并发双侧脑室内出血一例

妊娠期并发蛛网膜下腔出血并非少见,但同时出现双侧脑室内出血实属罕见,因起病急骤,进展迅速,治疗不当则危及母婴生命。近期我院收治一例,经神经外科、神经内科、妇产科协同抢救,取得满意疗效,现报告如下：何某,女,２６岁,首次妊娠２５周。因突发性头痛、呕吐、意识丧失４小时于１９９７年１２月６日入院。检查：神志朦胧,体检不合作,四肢肌张力高,双侧膝反射亢进,双瞳孔０５ｃｍ,双眼外展位,对光反射消失,颈项强直,ＧＣＳ评分１５分。产科检查：宫底２８ｃｍ,胎位左枕前,腹围９２ｃｍ,胎心１３４次分。ＣＴ提示：…     

缺血/再灌注及预处理对糖尿病大鼠心肌梗死范围的影响

冠状动脉粥样硬化是糖尿病患者常见并发症。然而有关糖尿病心肌缺血/再灌注损伤变化特点的报道不多且相互矛盾。有人指出糖尿病大鼠心肌缺血后心功能恢复较正常鼠慢^[1];有人报道糖尿病动物对缺血耐受性更高^[2～4];还有人认为糖尿病及正常动物对心肌缺血/再灌注损伤的反应无明显差别^[5].鉴于心肌结构改变影响心功能及心电,本工作通过观察心肌缺血/再灌注及缺血预处理(ischemia preconditioning,IP)对糖尿病大鼠心肌梗死范围的影响,了解糖尿病大鼠缺血/再灌注后心肌损害程度及心肌自身保护作用有否变化。     

PCR法检测大肠杆菌O_(157)志贺样毒素

Ｅ.ｃｏｌｉＯ157是一种产毒性大肠杆菌,产生的志贺样毒素(ｓｈｉｇａｌｉｋｅｔｏｘｉｎｓ,ＳＬＴ)又称Ｖｅｒｏ毒素(ｖｅｒｏｔｏｘｉｎｓ,ＶＴ)。研究表明Ｅ.ｃｏｌｉＯ157致病性与其能产生ＶＴ有关[1]。ＶＴ通过细胞糖脂性受体ＧＢ3的介导,作用于靶细胞,引起细胞蛋白质合成障碍,从而引起出血性腹泻和溶血性尿毒综合征(ｈａｅｍｏｌｙｔｉｃｕｒａｅｍｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＨＵＳ)[2]。因此,Ｖｅｒｏ毒素基因的检测具有重要的意义。我们用一对设计引物,使用ＰＣＲ法对Ｅ.ｃｏｌｉＯ157基因型进行研究,对可疑菌株进行毒力分析和鉴定。材…     

分泌性中耳炎治疗体会

分泌性中耳炎患者的中耳积液一般认为是由于咽鼓管狭窄或功能障碍所致中耳的通气、引流不畅而引起。咽鼓管狭窄或功能不良的治疗一直是耳科临床医师感到十分棘手的问题。临床上多行咽鼓管吹张及导管通气法 ,其疗效均不理想。我们自 1995年 5月开始采用鼓膜穿刺抽液 +加压冲洗治疗分泌性中耳炎 2 0例 ,临床观察效果较好。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 16例 ,女 4例 ,年龄 2 2～6 9岁 ,平均 4 5岁 ,病史 3ｄ～ 6个月 ,以耳堵 ,听力下降为主要症状。其中 6例伴有低调耳鸣 ,发病原因中 ,急性上呼吸道感染所致 14例 ,慢…     

醒脑静注射液治疗脑出血疗效观察

目的　观察醒脑静注射液治疗脑出血的疗效。方法　将 5 7例脑出血患者随机分为治疗组与对照组 ,对照组给予传统的西药脱水、降低颅内压、清除氧自由基、保护脑细胞及其他对症治疗 ,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液。结果　治疗组与对照组的总有效率分别为 90 % ,5 9% ,两组相比治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 0 5 )。结论　醒脑静注射液是治疗脑出血较为理想的药物之一。     

CO_2激光联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗女性尖锐湿疣

目的 :评价卡介菌多糖核酸联合CO2 激光治疗女性尖锐湿疣 (CA)的疗效。方法 :治疗组 :CO2 激光治疗后采用卡介菌多糖核酸肌肉注射 ,与对照组单用CO2 激光治疗相比较。结果 :两组经二次CO2 激光治疗后复发率分别为8.3%、31.0 % ,治疗组复发率显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,未见明显不良反应。结论 :卡介菌多糖核酸联合CO2 激光治疗女性尖锐湿疣 ,可提高治愈率 ,有效降低复发率 ,安全可靠。     

1999至2001年上海市抗抑郁药用量分析

目的：了解上海市抗抑郁药的用药情况和发展趋势。方法：利用上海市医院用药分析系统(HPDIS)提供的上海市47家医院1999至2001年抗抑郁药用药信息。根据限定日剂量(DDD)、DDD数(DDDs)、购药金额，分析上海市47家医院近3a抗抑郁药的药物利用情况。结果：上海市抗抑郁药总体利用情况呈逐年上升趋势。氟西汀是最常用的抗抑郁药，帕罗西汀次之，三环类抗抑郁药(TCAs)用量明显下降，新型抗抑郁药初露端倪。结论：上海市抗抑郁药用量呈上升趋势。选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)正在取代传统的三环类药物。     

放射性肺炎1例

患者 ,女 ,39岁。右乳癌根治术后 2 .5年余 ,右锁骨上肿物切除术后 15ｄ入院行放、化疗。查体 :右腋窝触及一大小约 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ肿大淋巴结 ,质硬 ,与胸壁相连 ,边界清 ,无压痛。行三处常规淋巴结引流区照射 ,内乳区ＤＴ 45 2 4ｃＧｙ 2 3次 31ｄ ,锁骨上区ＤＴ 65 18ｃＧｙ 33次 45ｄ ,腋窝区ＤＴ 4960ｃＧｙ 2 9次 45ｄ。放疗结束后 2 0余天开始化疗 ,化疗两个疗程。放疗结束后第 5 5天时出现干咳 ,活动后胸部憋闷。Ｘ线胸片示 :右肺野外带均匀密度增高影 ,右肋膈角变钝。ＣＴ检查 :右肺野外带密度增高 ,右肺多发斑片状 ,条状高…     

中西医结合治疗脑血管意外50例疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗脑血管意外、改善预后、提高生活质量。方法 将脑血管意外分早、中、后期，进行中西医结合治疗。结果 治疗组50例中治愈3例，显效21例，有效15例，无效7例，死亡4例，总有效率78．00％，死亡率8.00％；对照组45例中治愈1例，显效8例，有效17例，无效12例，死亡7例，总有效率57.78％，死亡率15．56％，治疗组总有效率明显高于对照组。结论 中西医结合治疗脑血管意外较单用西医治疗效果好。     

分子靶向抗肿瘤药物研究进展

恶性肿瘤严重危害人类健康,虽可通过手术、化疗、放疗等进行综合治疗,但治愈率仍低.目前国内外已研究的抗肿瘤药众多,临床常用的亦不下60多种,但疗效不够高,毒副反应大,继续寻找高效低毒的药物,仍是研究热点.由于分子生物学的发展,人们对癌症的发生、发展的分子水平机制有了进一步认识,发现了一些与该过程有关的蛋白分子,从而以它们为靶点,研制出一些化合物,称分子靶向抗肿瘤药,其中主要包括一些小分子化合物和单克隆抗体.它们与传统的细胞毒抗肿瘤药不同,是特异地作用于与肿瘤发生、扩散、转移相关的蛋白小分子,抑制肿瘤细胞增殖,而不是直接杀死瘤细胞.同时该类药临床用量远低于人体最大耐受量(MTD),故毒性较低,而标准化疗药大多以MTD作为药物效应的终点,毒性大.