蒙特利尔认知评估量表在军队离退休人员轻度认知功能障碍中的应用

目的应用蒙特利尔认知评估（MOCA）量表对西安地区军队离退休人员进行轻度认知功能障碍（MCI）的筛查。方法随机、整群抽样选取西安市9个干休所304名离退休干部,同时进行个人信息、患病情况、MOCA量表、简易智能状态检查（MMSE）量表、日常活动能力（ADL）量表、抑郁自评（CES-D）量表、匹兹堡睡眠质量（PSQI）量表调查。结果西安干休所离退休干部MCI发生率为64．8％;80岁以上老年人MCI的发生率高于70岁组（P〈0．05）;教育年限小于6年者MCI的发生率高于7～12年及12年以上者（P〈0．05）;不参加体育锻炼者MCI的发生率高于经常参加体育锻炼者（P〈0．01）;有脑卒中者MCI的发生率高于无脑卒中者（P〈0．05）;MOCA量表得分与MMSE量表得分呈正相关（r=0．81）,与ADL量表、CES-D量表得分呈负相关,与PSQI量表得分无显著相关。结论MOCA量表与相关评估量表具有相关性,测量方便,可行性好,能够用于军队离退休干部人群中MCI的筛查。     

老年嗜酸性粒细胞胃肠炎1例分析

对老年嗜酸性粒细胞胃肠炎1例分析如下。1病历摘要男,66岁。主因腹泻8 d入院。患者于8 d前进食生冷食物及受凉后出现腹泻,为稀水样便,5~6次/d,伴腹胀,无腹痛、里急后重、恶心、呕吐、发热等不适,遂于附近医院查血常规示:WBC 22.9×109/L,N 0.91,     

比较依达拉奉和DIDS在大鼠急性缺血再灌注损伤心肌中的作用

目的:探讨氯离子通道阻断剂4,4′-二异硫氰基芪-2,2′-二磺酸(4,4′-diisothiocyanostilbene-2,2′-disulfonicacid,DIDS)与自由基清除剂依达拉奉(Edaravone,EDRV))在大鼠缺血/再灌注损伤(I/RI)心肌中的作用。方法:建立常规大鼠I/RI(30 min/4 h)模型,实验分为5组:假手术组、I/RI对照组、EDRV组、DIDS组和DIDS+EDRV组,每组8只大鼠(n=8)。再灌注前,给予EDRV(10 mg/kg),给药5 min;再灌注即刻,给予DIDS 4 ml[14 mg/(kg.h)]2 h。于缺血前、后和再灌注后,记录心脏的血流动力学指标:左室收缩压(LVSP)及左室等容收缩/舒张期压力上升或下降最大速率(±dp/dtmax)。再灌注结束时,检测大鼠心肌梗死(MI)面积、血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结果:与I/RI组相比,DIDS组、EDRV组和DIDS+EDRV组MI面积显著减小(P0.05);LVSP和±dp/dtmax显著提高(P0.05),血清CK和LDH的活性显著降低(P0.05);DIDS组和EDRV组的上述指标无统计学差异;DIDS+EDRV组对心肌的保护作用强于DIDS或EDRV组(P0.05)。结论:DIDS与EDRV都具有对抗或减轻I/RI心肌的作用,但二者的差异不明显,联合使用具有相加作用。     

EDRV和DIDS对急性缺血再灌注心肌组织活性氧水平的影响

目的: 观察氯离子通道阻断剂4,4-二异硫氰基芪-2,2-二磺酸(DIDS)与自由基清除剂依达拉奉(EDRV) 对急性缺血再灌注损伤(I/RI)心肌组织活性氧水平的影响。方法: 心脏常规I/RI(30 min/4 h)模型分为5组:假手术组、I/RI组、EDRV组、DIDS组和DIDS+EDRV组。再灌注前给予EDRV(10 mg/kg) 5 min;再灌注即刻给予DIDS (14 mg/kg,4 mL·kg^-1·h^-1)2 h。再灌注结束时取心肌组织,检测组织中活性氧(ROS)、羟自由基(OH·)和超氧自由基阴离子(O₂^-),TUNEL法检测心肌细胞凋亡,比色法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果: (1)与I/RI组比较,DIDS 组、EDRV 组及DIDS + EDRV 组中心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.05),ROS、O₂^-、OH·和MDA 含量均明显降低(P<0.05),SOD 活性均明显增加(P<0.05)。(2)DIDS 组与 EDRV 组相比,EDRV 组的ROS、O₂^-、OH·含量和MDA含量降低更显著(P<0.05), 但SOD 活性增高更显著(P<0.05),心肌细胞凋亡指数无显著差异(P>0.05)。(3)DIDS + EDRV组比DIDS组和EDRV组心肌细胞凋亡指数明显降低(P<0.05); O₂^-、OH·和MDA 含量均降低,SOD 活性均增加,但无显著差异(P>0.05)。结论: 氯离子通道阻断剂 DIDS 与自由基清除剂 EDRV保护心脏作用通过抑制 ROS活性水平,减少心肌细胞凋亡,二者联合使用保护心脏作用更强。