华法林个体化基因检测临床应用分析

华法林是目前临床上广泛使用且疗效确切的抗凝药物,但由于其受食物、药物、基因等因素影响,个体差异大,需频繁监测。近年来,大量研究表明华法林个体化基因检测可一定程度上平衡栓塞和出血风险,有望结合基因检测实现个体化治疗。但在临床使用中,哪些患者行基因检测获益更大仍存在争议。通过查阅分析国内外相关文献,从患者因素、药物相互作用、基因分型、经济效益性等方面就华法林个体化基因检测的可行性及临床意义做一综述。     

血清IgM型丙型肝炎抗体的临床意义

本文检测47例肝病患者血清IgM型丙型肝炎抗体(IgM抗HCV)和IgG型丙型肝炎抗体(IgG抗HCV)。IgG抗HCV阳性的9例急性肝炎、10例慢性肝炎、12例肝炎后肝硬化中IgM抗HCV阳性者分别为9例(100%)、8例(80.0%)及10例(83.3%),表明IgM抗HCV对丙型肝炎病毒(HCV)感染有早期诊断意义及提示预后的作用。20例输血后HCV感染者IgM抗HCV阳性或IgM与IgG抗HCV同时阳性,说明多次输血造成HCV反复感染,其中11例(55.0%)为HCV与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染,提示乙型肝炎患者多次输血或血制品是造成HCV感染的一条重要途径。     

辅酶Q10对大鼠再生肝细胞线粒体通透性转换的影响

目的 了解辅酶Q₁₀（CoQ₁₀）对大鼠再生肝细胞线粒体通透性转换（MPT）的影响。方法 雌性SD大鼠120只,用不同剂量CoQ₁₀灌胃后行部分肝切除术（PH）,于术后不同时间取肝组织分离线粒体,分光光度计法测定线粒体悬液的A540nm值,之后再加入钙离子诱导并检测A540nm值。结果 PH后6~48h,高剂量（60mg/kg）CoQ₁₀处理组的再生肝线粒体通透性明显低于对照组,而低剂量（6mg/kg）处理组只在48h明显低于对照组,其他时间均无显著差异。用钙离子诱导后,各组各时间点的线粒体通透性随时间延长而不同程度的增强,但PH后6~48 h的CoQ₁₀处理组的再生肝线粒体通透性稍小于对照组。结论 一定剂量的CoQ₁₀能降低大鼠再生肝线粒体通透性,作用主要体现在肝再生的细胞增殖阶段。     

紫草油在失禁性皮炎护理中应用的研究进展

就紫草油治疗失禁性皮炎的机制及其在失禁性皮炎防治护理中的应用研究进行综述,为紫草油在失禁性皮炎的规范化治疗与护理中应用提供依据.     

磁共振成像技术在糖尿病肾脏疾病中的应用进展

糖尿病肾脏疾病是由糖尿病引起并对人体危害极大的慢性微血管并发症,存在着复杂的代谢紊乱,已成为导致终末期肾病的主要原因.早期发现、干预和治疗可以有效改善和延缓糖尿病肾脏疾病患者的肾功能损害.目前诊断糖尿病肾脏疾病的金标准是肾脏病理穿刺活检,但因其为有创检查,难以作为常规性检查方式.近年磁共振成像技术广泛应用于临床,在糖尿病肾脏疾病的早期诊断和辅助临床治疗方面拥有诸多进展及优势,笔者就其作一综述.     

漫画联合实物图画宣教手册对胃肠手术患者遵医行为的影响

目的探讨漫画联合实物图画宣教手册对胃肠手术患者遵医行为的影响。方法选取2015年1月—2020年1月医院80例胃肠手术术后留置胃管的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则将本组患者均分为对照组和观察组每组40例,对照组实施传统宣教,观察组在对照组基础上实施漫画联合实物图画宣教手册教育,比较两组遵医依从性以及自护能力评分。结果实施干预后,观察组妥善安置管道、及时倾倒引流液、及时夹闭管路、及时发现问题并告知例数高于对照组,总依从率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康知识掌握程度、自护技能、自护责任感、自我概念评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠手术患者术后实施漫画联合实物图画宣教手册,能提高患者的遵医依从性以及自我护理能力,对预后具有促进作用。     

冠脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值

选取2013年2月~2014年2月来我院就诊的临床疑诊为冠心病患者40例共160支血管,同时进行64排螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)及冠状动脉造影(CAG),并对结果进行对比分析。结果 40例患者共160支血管,64SCTCA扫描检查结果为,98支冠状动脉狭窄(左前降48支,回旋支17支,左主干5支,右冠状动脉22支,桥支6支);CAG扫描检查结果为93支冠状动脉狭窄(左前降47支,回旋支16支,左主干5支,右冠状动脉20支,桥支5支)。64SCTCA和CAG扫描检查结果相符的病变血管为86支,敏感性为93%,特异性为95%(P>0.05),差异无显著统计学意义。在冠心病的临床诊断过程中,冠脉CT成像技术能够对中重度冠状动脉狭窄和冠脉粥样硬化斑块的定位和定性做出诊断,具有极高的敏感性和特异性。对于预测、早期诊断和积极治疗冠心病有非常重要的临床应用意义,值得临床推广应用。     

颈椎CT在OPLL临床诊治中的运用价值

后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)在1838年被首次介绍,但直到19世纪60年代才被广泛报道[1]。日本学者依据患者颈椎平片上OPLL的不同特点将其分成四种类型:节段型、连续型、混合型以及局灶型[2]。颈椎平片在OPLL诊治中具有重要的运用价值,如Fujiyoshi等[3]把OPLL患者颈椎曲度及骨化大小合并一起并提出K-line的概念,认为K-line阴性的患者行后路手术术后改善不明显;而且颈椎平片因其单次费用[4]