氩离子凝固术对猪胃粘膜的凝固作用

目的探讨内镜非接触性氩离子凝固术(APC)的疗效及安全性.方法分别对5只新鲜猪胃的胃体及胃窦粘膜以不同的输出功率(40W、60W、80W)及不同的作用时间(1s、3s、5s)进行凝固,光学显微镜下观察组织学改变并测量凝固深度及范围.结果相同作用功率下,凝固区域的深度及宽度均随作用时间(1s、3s、5s)延长而增加(P＜0.05);在同一作用时间,凝固区域的深度及宽度亦随作用功率(40W、60W、80W)的增高而增加(P＜0.05).最大的凝固区域深度不超过2mm,直径不超过7mm.结论动物实验证实,APC为一种安全有效、易于控制的内镜下治疗胃肠疾病的方法.     

消化道出血患者的胶囊内镜检查

目的 评价胶囊内镜在消化道出血患者中的诊断价值。方法 对53例不明原因消化道出血患者、22例因心肺脑功能不全无法耐受常规胃肠镜检查的消化道出血患者，采用M2A胶囊内镜进行胃肠道检查。结果 75例中有74例（98．6％）完成检查，发现消化道病变64例，检出率86．5％，包括胃部病变4例，小肠病变58例，结肠病变2例；41例（55．4％）检出出血病因。22例在胶囊内镜检查后，采用双气囊小肠镜对胶囊内镜检查结果予以验证，发现18例的病因诊断和定位相符。结论胶囊内镜对消化道出血，尤其是小肠源性出血具有较高的诊断价值。     

电子胃镜和纤维胃镜在胃癌筛选中的比较

电子胃镜由于图像清晰,具放大效应,可供多人同时观察荧光屏,检查者可讨论并起到监督作用,从而保证检查质量,提高早期胃癌的检出率。 本文报道作者应用日本Pentax公司EG-2900型电子胃镜在2,096例病人检查中筛选胃癌的研究结果,并与去年同期纤维胃镜检查相比较,探讨电子胃镜在胃癌筛选中的地位及其前景。     

狼疮带试验及其对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

本文应用免疫荧光抗IgG抗体法对131例患者前臂伸面腕部正常皮肤部位作LBT,结果SLE组的LBT阳性率为54％,而对照组仅2.46％。SLE组占本文LBT总阳性率的93.1％,说明LBT对SLE的诊断和鉴别诊断有很重要的参考价值,而且与疾病的活动密切相关。     

大鼠重症急性胰腺炎对免疫机制及TAI的影响

目的研究重症急性胰腺炎(SAP)时细胞免疫功能的变化并通过给予外源性胸腺素α1(TA1),观察能否减轻SAP的严重程度并初步探讨其作用机制.方法♂SD大鼠54只随机分为对照组、SAP组和TA1治疗组.SAP模型采用50 g/L牛黄胆酸钠1 mL/kg胰胆管逆行穿刺注射建立,治疗组造模成功后立即皮下注射TA1(100μg/kg),对照组仅给予开腹手术.三组大鼠分别在造模后3,6,12 h处死,收集外周血与胰腺标本.观察TA1对血清淀粉酶、TNF-α及胰腺组织炎症评分的影响;同时应用流式细胞术观察外周血CD3,CD4+,CD8+T细胞的变化.结果SAP组与治疗组各时间点血清淀粉酶、TNF-α水平及胰腺组织炎症评分均显著高于对照组(P＜0.01);12 h治疗组与SAP组相比,TNF-α水平明显下降,胰腺组织炎症评分显著改善(P＜0.01).SAP组3,6 h外周血CD3,CD4+T细胞百分率较对照组明显升高(P＜0.01);但在12 h则明显低于对照组(P＜0.01);治疗组3 h外周血CD3,CD4+T细胞百分率较对照组明显升高(P＜0.01),但6,1 2 h与对照组没有明显的差异.结论SAP时存在细胞免疫功能的低下,外源性TA1可能通过调节CD3,CD4T细胞分化从而减轻胰腺炎症.     

内镜下金属支架置入术联合放疗治疗中晚期食管癌

目的 观察与评价内镜下带膜金属支架置入术联合放射治疗（放疗）治疗中晚期食管癌的临床可行性及疗效。方法 对18和16例中晚期食管癌病人分别行内镜下带膜金属支架置入术和支架联合放疗。观察CES型不锈钢金属支架对放疗射线分布的影响、比较单纯支架治疗和联合放射治疗病人的生存率、临床症状缓解率及并发症发生率。结果 ①CES型不锈刚金属支架对放疗射线分布无影响;②单纯支架组与联合治疗组病人在吞咽困难症状缓解及并发症发生率方面无差别;③联合治疗组病人的6、9、12个月的生存率明显高于单纯支架组。结论 内镜下金属支架置入联合放疗是治疗中晚期食管癌的可行方法,其临床疗效明显优于单纯支架置入术。     

循环胃泌素与萎缩性胃底粘膜中内分泌细胞增生的关系

不论有无内因子缺乏的胃底萎缩性胃炎(AG)常伴有胃底嗜银内分泌细胞增生.这些增生的细胞中大多数系肠嗜铬样(ECL)细胞.近年来由于内镜检查,屡见报道伴或不伴恶性贫血(PA)的胃底AG患者类癌的发病率较前增高.这些类癌多属多中心者,位于胃体或胃底,主要由ECL细胞组成,如ECL瘤.在卓-艾氏综合征中亦有类似的内分泌细胞增生,因此认为其产生机制     

川芎嗪对急性出血坏死性胰腺炎大鼠血浆血栓素、前列环素及氧自由基的影响

观察了活血化淤中药川芎嗪对急性出血坏死性胰腺炎大鼠血浆血栓素(TXA_2)、前列环素(PGI_2)及血清过氧化脂质(LPO)的影响和治疗作用。结果表明,急性出血坏死性胰腺炎血浆TXA_2、TXA_2/PGI_2比值以及LPO明显增高;腹腔注入80mg/kg鼠重川芎嗪能显著降低TXA_2,稳定TXA_2/PGI_2比值,降低LPO,减少腹水积聚,提高病鼠存活率,减轻胰组织出血坏死程度和腺泡细胞超微结构的破坏。     

奥曲肽降低食管曲张静脉压力及减少硬化剂注射针孔出血的临床研究

１０例肝硬化食管静脉曲张患者内镜直视下硬化剂注射针穿刺入曲张静脉内直接测压，继而外周静脉内推注奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）０．ｌｍｇ，测定其后１０分钟曲张静脉内压力变化。２０例患者静脉注射奥曲肽０．１ｍｇ，约１０分钟后行食管曲张静脉内硬化剂注射治疗，观察注射针孔出血情况并与２６例单纯硬化剂注射组作比较。结果表明奥曲肽静脉注射后１分钟内，所有用者均有效地降低曲张静脉内压力，１０分钟内平均降低５１％（１８．６５ｍｍＨｇ）。注射奥曲肽组曲张静脉硬化剂注射针孔出血较对照组明显减少（Ｐ＜０．０１）。本研究结果表明，奥曲肽能迅速有效地降低曲张静脉内压力，有利于控制食管静脉曲张急性出血；奥曲肽减少曲张静脉穿刺针孔出血可提高硬化剂注射治疗安全性。     

胃癌p53、c－erb－B2、nm23基因表达及其临床意义

胃癌ｐ５３．ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２．ｎｍ２３基因表达及其临床意义魏子白，吴云林，翟祖康，王瑞年本文旨在探讨ｐ５３、ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２和ｎｍ２３基因在胃癌组织中表达的临床病理学意义。材料和方法７６例胃癌组织为１９９０－１９９１年间手术切除标本，均经１０％福尔马...