The Safety of Electroacupuncture at Hegu （LI 4） plus Oxytocin for Hastening Uterine Contraction of Puerperants --A Randomized Controlled Clinical Observation

Objective:To investigate the safety of electroacupuncture plus oxytocin for uterine contraction of puerperants.Methods:276 puerperants with difficult labor were randomly divided into a medication group.treated with intravenous dripping of oxytocin,and an acupuncture plus medication group,in the medication group,intravenous dripping of oxytocin was given,and in the other group,acupuncture at bilateral Hegu(LI 4)was added.Heart rate,respiratory frequency,blood pressure of puerperants,fetal heart rate and birth process were observed.Results:During laboring,the indices observed,including heart rate,respiratory frequency,blood pressure,fetal heart rate and birth process.were allin normal range in all of the 276 cases,with better effects in acupuncture plus medication Group M.Conelusions:Electroacupuncture at bilateral Hegu(LI 4)plus intravenous dripping of oxytocin can intensify the uterine contraction,shorten the birth process to avoid probable systemic exhaustion due to excessive consumption,and with no side effects on life signs of the pueroerants and newborns.Conclusions:Electroacupuncture at bilateral Hegu(LI 4) plus intravenous dripping of oxytocin can intensify the uterine contraction, shorten the birth process to avoid probable systemic exhaustion due to excessive consumption, and with no side effects on life signs of the puerperants and newborns.     

孕期妇女盆底肌张力变化及压力性尿失禁的研究

目的通过调查孕期妇女压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）的发病情况，测定各孕期妇女盆底肌张力，分析孕期尿失禁发病的相关因素及盆底肌训练的作用，以便寻求更好的预防孕期与产后尿失禁的时机和方法。方法选取2005年1月至4月间常规孕期检查而未进行过盆底肌训练的健康初产妇为研究对象，分为三组：第1组孕11～周；第2组孕18～周；第3组孕28～37周。调查SUI的发病情况、测量盆底肌张力值，并选取部分孕妇行盆底肌锻炼，定期随访。对各组孕妇的盆底肌张力值和尿失禁的发病情况进行统计分析。结果纳入研究的孕妇共374例，三组不同程度SUI的发病率依次为12．8％、24．0％、32．0％，盆底肌张力的活力均值和做功均值随孕周增加而逐渐降低。第1组盆底肌张力的做功值与孕前BMI呈负相关（r=-0．185，P=0．046），孕前进行一般体育锻炼者的盆底肌张力活力值大于不锻炼者（15．35±10．01和12．19±5．59，P=0．033）。第3组有SUI者的产时BMI大于无尿失禁者（20．91±2．97和20．04±1．59，P=0．012）。部分孕妇进行盆底肌锻炼，孕37周随访，锻炼组的尿失禁发病率低于不锻炼组（22．2％和5．6％，P〈0．01）；锻炼组的盆底肌张力活力值和做功值大于不锻炼组（P〈0．001，P〈0．05）。结论孕期妇女SUI发病率随孕周增加而逐渐增加，而盆底肌张力值逐渐下降。孕前体育锻炼可以增加盆底组织的弹性和收缩能力。孕前BMI越大盆底肌的支持力和耐力越弱。尿失禁者的产时BMI大于无尿失禁者。盆底肌锻炼者可能对尿失禁发病率有预防作用。     

电针少泽穴对乳汁分泌不足产妇催乳作用的疗效观察

目的:评价电针少泽穴治疗乳汁分泌不足的疗效,探索针灸催乳的有效治疗方案。方法:随机选取乳汁分泌不足产妇,分为治疗组40例,采用电针催乳经验穴少泽穴治疗,对照组40例,采用电针非相关穴位商阳穴治疗。均治疗2个疗程,并随访1个月。分别比较治疗后两组的症状疗效及治疗前、治疗后和随访时两组泌乳量及催乳素情况。结果:症状疗效方面:治疗组痊愈30例,有效8例,无效2例,总有效率为95%;对照组痊愈2例,有效7例,无效31例,总有效率为22·5%;两组比较有极显著性差异(P<0·001)。泌乳量和催乳素改善方面:治疗组的近期及远期效果均明显优于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0·001)。结论:电针少泽穴治疗乳汁分泌不足效果显著,是一种安全有效、经济实用的方法。     

以胎儿窘迫为指征的剖宫产2639例临床分析

目的观察以胎儿窘迫为指征的剖宫产对剖宫产率的影响。方法将我院2003年1月至2005年12月剖宫产6869例中以胎儿窘迫为指征的2639例,根据诊断分为两组,即Ⅰ组重度胎儿窘迫组和Ⅱ组轻度胎儿窘迫组,进行回顾分析,采用统计学处理。结果2639例中,Ⅰ组有胎儿窘迫相关因素占95.2%。Ⅱ组有胎儿窘迫相关因素占38.4%。Ⅰ组中出现593例新生儿窒息(40.2%)。Ⅱ组1163例中,1079例胎儿娩出后无窒息占92.8%,仅84例发生新生儿窒息占7.2%。结论为了母婴安全,应严格诊断标准,提高责任心,减少不必要剖宫产的发生。