苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效。方法:将92例咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。2组均予丙卡特罗及酮替芬作为基础治疗,对照组加用阿奇霉素分散片治疗,观察组以苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素分散片治疗。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后咳嗽评分、炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平的变化,评定2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率(93.48%)高于对照组(71.74%),差异有统计学意义(P0.01)。2组咳嗽性质、咳嗽程度及咳嗽次数评分均较治疗前降低(P0.05);观察组3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组IL-6、TNF-α、IgE和EOS水平均较治疗前降低(P0.05),观察组4项指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:在常规用药基础上加用苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘风邪犯肺证患者可有效改善临床症状,减轻炎性反应,提高免疫功能。     

呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心肺功能的影响

目的探讨呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的心肺功能、运动耐力及生活质量改善作用。方法将60例COPD稳定期GOLDⅡ级及以上患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者实施健康教育及呼吸锻炼,对照组患者仅实施健康教育。实施干预前后,分别对患者进行静息肺功能检查[FVC％、FEV1％、（FEV1/FVC）％]、6分钟步行试验（6MWT）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）,评价干预前后上述参数的变化。结果经12周干预后,两组FVC％、FEV1％、SGRQ及6MWT差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而（FEV1／FVC）％差异无统计学意义（P〉0．05）。结论健康教育结合呼吸锻炼,能提高COPD稳定期患者心肺功能、运动耐力及生活质量。     

不同成袢技术在桡动脉入路行全脑血管造影中的应用

目的 评估降主动脉成袢技术、主动脉瓣成袢技术和主动脉瓣辅助降主动脉成袢技术在经桡动脉入路行全脑血管造影术中的临床应用。方法 回顾分析492例经桡动脉入路行脑血管造影术患者不同技术的成功率、成袢技术造影时间、曝光时间及并发症情况,除外经桡动脉穿刺未成功者,其余分为：降主动脉组325例（降主动脉成袢技术）,主动脉瓣辅助降主动脉组79例（主动脉瓣辅助降主动脉成袢技术）,主动脉瓣组76例（主动脉瓣成袢技术）。结果 492例入组患者中,手术成功率97.56%。在降主动脉成袢术、主动脉瓣辅助降主动脉成袢术和主动脉瓣成袢术中,造影时间分别为30.0(27.0～34.0)min、45.0(40.0～50.0)min和74.5(65.0～86.0)min;曝光时间分别为11.2(10.5～12.0)min、16.5(15.2～8.1)min和24.9(23.9～26.0)min,3种技术的造影时间和曝光时间依次增长（P<0.05）。手术总并发症发生率约5.42%,各组并发症存在统计学差异（P=0.007）,其中主动脉瓣组并发症13.15%,明显高于降主动脉组3.69%(P=0.003)。结论 降主...     

高流量氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的安全性研究

目的:研究高流量氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的安全性。方法:139例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为治疗组(布地奈德混悬液)与对照组(布地奈德混悬液+沙丁胺醇雾化液),2组患者除雾化吸入治疗不同外,其他治疗均相同。观察2组患者第1天雾化吸入治疗前、治疗结束后的即时血气分析及心率变化。结果:治疗组治疗前、后动脉血氧分压(PaO2)分别为(50.8±6.11)、(79.6±7.03)mmHg,t=3.41,P<0.05;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分别为(68.3±5.46)、(71.3±6.56)mmHg,t=1.51,P>0.05;心率分别为(112.6±10.23)、(105.7±9.68)次/min,t=1.01,P>0.05。对照组治疗前、后PaO2分别为(51.6±5.98)、(80.1±6.67)mmHg,t=3.53,P<0.05;PaCO2分别为(67.8±6.71)、(50.1±5.73)mmHg,t=2.98,P<0.05;心率分别为(115.4±9.87)、(126.9±11.48)次/min,t=1.09,P>0.05。2组治疗后心率比较,t=1.97,P<0.05。结论:高流量氧气驱动布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,但单用布地奈德混悬液治疗有增加PaCO2的趋势,而联用布地奈德+沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入能显著改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的高碳酸血症,但具有一定的增加心率的作用。     

老年人慢性阻塞性肺病流行状况调查

目的调查城乡老年人慢性阻塞性肺疾病流行状况。方法选择农村与城区男60岁、女55岁以上的老年人1467名采取现场流行病学调查和肺功能检查,筛选肺功能异常者,并随后进行胸片检查除外其他疾病。结果城乡老年人慢性阻塞性肺疾病总患病率为16．29％,城区男性患病率高于城区女性,乡村女性患病率高于城区女性;总漏诊率为84．94％,乡村老年人漏诊率高于城区老年人;乡村女性患者生物燃料长期使用率高于城区女性患者。结论城乡老年人中慢性阻塞性肺病发病率高,漏诊严重,而乡村老年女性更是慢性阻塞性肺病好发人群。     

右美托咪定静脉麻醉在急性前循环闭塞性卒中血管内治疗中的疗效及安全性

目的：探索右美托咪定静脉麻醉在急性前循环闭塞性卒中血管内治疗（EVT）中应用的疗效。方法：选择2019年6月至2021年6月厦门大学附属中山医院诊治的行EVT治疗的急性前循环闭塞性卒中患者116例，采用随机数字表法分为局部麻醉组（对照组）和局部麻醉联合术中右美托咪定静脉麻醉组（观察组）。比较2组患者疗效、并发症、S100-β及美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评分差异。结果：观察组血压波动发生率、穿刺到血管再通时间（PRT）、受线时间及取栓次数低于对照组（P<0.05），首次再通率高于对照组（P<0.05）。2组的血氧饱和度（SpO2）、肺部感染率、死亡率、总再通率及症状性颅内出血（SICH）的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。2组术前及术后7 d的NIHSS评分均无统计学差异（P>0.05），但观察组术后7 d时NIHSS评分下降≥8分的患者比例显著高于对照组（P<0.05）;2组术前S100-β水平差异无统计学差异（P>0.05），术后3d，观察组的S100-β水平低于对照组（P<0.05）。结论：右美托咪定应用于急性前循环闭塞性...