可调节式内膜剥离器用于亚急性下肢动脉栓塞治疗32例分析

正多数下肢动脉栓塞病人在急性期内(发病6～8 h以内)行手术治疗可取得较好的治疗效果,但部分病人可能因医疗条件或个人原因而选择保守治疗(如仅使用抗凝药物等),下肢动脉部分开放或仅侧支开放,将疾病由急性期拖入了亚急性期,此时的血栓机化,并且与血管内膜粘连紧密不易分开。笔者团队自制可调节式内膜剥离器用于取出亚急性下肢动脉栓塞病人的陈旧性机化血栓。现报告如下。     

1例大面积褥疮的护理体会

褥疮是临床上常见的并发症之一 ,多见于病情危重、长期卧床、营养失调及代谢障碍等病人 ,但大面积褥疮病人还是不多见的。 1998年 2月我科曾救治 1例大面积褥疮病人。现将护理体会介绍如下。1　病例介绍　　患者男性 ,6 8岁 ,1994年诊断患有“巴金森氏病”,1996年 2月曾出现突发窒息 ,呼吸心跳暂停 ,经抢救呼吸循环恢复 ,但自此一直卧床 ,四肢僵硬 ,长期鼻饲 ,至今偶尔能说简单的话语如“好痛”“好热”等。 1998年因褥疮面积越来越大而从外院转入我科治疗。入院测体温 T 37.6℃ ,P 80次/ m in,R 2 0次 / min,Bp 14.3/ 8.4k Pa,面部水肿 ,…     

首例急性白血病自体骨髓移植护理体会

自体骨髓移植 (ＡＢＭＴ)是治疗恶性血液病、肿瘤有效方法之一 ,移植前须行超大剂量的化疗摧毁病人的骨髓造血组织。感染、出血等严重并发症极易发生 ,除高洁净度环境外 ,高质量的护理是ＡＢＭＴ成功的关键之一。现将我省首例急性白血病ＡＢＭＴ成功的护理经验总结如下。1　病例介绍患者 ,男 ,38ａ。因发热、骨痛伴贫血 15ｄ ,于 1997年 10月入院 ,确诊为急性单核细胞白血病 ,用ＤＯＡ方案 1疗程达完全缓解 ,随后巩固强化 5个疗程后决定行ＡＢＭＴ。病人于 1998年 4月 19日入层流洁净室 ,2ｄ后在硬膜外麻醉下抽取骨髓 6 50ｍｌ,4℃冷藏 ,4ｈ…     

高校离退休老人躯体健康与心理状况的相关性研究

目的：了解离退休老人躯体健康和心理状况的关系。方法：采用ＣＭＩ和ＳＣＬ－９０对２２５名高校离退休老人进行调查,分析两者的关系。结果：既往健康状况、神经系统疾病和躯体化成正相关;强迫与呼吸系统疾病成正相关,与心血管系统疾病成负相关;疲劳感和敌对成负相关,和睡眠饮食障碍成负相关。结论：维持老人心身健康,主要在于防治慢性疾病和神经系统疾病,以及对躯体化障碍和强迫症状的干预     

利喜定多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的　 本文旨在观察利喜定联合小剂量多巴胺治疗难治性充血性心力衰竭的效果。 方法　 将 1999年 10月～2 0 0 2年 10月收治的难治性充血性心力衰竭患者 3 2例应用利喜定联合小剂量多巴胺治疗 ,观察用药前后患者的体位、肺部罗音、呼吸、心率、收缩压、舒张压、收缩压×心率等指标 ,并进行统计学差异性比较。 结果　 用药后 ,患者肺部罗音减少 ,收缩压、舒张压及心率均明显降低 ,心功能明显改善 ,上述指标存在显著差异性。 结论　 利喜定联合小剂量多巴胺能有效地缓解和控制难治性心力衰竭的症状和体征。     

自控镇痛对老年腹部手术患者围术期肺功能变化的影响

目的探讨患者自控镇痛(PCA)对老年腹部手术患者围手术期肺功能变化的影响.方法将30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期接受腹部手术的60岁以上老年患者随机分为常规镇痛组(对照组)和PCA镇痛组,用手提式自动肺功能仪观察老年腹部手术患者术前和术后第3天围手术期肺功能变化.结果手术后常规镇痛组用力肺活量百分率(FVC%)、第1秒时间肺活量百分率(FEV1.0%)、中期流速百分率(MMF%)、峰值流速百分率(PEFR%)和最大通气量百分率(MVV%)与术前比较有明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),特别是FVC%差异有非常显著性意义(P＜0.01),而PCA镇痛组术后肺功能各项指标除了最大通气量百分率(MVV%)降低外与术前比较差异无显著性意义(P＞0.05),与术后常规镇痛组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论术后PCA镇痛方式可以改善呼吸系统功能状态,同时术前术后监测肺功能可以为老年腹部手术患者安全渡过围手术期提供观察指标.     

循证医学与民族医药实践

循证医学 (EvidenceBasedMedicine简称EBM)又称“求证医学”、“实证医学” ,是近年来国际上临床医学领域迅速发展的新学科 ,已经成为当前国际医学研究的热点之一。循证医学的概念是遵循证据的医学 ,提倡在个人经验、患者的需求和已经存在的客观科学依据基础上作出医疗决策 ,倡导根据研究依据处理病人。它提供的是将以往根据个人经验作为医疗决策和选择患者治疗方法的经验医学提升为依据科学研究结果进行医疗决策的循证医学 ,它是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策 ,规范医疗服务行为 ,从而能够提供高效益卫生服务的…     

28例孕产妇死亡分析

２８例孕产妇死亡分析深圳市松岗医院妇产科（５１８１０５）海飞凤孕产妇死亡原因分析是衡量围产保健和产科质量的重要指标之一。为降低病死率，提高特区社区孕产妇系统管理和产科质量，现将我区２８例孕产妇死亡原因进行回顾分析如下。１临床资料１．１孕产妇死亡原因与...     

肝癌、慢性肝炎血清肿瘤坏死因子检测意义探讨

为探讨肿瘤坏死因子在慢性肝病中对疾病过程的影响和治疗前后动态变化,采用双抗体夹心法对171例各类肝病患者血清肿瘤坏死因子(TNF)进行检测,并与60例健康献血者对照.结果显示:慢性肝炎,肝癌病人TNF含量均明显高于健康人(P<0.01)差异非常显著.24例肝炎病人和15例肝癌病人治疗前明显高于治疗后,差异非常显著(P<0.01).