经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用（附128例报告）

目的 探讨经尿道切除技术（TUR）治疗下尿路疾病的适应证、操作方法、术中术后处理及并发症预防的要点。方法 应用经尿道汽化电切术（TURVP）和双极等离子汽化电切术（TUPKVP），分别以5％葡萄糖液和生理盐水作冲洗介质，选择性耻骨上膀胱造瘘，持续低压灌洗，术后气囊导尿管留置5～7天拔管，自行排尿。结果 经尿道前列腺双极等离子汽化电切术7例，经尿道前列腺汽化电切术58例，合计前列腺手术65例；腺性膀胱炎汽化电切术43例；膀胱肿瘤汽化电切术15例；后尿道狭窄等离子汽化电切术3例；精阜腺瘤汽化电切术2例。全部病例均一次手术完成，有效率（126／128）98．4％。无膀胱穿孔、电切综合征、大出血、真性尿失禁发生。前列腺术后尿道狭窄、排尿困难再次手术者2例，占3．08％，排尿疼痛、不适感6例，占9．23％，逆行射精4例，占6．15％。结论 TUR技术是一种微创、安全、迅速、有效、恢复快、并发症较少的腔内泌尿外科治疗方法，特别适用于下尿路疾病的手术；术中持续低压灌注对确保切割视野清晰、预防并发症至关重要。     

局灶脑缺血恢复期半影区小胶质细胞可塑性变化和bFGF表达规律探讨

目的 观察Wistar大鼠大脑中动脉永久性闭塞后不同时段，缺血半影区小胶质细胞和神经元形态学变化及bFGF在皮层和海马的表达规律。方法 将雄性Wistar大鼠48只，随机分为假手术对照组和永久性局灶性脑缺血组，后者再根据缺血时间不同分5个亚组。假手术组：仅暴露大脑中动脉，2h后断头取脑。永久性局灶性脑缺血组：建立大鼠大脑中动脉闭塞模型，分别于缺血后3d、7d、14d、28d、42d断头取脑，行HE和免疫组化染色。观察梗死灶周围半影区的小胶质细胞和神经元的形态学变化和bFGF在皮层及海马部位的表达规律。结果 HE染色可见脑缺血3d时半影区有少量小胶质细胞出现，14d小胶质细胞增多达高峰，42d趋于稳定。脑缺血3d梗死灶周围皮质神经元和胶质细胞开始表达bFGF，7d表达增强，14d达高峰，28d表达开始减弱，42d仍有一定表达，bFGF在海马的表达也有相同规律。结论 小胶质细胞的肥大和增生性变化以及bFGF的表达，不仅发生于脑缺血早期，晚期仍显示持续性变化，表明小胶质细胞活动以及bFGF的表达贯穿于脑缺血的整个病理过程。     

多种底物在免疫金银染色检测抗核抗体试验中的联合应用

将多种底物联合应用于免疫金银染色检测ANA试验,与各底物单独应用比较,可明显改善检测的敏感性与核型显示。其中,两种鼠脏器印片联合应用的结果可与Hep-2细胞的结果相当,三种及四种鼠脏器印片联合应用的结果可与Hep-2细胞和一种鼠脏器印片联合应用的结果相当,且均不使正常人ANA阳性率明显升高。     

正交试验法优选库乌提巴核口服液的乙醇回流提取工艺

目的优选维药库乌提巴核口服液的乙醇提取工艺。方法以人参皂苷 Re的含量为指标,采用L9(34)正交实验设计优选维药库乌提巴核口服液的最佳提取工艺条件。结果优选得到的最佳提取工艺为 A2B1C2,即用60%乙醇6倍量回流提取2次、每次2h。结论优选得到的工艺稳定可行。     

股骨颈骨折治疗体会

本院从１９８５年１月－１９９２年１２月收治股同颈骨折４５例，分别采用保守疗法及几种不同的手术方法治疗，随访３６例，随访率为８０％，平均随访时间４８．９个月。随访结果，优１４例，占３８．９％。．良９例，占２５％。差１３例，占３６．１％。根据本文结果作者认为６０岁以上的头下型骨折采用人工髋关节置换术好，６０岁以下者应采用多枚螺纹钉内固定加股肌肌蒂骨瓣移植术，对经颈型骨折，可用多枚螺纹钉内固定术，但对移     

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析保德县人民医院（０３６６００）傅文国霍州矿务局中心医院张创克自１９８８年以来，我院共救治有机磷农药中毒者８１例，均用阿托品治疗，其中９例未出现阿托品化，现分析报告如下。临床资料８１例中男２４例，３例未出现阿托品化，女５７例，６例未出现阿托品化；年龄＜３０岁３９例，２例未出现，３０～５０岁２５例，未出现３例，５０岁以上１７例，４例未出现；氧化乐果中毒３２例，未出现者３例，敌敌畏中毒２８例，未出现者３例，１６０５中毒８例，未出现１例，１０５９中毒５例，ｌ例未出现，３９１１中毒４例，未出现１例，敌百虫中毒４例。按《实用内科学》第８版分级标准；轻度１５例，中毒３１例未出现３例，重度３５例，未出现６例。死亡８例中未出现阿托品化３例占３７，５％，其中２例死于阿托品中毒。讨论一部分有机磷农药中毒病人在应用大剂量阿托品甚至中毒致死也不出现阿托品化，分析其原因如下。１．毒物清除不彻底．阿托品化不易表现。主要由于洗胃不彻底，忽视了导泻，故残存于肠道的毒物仍可吸收，阿托品化就不易表现、本组２例，１例洗胃不彻底，１例忽视了导泻。２．重度中毒不出现阿托品化与下列因素有关：①重度有机磷中毒，由于     

应用小鼠在Y形迷宫中的自主选择能力测定急性及慢性东莨菪碱与吗啡对记忆的影响

应用Ｙ型迷宫研究了急性与慢性东莨菪碱和吗啡对小鼠记忆能力的影响。单剂量东莨菪碱（１ｍｇ／ｋｇｉｐ）和吗啡（１０ｍｇ／ｋｇｉｐ）均能显著损害小鼠的短时记忆（ｗｏｒｋｉｎｇｍｅｍｏｒｙ）。重复给药后东莨菪碱的这种作用很快消失。但吗啡每天一次，连续３次给药这种作用加强，连续５次给药这种作用反而减弱。东莨菪碱不能损害小鼠长时记忆（ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｍｅｍｏｒｙ），而吗啡对长时记忆有损害作用。结果还提示小鼠短时记忆不受自发活动能力的影响。