社区健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者实施长期家庭氧疗中的作用

目的：研究社区健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者实施长期氧疗的方法及优势。方法选择2012年6月-2013年12月本社区收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,根据就诊的先后顺序随机分为两组。对照组患者使用一般社区干预方法,试验组患者在对照组干预的基础上给予社区健康教育,观察两组患者的干预效果。结果在健康教育后,试验组患者治疗依从性高于对照组患者,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;家庭氧疗3个月后,试验组患者的 PaO2、血氧饱和度（SaO2）、用力肺活量（FVC）、1秒末用力呼气容积（FEV1）均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论加强社区健康教育可以有效地提高慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的依从性,改善患者肺部功能。     

参麦注射液引发严重过敏反应1例

1病例资料 患者，男，46岁，反复发作喘息性呼吸伴哮鸣音1年，突发加重7天，于2008年1月19日入院。患者近一年来每天受凉后即出现喘息性呼吸伴哮鸣音，先后在多家医院就诊，诊断为“支气管哮喘”每次发作经治疗后好转，7日前，着凉后症状突发，自觉症状较前明显加重，本次起病后未予治疗，不伴发热，无心慌、胸闷，无胸痛。来我院门诊以“支气管哮喘”收住院治疗。病后精神尚可，食欲正常、睡眠欠佳、大小便正常。     

阴沟肠杆菌败血症12例分析

作者报告经血培养证实的阴沟肠杆菌败血症12例,并对其治疗及预后因素进行了简要讨论,认为阴沟肠杆菌败血症应早期、联合应用抗菌素,细菌药敏试验有一定的参考价值。     

电针治疗桡神经麻痹50例临床观察

桡神经麻痹亦称“星期六”麻痹。其属上肢周围神经病变，多为局部长时间受压所致，肱骨上部骨折或桡骨小头半脱位、腋杖压迫、新生儿脐带缠绕上臂等亦可引起垂腕和垂指。近5年来笔者运用电针治疗桡神经麻痹50例，取得较好疗效。     

舒利迭对COPD患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统疾病，它可以引起病人肺功能损害、呼吸困难以及反复急性加重，严重损害病人身体健康和加重社会经济负担。2003年GOLD推荐对反复发作的COPD患者在应用长效支气管舒张剂规则治疗的基础上加用吸入型糖皮质激素。舒利迭为吸入型长效β2受体激动剂沙美特罗（SU）和吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松（FP）的联合吸入制剂。     

胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义*

目的 研究胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义。方法 2013年4月～2016年8月我院诊治的92例胰腺癌患者、105例胰腺良性疾病患者和选择的83例健康人，采用ELISA法检测血清细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白（CEMIP）水平，采用放射免疫法检测血清CA19-9和CA242水平。应用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价各指标的诊断效能。采用Kaplan-Meier和Cox风险比例模型行生存分析。采用Logistic回归分析影响术后生存的因素。结果 胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平分别为0.7（0.4，1.0） ng/mL、180.1（89.1，230.3） U/mL和61.7（20.7，93.5）U/mL，均显著高于胰腺良性疾病患者和健康人，差异有统计学意义（P均<0.05）；应用血清CEMIP、CA19-9和CA242联合诊断胰腺癌的AUC为0.966，其诊断效能显著高于任一指标单独诊断；应用血清CEMIP、CA19-9和CA242水平预测胰腺癌患者根治术后1年生存的效能均较高；经Kaplan-Meier和Cox多因素分析，结果表明肿瘤分化程度、血管侵犯、术后化疗、血清CEMIP≥0.7 ng/mL、CA19-9≥90.3 U/mL和CA242≥32.8 U/mL均是影响胰腺癌患者根治术后生存的独立危险因素。结论 检测胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平可有助于对疾病的诊断和预后评估。     

利福平致高热、猩红热样皮疹1例

病人女性 38岁住院号204115 因发热、咳嗽15天,胸痛、气急4天,于1990年6月14日入院。诊断为结核性胸膜炎、心包炎。予以INH0.3、RFP0.45、PZA1.5、SM0.75、强的松30mg每日用药治疗,病情逐渐好转、体温降至正常;化验:血色素83g/L、红细胞3.1×10~(12)/L,白细胞9.2×10~9/L、中性0.62、淋巴0.38。用药至第9天病人觉双上肢皮肤搔痒、发红,并向躯干蔓延,伴发热,体温39.7℃。第10天,全身皮肤潮红,可见针尖大小的猩红色皮疹,     

小支架在急性冠状动脉综合征中的应用

目的探讨小支架(直径小于3mm)用于急性冠状动脉综合征介入治疗中的近期效果. 方法在急诊的情况下,采用常规的冠脉介入治疗方法,对46处"犯罪"血管病变进行了支架置入,根据使用支架的大小分为大支架组(n=28,直径≥3mm)和小支架组(n=18,直径＜3mm).     

人群日本血吸虫特异性抗体水平流行病学特征

人群日本血吸虫特异性抗体水平能揭示人群的疾病分布,不同地区、季节、人群以及不同的流行强度,人群的特异性抗体分布特征不同。随着水利建设、人口流动、经济文化变化以及防控措施的加强,人群血吸虫特异性抗体水平也在发生改变。深入研究人群血吸虫特异性抗体水平特征,有助于认识血吸虫病在不同人群中的免疫机制,为全国血防策略的制定和调整提供理论依据。     

Th1／Th2类细胞因子与人类疾病

Ｔ细胞产生的细胞因子可分为Ｔｈ１和Ｔｈ２两大类。Ｔｈ１类细胞因子包括ＩＬ－２、ＩＦＮ－γ等，主要介导细胞免疫反应，在胞内寄生菌、原虫或病毒感染中起保护但也参与自身免疫及某些慢性下性疾病的免疫病理过程。Ｔｈ２类细胞因子包括ＩＬ－４ＩＬ－５等，主要介导体认免疫反应，在蠕虫感染中起保护作用，但在特应个体可触发变态反应性疾病。