多普勒超声心动图估测甲状腺功能亢进症肺动脉压的临床研究

对５１例甲亢及７５例正常人行多普勒超声心动图检测，以探讨甲亢继发性肺动脉高压的情况。结果显示：甲亢组三尖瓣返流检出率及经返流压差法所测肺动脉收缩压明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），甲亢组分别有２８例（５４．９％）及２３例（４５．１％）伴肺动脉高压及心脏扩大。结论：甲亢性心脏病肺动脉高压伴发率极高，肺动脉高压可能是甲亢性心脏病右心受累、右心衰竭的主要原因之一     

急性心肌梗塞患者溶栓治疗后内皮素水平变化的观察

目的：探讨急性心肌梗塞患者溶栓治疗后内皮素变化规律，以及溶栓后冠状动脉（冠脉）再通与未通者ＥＴ变化的异同。方法：应用放免技术和酶法分别测定了ＡＭＩ常规治疗组（２１例）和溶栓组（１９例）患者梗塞后ＥＴ和肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）的动态变化。     

急性心肌梗死后早期康复治疗对预后的影响

我们对 20例急性心肌梗死患者发病后早期进行了康复治疗,另选择 20例同期住院患者进行对照,探讨心肌梗死后早期康复治疗对预后的影响。 1资料与方法 全部患者均为 1998年 10月～ 1999年 10月在我院住院的急性心肌梗死患者。按 1979年世界卫生组织 (WHO)有关缺血性心脏病诊断命名标准进行确诊,并分为康复组和对照组。康复组 20例,男 14例,女 6例,平均年龄为 58.9± 10.4岁,对照组 20例,男 15例,女 5例,平均年龄 60.1± 9.7岁,两组在年龄和性别方面无显著差异性 (P均 >0.05)。两组患者均已除外了以下病例： (1)严重心衰患者; (2…     

两种IgG抗体快速检测试剂的应用

目的 :比较聚凝胺试剂及不完全抗体快速检测试剂。方法 :应用台湾聚凝胺试剂及广州血液中心血型研究室提供的不完全抗体快速检测试剂检测临床常规送检的交叉配血标本 1 2 0例及产前检查标本30例的 Ig G抗体。结果 :1 2 0例交叉配血标本中 ,二种方法均能检出 3例自身抗体 ;产前检查的不完全抗体筛选试验中 ,两种方法均检测出 1例冷抗体 ;不完全抗体快速检测试剂较聚凝胺试剂测定的 Ig G抗体效价高于或等于一个稀释度。结论 :聚凝胺试剂及不完全抗体快速检测试剂在交叉配血和不完全抗体筛选试验中 ,敏感性均较抗人球蛋白法高 ,且快速简便 ,不完全抗体快速检测试剂较聚凝胺试剂更为快速简便 ,更加适合急诊及大量标本的检测     

肾综合征出血热急性肾功能衰竭血液净化治疗

目的 探讨血液净化对肾综合征出血热急性肾功能衰竭的治疗效果。方法 12例肾综合征出血热急性肾功能衰竭患者分别给予血液透析或腹膜透析。结果 12例患者经血液透析或腹膜透析后随访半年至一年，尿量及肾功能均恢复正常。结论 早期血液净化是救治肾综合征出血热急性肾功能衰竭的有效治疗手段。     

开心胶囊对糖尿病大鼠心肌p53 mRNA表达的调节

目的 :探讨糖尿病大鼠心肌细胞 p5 3 m RNA表达和开心胶囊的影响。方法 :建立大鼠链尿佐菌素诱导的糖尿病动物模型 ,设立对照组、非治疗组及开心胶囊组 ,用逆转录聚合酶链式反应检测病程 4周和 8周大鼠心肌细胞 p5 3水平。结果 :诱发糖尿病 4周后糖尿病大鼠心肌细胞 p5 3m RNA未见明显表达增强 ,8周时表达较明显 ( P<0 .0 5 ) ;给开心胶囊 8周后 ,p5 3m RNA表达明显下降 ( P<0 .0 5 )。结论 :糖尿病状态下 ,心肌细胞p5 3m RNA高表达可能是高血糖诱发结果 ,开心胶囊可通过减轻 p5 3m RNA异常表达缓解糖尿病心肌损伤。     

化瘀利水法治疗顽固性咳嗽

<正> 杨某某,女,42岁,2001年10月17日诊。诉咳嗽3个月余,初因感冒(发热,恶寒,微咳),经某医给予肌注青霉素、卡那霉素针剂并口服螺旋霉素片、川贝楷杷浆等,发热、恶寒症状消失,但咳嗽加剧,日夜不断,涕泪并流,胸闷不舒,口干喜热饮,纳呆乏力,遍尝中、西止咳药治疗月余毫无寸功。胸部透视:双肺未见异常。血、尿常规亦正常。舌质淡红、苔薄     

急诊肺部感染不恰当初始抗菌治疗的临床分析

目的探讨急诊肺部感染不恰当初始抗菌治疗的现状及其对患者预后的影响。方法对2009年1月至2010年12月急诊收治肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,73例痰培养阳性的肺部感染患者分为恰当治疗组和不恰当治疗组,总结临床特征、病原学特点及预后。结果不恰当治疗组患者的病死率(35.9%)显著高于恰当治疗组患者(14.7%),其平均住院天数(25.1 d)也显著大于后组(19.4 d)。在社区获得性肺炎患者不恰当初始抗菌治疗主要是抗菌药未能覆盖病原菌,在卫生保健相关性肺炎和医院获得性肺炎组主要是病原菌对所选用的抗菌药耐药。结论不恰当抗菌治疗可增加肺部感染患者的病死率和住院天数,根据肺部感染患者的临床诊断、基础疾病、高危因素等结合当地细菌流行病学特点及耐药情况,选择正确的抗菌药物进行恰当的初始抗菌治疗,对改善患者预后有重要意义。     

广州地区抗-HCV阳性献血者核酸检测及随访

目的探讨广州地区无偿献血人群HCV感染者自然转归的相关因素。方法对ELSIA法检测为抗-HCV阳性的193名献血者采用荧光定量PCR法检测其HCV RNA,半年后随访并再次做抗-HCV和HCV RNA检测。结果 193名未经治疗的抗-HCV阳性献血者随访前后2次检测的HCV RNA及抗-HCV结果无变化;分别按性别、年龄比较其HCV RNA阳性比例:男性为60.5%(69/114)、女性为34.2%(27/79)(P0.01),35～55岁组为60.9%(42/69)、18～35岁组为43.5%(54/124)(P0.05)。结论女性HCV感染者的自然转归明显好于男性感染者,18～35岁HCV感染者的自然转归优于35～55岁感染者,提示性别及年龄均为HCV感染者自然转归的影响因素。     

基层医院临床护士评判性思维与自主学习能力的现状及相关性分析

目的：了解基层医院临床护士评判性思维能力与自主学习能力的现状并探讨两者间的关系,为医学继续教育提供理论依据和参考。方法采用一般资料调查问卷、中文版评判性思维能力测量表（CTDI-CV）和护理人员自主学习能力评价量表,对3所县级医院345名临床护士进行调查。结果基层医院临床护士评判性思维能力总分为（276．08±34．31）分,自主学习能力总分为（121．40±18．42）分;除认知成熟度与任务分析和自我监控及调节无关外,评判性思维能力与自主学习能力的总分及其他维度均呈正相关（P＜0．05）。结论基层医院临床护士评判性思维能力和自主学习能力均有待提高,两者间相互正性影响;护理管理者应采取多种方法和措施,双管齐下,培养和提高基层医院临床护士评判性思维能力和自主学习能力。