重症、冠心病监护病房菌群分布特点及耐药性分析

目的了解我院2000年1月～2002年5月重症(ICU)、冠心病监护病房(CCU)菌群分布及不同菌的耐药性,以利于临床合理选用抗生素及预防医院感染. 方法选用浙江省军区细菌生化管手工进行细菌鉴定及用K-B法进行药敏试验,用双纸片协同法测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs). 结果共分离出233株菌,这些标本为下呼吸道标本(多数为痰,少数为气管切开分泌物),其中不动杆菌属60株占25.7%,酵母样真菌54株占23.2%,肺炎克雷伯菌42株占18.0%,金黄色葡萄球菌20株占8.6%,铜绿假单胞菌18株占7.7%,产ESBLs肺炎克雷伯菌6株占14.3%,产ESBLs大肠埃希菌3株占18.8%,MRSA检出4株占20.0%. 结论 ICU、CCU为免疫力低下患者,极易感染病原菌或多种菌混合感染,且分离的菌易呈多重耐药,临床治疗较棘手,所以应在抗生素敏感试验指导下进行治疗.     

碳酸利多卡因表面麻醉小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨碳酸利多卡因注射液表面麻醉下行小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术的临床效果。方法 320例（320只眼）白内障患者分为碳酸利多卡因注射液表面麻醉组（A组）176例,倍诺喜滴眼液表面麻醉组（B组）144例,行上方巩膜隧道切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,观察麻醉效果,视力恢复及手术并发症。结果 A、B组患者均能在表面麻醉下完成小切口白内障摘除折叠人工晶状体植入术,麻醉效果满意、视力恢复好,并发症少,且以上3项观察指标经卡方检验后两组间均无显著差异（P〉0.05）。结论在碳酸利多卡因注射液表面麻醉下能完成小切口白内障摘除联合折叠人工晶状体植入术,碳酸利多卡因注射液表面麻醉安全、有效。     

重症手足口病合并细菌感染的细菌培养分析

目的提示重症手足口病易发生呼吸道合并感染。方法分析我院重症手足口病患儿细菌培养送检结果。结果脑脊液培养无阳性,血培养阳性率为8.9%,痰培养阳性率高达50%,主要是条件致病菌感染。结论重症手足口患儿细胞免疫和体液免疫功能下降,呼吸系统黏膜感染防御能力降低,极易并发呼吸道细菌感染。     

基于听、说、读、写的学习习惯养成

众所周知,习惯的力量是巨大的.只有养成学习语文的良好习惯,才能使之内化为学生的语文素养.学生在校学习语文,从一生来说,毕竟是短暂的,学生不能跟着老师学一辈子.路,总归是由他们自己去走的.学生从小养成了学习语文的良好习惯,将来他就能在没有任何强制因素的情况下,非常自觉地饶有兴味地去读书,去学习,从而服务于社会.小学低年级是义务教育的最基础阶段,是一个人形成良好学习习惯的关键时期,也是一个人成长的奠基时期.故此,在小学低年级教学中重视良好学习习惯的培养,根据儿童可塑性强的特点,采取有效措施,有意识地进行训练和培养是十分重要和必要的,是势在必行的.     

缓解期老年抑郁症前瞻记忆与自我效能

目的:本研究探讨缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆与自我效能的关系。方法:选取70名符合国际疾病诊断与分类第10版诊断标准的缓解期老年抑郁症患者,选取60名年龄、文化程度匹配的正常对照者。采用前瞻记忆和回溯记忆的问卷和一般自我效能问卷对患者组和对照组进行评定。结果:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆评分为(18.20±5.35)分,对照组前瞻评分为(16.12±3.42)分,两组之间差异有统计学意义(t=2.683,P0.01),缓解期老年抑郁症患者回溯记忆评分为(16.51±3.90)分,对照组回溯记忆评分为(15.75±3.62)分,两组之间差异无统计学意义(P0.05);缓解期老年抑郁症患者自我效能评分为(2.33±0.55)分,对照组总分为(2.61±0.44)分,两组之间差异有统计学意义(t=-3.237,P0.01);患者组前瞻记忆与自我效能总分呈显著负相关(t=-0.322,P0.01)。结论:缓解期老年抑郁症患者前瞻记忆存在损害,患者自我效能影响前瞻记忆。     

安阳市医用X射线诊疗频度现状调查

目的了解安阳市医用X射线诊疗频度现状,为放射诊疗设备配置管理提供依据。方法依据重点职业病项目中2017、2018年医疗机构放射诊疗频度调查结果,进行统计分析。结果三级、二级、未评级医疗机构与一级医疗机构相比,放射诊疗热度分别是32.6倍、11.3倍、0.9倍;设备使用效率分别是5.2倍、4.0倍、1.1倍,其中放疗设备使用效率为56.0%、84.2%。北关区放射诊断热度及设备使用效率均明显高于其它县(市、区),林州市放射治疗热度及设备使用效率高于其它县(市、区)。结论放射诊疗活动机构等级分布、辖区分布不均衡;放射诊疗频度、放射诊疗热度和设备使用效率可以作为放射诊疗卫生管理的参考依据。     

临床用药不安全因素的分析及对策

目的分析临床用药中存在的不安全因素,从药剂师角度探讨如何提高临床用药的安全性。方法选择临床不良反应多的喹诺酮类药物—左氧氟沙星作为本次研究的药物,选取我院2012年度和2013年度使用左氧氟沙星药物的患者各80例,2013年度接受药剂师事的特殊用药指导,2012年度患者接受常规用药指导,分别统计发生不良反应的人数,并分析其中存在的用药不安全因素。结果 2012年组和2013组年左氧氟沙星的不良反应率分别为25.0%和12.5%,组间差异显著(P<0.05),认为有统计学意义。证明药剂师对患者进行特殊用药指导后,左氧氟沙星用药的安全性显著提高。结论药剂师要改变传统照方发药的思想,认真审查每个处方,使临床用药的安全性得到保障。     

诊治肝肾综合征的进展研究

<正>肝肾综合征(HRS)作为一种肝脏疾病并发症,常见于肝病患者终末期,主要表现为肾功能衰竭,在组织学上肾脏变化不大[1]。HRS对患者预后具有非常不利的影响。据相关资料可知[2],HRS I型患者中位生存期仅仅为2周,HRS II型患者中位生存期为6个月。目前,不管是HRS诊断及治疗均取得了较大的进展,现将相关内容综述如下。1发病机制HRS病理生理特征通常表现为肾脏血管收缩,其发病机