清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病90例

目的:观察清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病的临床疗效.方法:将180例确诊病人随机分为对照组和治疗组各90例.对照组采用尼莫地平胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用清眩舒天方治疗;两组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:两组治疗后血压改善情况、动态血压、症状评分、杜氏量表简表得分与治疗前比较均有显著差异(P＜0.05);两组组间比较,差异也有显著性(P均＜0.05).结论:清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病具有良好的临床疗效.     

中国城市中学生忽视影响因素分析

目的 根据我国国情自行开发的城市中学生(12～17岁)忽视评价常模,首次对全国12～17岁城区中学生开展有关忽视影响因素的调查分析,以便明确影响中学生忽视的主要危险因素,为制订科学的干预措施奠定基础.方法 在全国多阶段分层随机抽取具有代表性的城市24个,共调查3 539例中学生,其中男生占50.1%;少数民族占9.5% .使用SPSS 13.0软件建立数据库,统计分析:①忽视危险因素的单因素分析(采用χ2检验法);②忽视危险因素的多因素分析(分别采用Binary Logistic回归分析和多元线性逐步回归分析方法 ).结果 中国城市12～14岁组和15～17岁组中学生总忽视率分别为22.4%和32.8%,忽视度分别为46.4和49.7,其中12～14岁组男、女学生忽视度分别为46.9和45.9(P<0.05),忽视率分别为24.9%和19.9%(P<0.05);15～17岁组男、女学生忽视度分别为51.1和48.2(P<0.01),忽视率分别为39.2%和26.1%(P<0.01),均处于较高水平.6个忽视层面危险因素及总忽视度分析显示,12～14岁中学生与父亲关系(t=9.204,P<0.01)、与母亲关系(t=10.947,P<0.01)、母亲文化程度(t=2.591,P<0.05)、父母之间关系(t=3.716,P<0.01)、民族(t=2.674,P<0.01)、性别(t=-2.747,P<0.01)、父亲文化程度(t=2.285,P<0.05)、家庭月收入(t=2.368,P<0.05)、收入是否减少(t=-2.005,P<0.05)为主要的忽视危险因素;15～17岁中学生与父亲关系(t=9.322,P<0.01)、与母亲关系(t=4.752,P<0.01)、性别(t=-6.299,P<0.01)、母亲文化程度(t=4.513,P<0.01)、父母之间的关系(t=3.773,P<0.01)、父母工作变动(t=-2.835,P<0.01)为主要的忽视危险因素.结论 无论单因素或多因素分析,我国城市存在较多的中学生忽视危险因素,主要有与父母的关系、父母之间关系、父母文化程度等.     

中国城市中学生忽视状况调查分析

目的了解我国城市中学生忽视的特点、分布及程度,分析其影响因素,为制定科学干预措施提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法 ,从全国13省中抽取24个具有代表性的城市,共调查3539例,分为12～14岁(初中组)1964例和15～17岁(高中组)1575例;男性占50.1%,少数民族占9.5%。应用我国自行开发研制的中国城市中学生忽视评价常模,所得资料采用SPSS13.0软件进行统计分析,包括对不同年龄、性别组忽视层面(身体、情感、教育、安全、医疗及社会)的忽视率与忽视度等进行统计描述、χ2检验及方差分析(ANOVA)等,以判断其差别。结果①12～14岁(初中组)学生的平均忽视度和忽视率分别为46.4和22.4%;15～17岁(高中组)学生平均忽视度和忽视率分别为49.7和32.8%;初中及高中组学生之间平均忽视率与忽视度差异有统计学意义(P<0.01)。②12～14岁组男、女生忽视度分别为46.9和45.9(P<0.05),忽视率分别为24.9%和19.9%(P<0.05);15～17岁组男、女生忽视度分别为51.1和48.2(P<0.01),忽视率分别为39.2%和26.1%(P<0.01)。③在儿童忽视的6个层面上,12～14岁学生的忽视度为39.2～50.7,忽视率为2.1%～10.6%;15～17岁学生的忽视度为42.4～56.0,忽视率为4.5%～14.7%。④无论以年龄或性别分组,中学生均以受到单项忽视为主,其平均发生率为15.9%,构成比为53.7%。⑤12～14岁组与15～17岁组分别以再婚家庭与单亲家庭中受忽视率最高(分别为44.1%与38.4%),均以核心家庭学生受忽视率最低(分别为20.7%与32.3%)。结论中国城市中学生受忽视的频度和强度均较高,且高中学生受到的忽视度和忽视率相对更高。初中和高中两个年龄组男生受到的忽视强度和频度均高于女生。中学生在身体、情感、教育和社会忽视方面受到的忽视较多,均以单项受忽视为主;初中和高中组学生均以单亲家庭和再婚家庭中受到的忽视频度最高。     

手法复位结合药物治疗耳石症眩晕70例疗效

眩晕是临床门诊患者的常见症状,有文献报道20%～40%的眩晕是由耳石症所致。其临床特点为某种特定头位下引发眩晕,伴或不伴恶心、呕吐,持续时间短暂,反复发作。我科对70例门诊耳石症患者采用手法复位结合中药制剂治疗,疗效显著。现报道如下。     

循经扣刺联合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:扣刺双上肢三阳经配合颈部夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予双上肢三阳经扣刺,双侧C3～C7夹脊穴治疗。对照组予双侧C3～C7夹脊穴治疗,采用视觉模拟评分法(VAS),观察2组镇痛效果、临床疗效。结果:治疗组在镇痛效果、临床疗效上均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:循经扣刺配合针刺颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效满意。     

妊娠期糖尿病治疗与预后关系分析

目的:探讨妊娠期糖尿病的治疗与围产儿预后的关系。方法:收集1998年1月～2008年1月确诊为妊娠期糖尿病50例,其中15例予饮食控制(饮食控制组),27例予饮食控制加胰岛素治疗(治疗组),8例未治疗(未治疗组)。对三组患者的妊娠结局及围产儿进行了比较。结果:未治疗组新生儿体重明显高于饮食控制组和治疗组(P<0.05)。新生儿体重与餐后2h血糖呈正相关关系。未治疗组围产儿合并症发生率显著高于饮食控制组及治疗组(P<0.05)。结论:新生儿体重与餐后2h血糖呈正相关关系,妊娠期糖尿病的孕妇须经过合理治疗,才能降低围产儿的发病率。     

脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘的效果观察

目的 探讨脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘的疗效.方法 选择本院神经内科122例脑卒中患者,随机分为观察组(脐周按摩+穴位按揉组,62例)和对照组(腹部按摩组,60例);对2组患者解除便秘的时间段发生率及治疗后便秘复发率进行比较.结果 观察组排便时间早于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),治疗后便秘复发率低于对照组(p<0.05).结论 脐周按摩及穴位按揉治疗脑卒中患者便秘疗效优于传统腹部按摩法,值得临床推广.     

盐酸氨溴索对老年肺炎祛痰作用疗效分析

目的评价盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰作用的临床疗效及安全性。方法将124例老年肺炎住院患者随机分成治疗组64例和对照组60例，治疗组使用左氧氟沙星注射液0．2g＋10％葡萄糖液（糖尿病患者用生理盐水）100mL，静脉滴注，2次／d；加用盐酸氨溴索注射液45mg，静脉注射，2次／d。对照组用左氧氟沙星注射液（用法同治疗组），加用必嗽平片16mg，口服，3次／d。疗程7～14d，2组均不同时使用其他抗生素，有基础疾病者按相应疾病常规治疗。结果治疗组对咳嗽的临床控制率＋显效率（31％＋38％）明显高于对照组（15％＋20％），有极显著性差异（P〈0．01）；对痰性状的改变及肺部哆音的改变2组间无显著性差异（P〉0．05）。治疗组盐酸氨溴索注射液的主要不良反应为胃部灼热，治疗过程中有6例出现，发生率为9％，患者能耐受，未作特殊处理。对照组必嗽平片治疗过程中有7例出现胃部不适，表现为上腹胀痛，恶心、欲呕，发生率为12％，经服用西咪替丁片后好转，未中断治疗。结论盐酸氨溴索注射液对老年肺炎患者祛痰效果显著，是一种安全、经济、有效的祛痰药物。     

某三级甲等中医院住院患者出院前后对医院满意度的比较

目的 探讨提高三级甲等中医院住院患者在院及出院后满意度的途径。方法 采用方便抽样的方式,使用同一调查问卷,通过网络对将出院的住院患者进行调查,出院2周后进行电话回访,了解患者对医院的满意度。参与2次调查的对象共81例。采用李克特5级量表,从业务水平与医院建设、就诊成本、诊疗安全性、诊疗舒适性、诊疗流程方便性5个维度给出（1～5）分的评分,通过加权平均数计算各维度患者满意度情况。定量资料采用xˉ±s表示,对住院经网络问卷调查和电话回访调查总体满意度及不同维度满意度比较采用配对t检验,分类资料（年龄、工作类型、文化水平、婚姻状况、付费方式）采用%表示,两次调查方式的比较采用K个独立样本的秩和检验。结果 住院问卷调查和电话回访调查的总体满意度分别为（4.46±0.51）分和（4.85±0.22）分,差异具有统计学意义（t=-6.928,P<0.05）;业务水平与医院建设评分分别为（4.69±0.44）、（4.79±0.45）分,（t=-1.703,P=0.093）;就诊成本分别为（4.33±0.67）、（4.83±0.38）分,（t=-6.149,P<0.05）;诊疗安全性分别为...     

前置胎盘及胎盘植入的MRI诊断

目的探讨MRI在诊断产前前置前盘及植入性前置胎盘的应用价值。方法剖宫产后回顾性分析我院经手术及病理证实的16例胎盘MRI检查。结果中央性前置胎盘8例,部分性前置胎盘5例,边缘性前置胎盘2例,低置胎盘1例,胎盘粘连2例,胎盘植入2例,其中1例透壁植入,胎盘位于后下壁11例,前下壁4例,侧壁2例。结论 MRI对前置胎盘及胎盘植入诊断对临床及时合理制定治疗方案有一定意义。