糖尿病肾脏疾病患者红细胞分布宽度标准差及血小板/淋巴细胞比值与左心室肥厚的相关性研究

目的 探讨糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者红细胞分布宽度标准差(red blood cell distribution width-standard deviation,RDW-SD)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与...     

SPECT评估脑梗死后远隔功能抑制与预后的关系

目的:大脑半球卒中后运动功能的恢复不仅包括运动区、运动前区的重组,还和远隔区域的变化相关。本文旨在探讨单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)观察到的亚急性期幕上脑梗死患者远隔区域低灌注程度与卒中预后的关系。方法:选择首次发病的单侧幕上脑梗死患者,于亚急性期(5～14天)进行SPECT脑血流灌注显像,若发现存在远隔区功能抑制,对远隔区的放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算远隔区域脑血流的不对称指数(AI):[(正常区域放射性计数-远隔区域放射性计数)/正常区域放射性计数]×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(510)组。发病60天后使用斯堪的纳维亚神经卒中量表(SNSS)、恢复指数(RI)和Barthel指数(BI)对各组患者进行临床预后评估。结果:共收集首发单侧幕上脑梗死后发生远隔功能抑制现象的病例66例,其中轻度组23例,中度组27例,重度组16例。三组之间的恢复指数、Barthel指数具有显著的统计学差异。恢复指数与反映远隔区域脑血流的不对称指数之间具有显著的负相关性(r=-0.564,P<0.01),Barthel指数与不对称指数亦具有显著的相关性(r=-0.552,P<0.01)。结论:幕上脑梗死患者亚急性期远隔区域低灌注程度在神经功能恢复中具有重要意义。SPECT可作为临床上低灌注程度测定的可靠方法。     

甲氟喹对急性癫痫小鼠认知功能的影响研究

目的探讨甲氟喹对急性癫痫小鼠认知功能的影响。方法将30只C57Thy1-YFP小鼠随机分为癫痫组、甲氟喹组和对照组。前2组小鼠采用匹鲁卡品腹腔注射建立癫痫模型,建模前甲氟喹组腹腔注射甲氟喹注射液,其余2组腹腔注射0.9%氯化钠注射液。建模成功后利用Morris水迷宫实验测定并比较3组小鼠的认知功能,主要指标包括逃避潜伏期和穿越平台次数。结果定位航行试验第1天,癫痫组、甲氟喹组小鼠逃避潜伏期均明显长于对照组（均P＜0.05）,而癫痫组与甲氟喹组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;第2~5天,癫痫组、甲氟喹组小鼠逃避潜伏期均明显长于对照组（均P＜0.05）,但甲氟喹组均短于癫痫组（均P＜0.05）。第6天空间探索试验中,癫痫组、甲氟喹组小鼠穿越平台次数均明显少于对照组（均P＜0.05）,但甲氟喹组多于癫痫组（P＜0.05）。结论甲氟喹控制小鼠癫痫发作的同时,还能改善其空间学习及记忆能力,显著提高癫痫小鼠的认知功能。     

化学发光法和实时荧光定量PCR法检验EB病毒的临床效果对比

目的 分析化学发光法和实时荧光定量PCR法检测肝癌患者血清中的EB病毒载量,探讨EB病毒在肝癌检测中的意义.方法 以化学发光法和实时荧光定量PCR对正常对照组、乙肝组、丙肝组及肝癌组患者血清中的EB病毒载量进行检测,并将两种检测结果进行对比分析.结果 化学发光检测肝癌组患者EB表达水平为1.99,均显著高于乙肝(1.25,u=5.129,P＜0.05)、丙肝(1.31,u =4.497,P＜0.05)、正常组(0.03,u=10.927,P＜0.05).实时荧光定量PCR方法检测肝癌组患者的EB表达水平为1.89,高于乙肝(1.26,u=5.295,P＜0.05)、丙肝(1.32,u=4.983,P＜0.05)及正常组(0.04,u=11.394,P＜0.05),差异具有统计学意义;肝癌患者术前EB表达水平(化学发光:1.87;实时荧光定量PCR:1.85)明显高于术后(化学发光:0.03,u=12.873,P＜0.05);实时荧光定量PCR:0.04,u =11.936,P＜0.05),差异具有统计学意义.两种检测方法结果无统计学差异(P＞0.05).结论 化学发光法和荧光定量PCR具有特异性强、灵敏度高等优点,可以用于检测肝癌的早期诊断和分期.     

头皮局限性神经纤维瘤伴脱发一例

患者,男,22岁。脱发1年余,头皮棕褐色肿物6个月。病理可见毛囊微小化,真皮下部大量细长梭形瘤细胞,波浪状排列。S-100多克隆(+),SOX-10(+),MelanA(+),Vimentin-10(+)。诊断为头皮局限性神经纤维瘤。后行手术治疗,随访中。     

电针脾俞为主对胃溃疡患者血清中OX-LDL、NO影响及临床观察

目的：通过电针脾俞穴为主对胃溃疡患者临床观察及对血清中OX-LDL、NO（氧化修饰低密度脂蛋白和氧化氮）影响的研究,探讨电针治疗胃溃疡可能机理及脾俞穴在临床治疗胃溃疡的意义,同时观察其疗效。方法：严格按照纳入标准收集45例胃溃疡患者,随机分为3组：针刺治疗组（15例）,针刺治疗对照组（15例）,药物治疗组（15例）,治疗10天。记录治疗前后临床症状积分变化,并检测治疗前后血清OX-LDL、NO。结果：①胃溃疡患者血清中0X-LDL高于正常值,NO低于正常值。②三组经治疗后血中OX-LDL降低,NO升高。③针刺治疗组的临床疗效比针刺对照组及药物治疗组好,可显著改善,临床症状,降低胃溃疡患者血清中0X-LDL的含量,升高NO的含量。结论：以脾俞为主针刺治疗胃溃疡患者临床疗效较好,其作用机理之一可能为：电针对OX-LDL、NO具有调节作用。     

吸脂术围术期心理分析及干预对病人满意度的影响

目的探讨吸脂术围术期心理分析及心理干预对病人术后满意度的影响。方法吸脂手术病人150例,采用随机数字表法将病人随机分为两组,Ⅰ组68例,不行任何心理分析和干预,Ⅱ组82例,结合病人的心理特点,采用临床观察法和询问交谈法对病人进行术前术后心理分析、评估,并给以相应的心理干预措施。术后1、3、6个月时通过电话随访。结果Ⅰ组和Ⅱ组手术时间分别为(126.5±27.3)分钟,(118.7±25.9)分钟,拆线时间分别为(8.0±1.1)天和(7.7±1.2)天,手术后切口感染分别为1.47%和0,切口愈合率分别为98.53%和100%,6个月后明显色素沉着分别为55.88%和52.44%,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组病人术后1个月时,对吸脂效果的不满意度都较高,但Ⅰ组病人满意度(57.35%)低于Ⅱ组(74.39%),差异有统计学意义(P0.05);术后3个月对吸脂效果的满意度分别为73.53%和89.03%,6个月分别为86.76%和97.56%,两组病人对吸脂效果的满意度都逐渐升高,但Ⅰ组病人满意度低于Ⅱ组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论积极的心理分析及围术期心理干预能有效地预防和缓解吸脂病人术后的失望、抑郁、焦虑等心理问题,对提高病人的治疗满意度有一定价值。     

食用竹炭粉的急性毒性与致突变性研究

目的:评价食用竹炭粉的急性毒性和致突变性。方法:采用大鼠急性经口毒性试验、Ames试验、大鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和小鼠体内彗星试验,参考经济合作与发展组织(OECD)相关方法进行。急性毒性试验以20 mL/kg进行灌胃;Ames试验设每皿0.008、0.04、0.2、1、5 mg剂量组,另设空白、溶剂、阳性对照;微核试验设2.81、5.62、11.24 g/kg剂量组,另设溶剂、阳性对照;彗星试验设2.81、5.62、11.24 g/kg剂量组,另设溶剂、阳性对照。结果:本实验所用食用竹炭粉(平均粒径为16.596 μm)对雌、雄性SD大鼠的LD₅₀均大于11.24 g/kg;Ames试验、大鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠体内彗星试验结果均为阴性。结论:微米级食用竹炭粉对大鼠的经口急性毒性属无毒级,对鼠伤寒沙门氏菌组氨酸缺陷型菌株和大、小鼠体细胞无致突变作用。     

IgG4相关性疾病眼部病变的临床及影像学特征分析

目的 探讨IgG4相关性疾病眼部病变的临床及影像学特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 25例在2010年10月-2014年5月期间首诊于眼科并经实验室和（或）活组织检查证实的IgG4相关性疾病患者。方法 回顾性分析25例患者眼部病变的临床及影像学表现。主要指标 临床表现,眼眶MRI,生长抑素受体SPECT/CT显像（SRS）。结果 25例患者双眼睑肿胀、眼球突出为主要临床表现,其中23例为双眼受累,22例患者有≥2个器官受累,眼外受累器官多见于鼻部（19例）和涎腺（13例）。眼眶MRI主要表现为弥漫性泪腺增大（22例）、眼外肌增粗（14例）、眶周软组织浸润（10例）等。SRS显示治疗前眼眶摄取示踪剂显著增高（UR=1.87±0.43）;经免疫抑制治疗后活动期眼眶示踪剂摄取减少（UR=1.51±0.24）。结论 IgG4相关性疾病的眼部病变具有较典型的临床特征,泪腺弥漫性增大为眼眶MRI最常见表现,SRS能客观反映受累眼眶的免疫活动程度,对临床疗效评价有较好的价值。 （眼科,2015, 24： 309-312）