水合氯醛和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位的影响

目的:研究水合氯醛和苯磺酸阿曲库铵对大鼠坐骨神经复合肌肉动作电位（compound muscle action potential,CMAP）的影响。方法:成年SD大鼠20只,随机分为2组（n=10）:水合氯醛组（C组）和水合氯醛复合苯磺酸阿曲库铵组（CA组）。2组腹腔注射7%水合氯醛350 mg·kg^-1麻醉,给予水合氯醛后8 min时CA组腹腔注射苯磺酸阿曲库铵2.5μg·kg^-1。于给予水合氯醛8 min时刺激坐骨神经,记录其所支配的腓肠肌的CMAP。刺激强度为0.50 v、0.55 v、0.60 v,波宽0.05 ms,频率10 Hz,每隔5 min重复上述刺激。结果:与8 min时比较,0.50 v,0.55 v,0.60 v强度下C组CMAP的峰峰值及潜伏期均无明显变化（P_均>0.05）;CA组与8 min时比较,0.50,0.55及0.60 v强度下23～43 min时的CMAP峰峰值降低（P<0.05或0.01）,0.50 v强度下38 min的CMAP潜伏期延长（P<0.05）,0.55 v,0.60 v强度下,23～43 min的CMAP潜伏期延长（P<0.05或0.01）。结论:水合氯醛对大鼠坐骨神经CMAP无明显影响;而复合肌松药苯磺酸阿曲库铵后对CMAP有一过性的抑制作用。     

双气囊电子小肠镜检查34例分析

目的:讨论双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值及安全性、耐受性评价.方法:自2010年1月至2011年10月共有34例怀疑小肠疾病患者在静脉复合麻醉下行双气囊小肠镜检查.结果:34例患者中有30例发现小肠病变,总体诊断率88.2％.其中克罗恩病2例,小肠恶性肿瘤3例,小肠间质瘤2例,脂肪瘤2例,多发性溃疡3例,非特异性炎症6例,小肠息肉3例,小肠憩室2例,静脉瘤1例,小肠毛细血管扩张症2例,小肠淋巴滤泡增生2例,肠结核2例,4例未发现明显病变.未发生肠穿孔、出血、胰腺炎等并发症,未出现全身麻醉并发症.结论:双气囊小肠镜检查安全,可靠,阳性率高.是诊断小肠疾病的有效手段.     

内外结合法治疗脾虚泄泻52例

脾虚泄泻是指脾虚失运 ,传导失司 ,以大便次数增多 ,粪质稀薄 ,病情反复发作 ,迁延不愈为主要表现的病证 ,1992年以来 ,笔者运用中药内服加贴敷治疗本病5 2例 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料治疗组 5 2例中 ,男 34例 ,女 18例 ;年龄最大的 63岁 ,最小的 2 1岁 ;病程 6个月～ 5年 4 1例 ,5～ 10年 11例 ;西医诊断肠功能紊乱 2 4例 ,慢性结肠炎 19例 ,不明原因的腹泻 9例。对照组 2 7例中 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄最大的 69岁 ,最小的 2 6岁 ;病程 6个月～ 5年 16例 ,5～ 10年 11例 ;西医诊断肠功能紊乱 13例 ,慢性结肠炎 12例 ,不明…     

精神分裂症中文诊断名再议

本文旨在探讨和推动Schizophrenia中文诊断名的更名工作。Schizophrenia目前的中文诊断名为“精神分裂症”，然而这一诊断名并未准确反映疾病情况且存在污名化问题。近年来，一些国家和地区纷纷推动Schizophrenia诊断名的变更，将诊断名更改为“统合失调症”“调弦病”“思觉失调症”等。中国大陆医学界应推动Schizophrenia新中文诊断名的命名工作，建议将Schizophrenia的诊断名从“精神分裂症”更改为“思觉失调症”。     

地西他滨与支持治疗或小剂量阿糖胞苷治疗初诊老年AML 的多中心随机Ⅲ期临床试验研究

1文献来源 Kantarjian HM ,Thomas XG, Dmozynska A, et al. Muhicenter, randomized, open-label, phase Ⅲ trial of Decitabine versus patient choice, with physician advice, of either supportive care or low-dose Cytarabine for the treatment of older patients with newly diagnosed acute myeloid leukemia [J]. J Clin Oncol, 2012,30（21 ） ：2670-2677.     

揿针埋针治疗突发性耳聋临床疗效观察

摘要：目的 研究揿针埋针联合药物治疗突发性耳聋的临床疗效,以冀为临床治疗方案的制定提供参考。方法 选取南充市中心医院耳鼻咽喉头颈外科2020年11月—2023年11月住院治疗的368名突发性耳聋患者为研究对象。根据住院期间是否使用揿针埋针治疗,将患者分为对照组（住院期间常规进行西医治疗）和试验组（住院期间在西医治疗的基础上加用揿针埋针治疗）。比较2组患者的临床疗效,再根据患者入院时纯音测听的听力曲线的分型、听力损失的程度以及患者的年龄再次分组,对比不同分组患者采用揿针埋针治疗的疗效。结果 试验组患者总有效率为74.39%,对照组患者总有效率为60.66%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) 。治疗前,2组患者的平均听阈差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组患者的平均听阈均有下降(P<0.05),且试验组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在全聋型患者中,试验组患者总有效率为63.38%,对照组患者总有效率为41.46%,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。在极重度听力下降患者中,试验组患者总有效率为63.75%,对照组患者总有效率为45.24%,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。在老年患者中,试验组患者总有效率为79.82%,对照组患者总有效率为62.79%,2组患者的总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,全聋型组、极重度组及老年组患者的平均听阈均有所下降,且试验组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 揿针埋针联合药物疗法是治疗突发性耳聋的有效手段,特别对极重度、全聋型或老年患者的治疗比常规治疗效果更好。     

糖尿病肾病中医证型与实验室指标相关性的研究

目的:观察糖尿病肾病中医证型的分布规律,并探讨其与尿蛋白、肾功能、血脂和血糖的相关性.方法:对360例DN患者的一般情况、分期、中医主证和标证进行统计分析,并检测尿蛋白、肾功能(BUN、Scr)、血糖(BS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:DN Ⅲ期136例,DN Ⅳ期144例,DN Ⅴ期80例,其中Ⅲ期中医证型以肝肾阴虚证(51.5％)为主,Ⅳ期以气阴两虚证(33.3％)为主,Ⅴ期以脾肾阳虚(45.0％)为主.标证的分布各期则以瘀血和湿浊多见.脾肾阳虚证和阴阳两虚证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平显著高于其他证型,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),但血糖(BS)与中医证型无关;瘀血证和湿浊证的尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG、LDL-C水平显著高于湿热证患者(P＜0.05或P＜0.01).结论:DN证型演变规律为阴虚—气阴两虚—阳虚,标证以瘀血及湿浊为主.尿蛋白,BUN,Scr,TC,TG,LDL-C水平可反映中医证型的动态变化,与脾肾阳虚证、阴阳两虚证、瘀血证及湿浊证可能存在一定相关性.     

凯里地区1949～1999年耳鼻喉疾病死因分析

为了解凯里地区耳鼻喉疾病死因及特点,提高诊疗和预防水平,现将我院1949～1999年耳鼻喉科疾病死亡分析如下。 1 临床资料 1.1 资料来源 本组耳鼻喉科疾病死因资料按住院病历逐个、逐项查阅登记,统计分析。 1.2 性别、年龄与死因的关系 本组93例病例,其中男性61例,女性32例,男女之比为1.9:1。年龄最小5个月,最大84岁。其中10岁以下38     

丁苯酞可减轻缺氧缺糖条件下血管内皮细胞的线粒体损伤

目的:探讨丁苯酞（DL-3-n-butylphthalide,NBP）对缺氧缺糖(oxygen-glucosedeprivation,OGD)条件下内皮细胞中线粒体的保护作用及相关机制。方法:对人脐静脉内皮细胞(humanumbilicalveinendothelialcells,HUVECs)予以OGD损伤,使用MitoTrackerGreen对线粒体进行定位并观察线粒体形态的变化。使用MitoSOXRed标记线粒体内的活性氧簇（reactiveoxygenspecies,ROS）,免疫荧光法观察NBP对OGD条件下细胞线粒体内ROS产生的影响。使用SOD活性试剂盒检测NBP对OGD条件下HUVECs内SOD活性的影响。结果:NBP明显减少了OGD诱导后内皮细胞中线粒体的断裂,抑制了线粒体内ROS的生成,提高了OGD诱导后细胞内SOD的活性。结论:NBP可能是通过保护OGD条件下内皮细胞线粒体的功能和增加细胞内ROS清除,减少线粒体内ROS生成,最终减轻了线粒体损伤。     

窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值

目的 探讨窄带成像技术在诊断上消化道多原发癌中的应用价值。方法2010年6月—2011年6月,接受胃镜检查患者2 452例。对检查中发现的可疑病灶分别使用普通白光内镜和窄带成像内镜观察病灶的形态、范围,同时应用放大内镜手动变焦观察黏膜表面腺管开口及微血管形态。对活检病理确诊的癌灶采用超声内镜、腹部CT或手术标本病理进行T分期。结果2 452例患者中检出多原发癌13例,均为同时双原发癌,检出率为0.53%。13例患者中合并早期癌的比例为30.8%(4/13),包括食管原位癌2例,胃黏膜内癌2例。结论早期癌在上消化道多原发癌中并不少见,但病灶隐匿,普通白光内镜检查容易漏诊,NBI可以提高其检出率。