痉挛性脑瘫异常步态的相关因素与治疗

脑瘫是儿童运动功能障碍最常见的病因。本文阐释了脑瘫患者中枢神经系统损伤特点、神经肌肉源性发育缺陷以及步态异常三者之间的内在联系。头部MRI是判断大脑损伤情况的金标准，三维步态分析是描述脑瘫患者步态异常的金标准，最近的研究发现遗传学分析在脑瘫的研究中越来越重要。本文还总结了目前对痉挛型脑瘫患者常用的手术治疗方式及疗效。从微观和功能的角度对痉挛型脑瘫患者的肌肉发育缺陷（包括肌力减弱、肌腱短、痉挛和选择性运动控制障碍）的受累情况进行特异性的分析和治疗总结。     

从湿热角度探析理养脾阴之法

脾阴学说是藏象理论的组成部分，后世医家对其内涵进行阐释与发挥，并将其应用于临床实践。在明清湿热理论的影响下，脾湿之论长，而脾阴之说渐消。仔细梳理脾阴与湿热的相关理论，发现脾阴与脾湿不仅对立且是辩证统一，二者在湿热病的证治中相得益彰。并通过分析湿热病证治用药规律，进一步阐释理养脾阴之法。     

功能动作训练预防特勤疗养员军事训练伤的效果观察

目的 探讨功能动作训练在预防特勤疗养员军事训练伤中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年6月于疗养中心进行疗养的116例特勤人员作为研究对象，均为男性，采取随机数字表将其分为对照组和试验组，每组各58例。对照组采取常规方法训练，试验组采取功能动作训练，两组均持续训练15 d，并随访观察3个月。比较两组运动功能弱势评估、训练伤发生率、平衡功能、睡眠质量和生活质量。结果 试验组训练后功能性动作筛查（FMS）中深蹲、直线弓步蹲、肩部灵活性、跨栏步、主动直腿上抬、躯干稳定俯卧撑、旋转稳定评分均高于对照组（P<0.05）；试验组训练伤发生率为6.90%（4/58），低于对照组的20.69%（12/58）,P<0.05；试验组训练后Berg平衡量表（BBS）评分高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分低于对照组（P<0.05）；试验组训练后生命质量综合评定问卷（GQOL-74）中社会功能、认知功能、躯体功能及心理状态维度评分比对照组高（P<0.05）。结论 功能动作训练可预防特勤疗养员军事训练伤发生，有助于改善其平衡功能，提高疗养员睡眠质量，从而促进其生...     

彭卫东基于肾中水火理论分期论治崩漏经验

介绍彭卫东教授基于肾中水火理论治疗崩漏经验。彭教授基于《傅青主女科》中提出的肾中水火理论，认为崩漏以肾中水火失衡、胞宫藏泻失常为基本病机，总结了经期肾中水火正常消长的3个阶段及其消长失衡产生的4种病理变化。治疗上，出血期以恢复肾中水火平衡为治疗原则，结合肾中水火的病理状态灵活辨证，治法当通因通用、少清其火、益气养阴、温经止血；血止后重视调节患者排卵功能，恢复正常月经，以防崩漏反复。以此辨治崩漏，临床疗效显著。并附验案1则，以资佐证。     

细胞焦亡在重症急性胰腺炎大鼠早期炎症反应过程中调节机制研究

目的 探讨细胞焦亡对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)早期胰腺损伤的影响及调控作用。方法 40只雄性SD大鼠随机分为3组：正常对照组(NC组)、SAP组、Caspase-1抑制剂Z-WEHD-FMK处理组(Z-WEHD-FMK组),后两组根据造膜后取材时间不同分为SAP-6 h组和SAP-18 h组；每组各8只。采用逆行胰胆管注射5%牛黄胆酸钠构建SD大鼠SAP模型。生化检测血清淀粉酶(amylase, AMY),收集测量腹水量；HE染色观察胰腺组织病理形态学变化；采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay, ELISA)检测血清IL-1β、IL-6、IL-18表达；免疫组化及Western blotting检测胰腺组织焦亡相关指标Caspase-1、焦孔素D (gasdermin D,GSDMD)表达。结果 与NC组比较，SAP各组血清中促炎因子表达明显升高，胰腺小叶结构破坏，炎症细胞浸润；胰腺组织焦亡相关蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与SAP组比较，Z-WEHD-FMK组大鼠各...     

构建日间手术围手术期全程管理服务模式

〔摘 要〕 目的：构建日间手术围手术期全程管理服务模式。 方法：选取东莞市人民医院 2021 年 4 月至 2022 年 3 月日 间病房收治的日间手术术式患者作为研究对象，根据日间手术围手术期管理模式实施的时间将患者分为两组，2020 年 4 月 至 2021 年 3 月收治的 635 例为对照组，行常规护理模式；2021 年 4 月至 2022 年 3 月收治的 600 例为观察组，行日间手术 围手术期全程管理服务模式。比较两组患者手术取消率、延期出院率、转科发生率、并发症发生率、72 h 急诊就诊率、7 d 非计划再入院率、随访率及满意度。 结果：观察组患者手术取消率、24 h 延期出院率、转科发生率、并发症发生率、72 h 急诊就诊率、7 d 非计划再入院率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者随访率、出院后满意度 均高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：日间手术围手术期全程管理服务模式较常规管理模式可有效 降低手术取消率、延期出院率、转科发生率、并发症发生率、72 h 急诊就诊率、7 d 非计划再入院率，并可提高随访率及患 者满意度。