床边cTnT快速定性检测对急性胸痛患者的诊治价值

<正>1对象和方法1.1对象2005年10月至2006年5月以急性胸痛来我院就诊患者49例,男性28例,女性21例,年龄24岁～70岁,平均年龄52.4岁。排除有明显的局部外伤、肺和胸膜病变,2周前有急性心肌梗死(AMI)病史者。49例中,AMI 10例,不     

玻璃纤维桩进行前牙缺损修复的护理

本文总结了46颗应用3M复合树脂加强型玻璃纤维桩修复的前牙的护理体会,通过半年后的回访结果,探讨四手操作在前牙玻璃纤维桩修复中的作用以及护理要点,为临床操作提供指导.操作前评估患者的患牙状况、修复期望值和美观要求,协助医生排除进行性牙周疾病、根充不完善等禁忌证,通过耐心沟通了解患者的要求,消除其负面心理影响因素,使其能积极配合治疗.在操作中积极配合医生操作,及时吸干唾液避免污染.术后告知患者口腔卫生保健知识,使其掌握自我护理技术,保证效果.本组患者在术后半年回访,多数修复体稳固不松动,成功率为97.83%,仅有1例出现脱落;所有修复体无牙龈出血、无牙周进行性吸收、无根尖周疾病症状;所有患者对修复颜色、形态满意,满意率为100%.     

Entereg获得可批准信

美国管理当局已经要求英国GlaxoSmithKline公司和美国Adolor公司提供其研发的药物Entereg（alvimopan）（Ⅰ）更多的临床数据。FDA称，（Ⅰ）用于处理术后肠梗阻的新药申请是可以被批准的，但还需要提供12个月的安全数据，包括来自于014号研究（一个正在进行的阿片诱导肠功能障碍的安全性评估）的严重的心血管事件分析以及一个风险处理计划。     

小野公司获得ghrelin模拟物的亚洲市场销售权

Sapphire Therapeutics公司已经将其领先化合物——口服ghrefin模拟物RC-1291（I）独家授权给日本小野制药公司，该公司将有权在日本、韩国和中国台湾开发及商业化该产品：     

Allergan与三和在日本合作开发黄斑水肿疗法

三和化学研究所已经获得在日本独家开发和上市Allergan公司的持续释放地塞米松（dexamethasone）眼部植入剂型Posurdex（Ⅰ）的权利，该药用于治疗与糖尿病相关的黄斑水肿及其他病症，如眼色素层炎。今年，三和公司将在日本进行临床试验。据估计，日本潜在的黄斑水肿疗法市场价值可达到1亿美元。     

雌二醇对大鼠海马CA3区长时程增强诱导的影响

目的：应用细胞外电生理记录方法，来探讨1713-雌二醇对大鼠海马CA3区长时程增强(LTP)诱导阶段的影响并探讨其可能的机制。方法：应用细胞外电生理技术，刺激大鼠海马穿通纤维，在CA3区记录群体锋电位(population spike，PS)，通过在CA3区分别急性注射171β-estradiol，电压敏感性钙通道(voltage-sensitive Ca^2+ channels．VSCCs)拮抗剂尼非地平(Nifedipine)，和三氯化铝(Alcl3)来观察不同的药物在给予动物高频刺激诱导出的LTP中PS幅值的相应变化。结果：高频刺激前5man给予不同浓度雌激素能抑制海马CA3区LTP的诱导过程：1 pmol／L的雌激素使海马CA3区LTP的诱导减弱，药物在1min内开始起作用，持续整个诱导阶段，并且当浓度的加大为10pmol／L和。100pmol/L，抑制作用加强，3种浓度雌激素PS的幅值抑制峰值分别是基础值的(118．56&;#177;11.97)％，(90，82&;#177;9．23)％和(68，10&;#177;10，37)％。选择性钙通道阻断剂Nifedipine也明显抑制LTP诱导过程。(112.24&;#177;7.59)％，50min时抑制作用达峰值，为基础的(78．92&;#177;11.69)％，与雌激素有相互加强的作用。结论：雌激素对诱导阶段LTP抑制作用至少部分的与细胞钙水平降低有关。小剂量的Alcl3(0．25mol／L)对LTP的诱导无明显抑制作用，此剂量与中等浓度(10pmol／L)的雌激素共同作用时有部分增强效应，提示两者可能的共同作用与抑制高电压激活的钙通道有关。     

应用八髎穴药物注射并膀胱功能训练改善脊髓损伤膀胱功能障碍的效果

目的:脊髓损伤膀胱功能障碍患者采用八穴药物注射配合膀胱功能训练与单纯膀胱功能训练进行疗效对比观察。方法:选择2001-10/2004-03在广州工伤康复医院住院的脊髓损伤膀胱功能障碍患者24例,随机分为两组,治疗组12例,对照组12例。治疗组采用膀胱功能训练配合八穴药物注射疗法。①八穴药物注射:将维生素B1200mg+维生素B12500μg+生理盐水3～5mL,注入上穴,次穴,中穴,下穴,每穴位注入2～2.5mL,1次/d,两侧穴位每天交替注射,10d为1个疗程,平均治疗2～4个疗程,每疗程间隔3～5d。②膀胱功能训练的方法:限制饮水量,24h总入水量控制在2500mL左右;依据残余尿量多少进行间歇导尿。③对照组仅行上述膀胱功能训练方法。④膀胱功能评定以自主性排尿节律,勿需导尿管排尿,残余尿量<100mL为显效;导尿次数减少,残余尿量100～150mL为有效;无明显改善为无效。结果:按意向处理分析,24例患者均进入结果分析。治疗组显效5例,有效5例,无效2例。对照组显效2例,有效2例,无效8例。治疗组总有效率显著高于对照组犤83%(10/12),33%(4/10),χ2=4.29,P<0.05犦。结论:采用八穴药物注射配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤膀胱功能障碍患者,比单纯的膀胱功能训练方法疗效显著。说明八穴药物注射后,发挥了穴位和药物的综合治疗作用,能有效的改善脊髓损伤后的膀胱功能。     

盐酸氨基葡萄糖改善膝骨性关节炎症状的效果评估

目的:观察盐酸氨基葡萄糖胶囊改善膝骨性关节炎症状的有效性及其应用中出现的不良反应。方法:选择2004-04/09在复旦大学附属华山医院康复医学科门诊就诊的膝骨性关节炎患者20例,给予每例患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊2粒/次,3次/d,连续服用4周。采用以患者为试验对象的自身对照试验方法,观察20例患者(每例患者只观察一个患病关节)口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗前、治疗4周后以及停药后1周的Lequesne指数得分的变化,并对20个患病关节治疗前、治疗4周后以及停药后1周的Lequesne指数得分平均值进行t检验。结果:20例患者均进入结果分析。①20例膝骨性关节炎患者20个患病关节,有17个患病关节的疼痛、压痛、肿胀、晨僵、步行能力等症状体征得到了有效改善,总有效率达到85%(17/20)。②20个患病关节治疗前、后Lequesne指数得分平均值分别为9.70±3.01和5.40±2.80,两者差异有非常显著性意义(P<0.001)。而且停药后1周,疗效仍能维持。③20例观察对象中,有5例发生轻度不良反应,均症状轻微,未影响治疗的正常进行。结论:盐酸氨基葡萄糖胶囊是一种有效改善膝骨性关节炎症状,且应用较为安全的药物。     

镜像训练引导的运动想象疗法对急性缺血性脑卒中偏瘫患者上肢功能的康复效果

目的:本研究旨在对镜像训练引导的运动想象疗法是否能够更有效地改善急性缺血性脑卒中后偏瘫患者的上肢功能以及日常生活能力进行评价。方法:研究对象为2014年1月1日—2016年6月30日符合病例选择标准的76例急性缺血性脑卒中后偏瘫患者。将76例患者随机分入镜像训练引导的运动想象疗法组(38例)和单纯的运动想象疗法组(38例),在常规康复训练的基础上,分别接受镜像训练引导的运动想象疗法和单纯的运动想象疗法,共治疗4周。对2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数、上肢动作研究量表(Action Research Arm Test,ARAT)评分和Fugl-Meyer上肢运动功能评分进行比较。结果:2组患者治疗后的NIHSS评分、Barthel指数、ARAT评分和Fugl-Meyer上肢运动功能评分均较治疗前显著改善(P值均0.05)。镜像训练引导的运动想象疗法组治疗后的NIHSS评分、Barthel指数、ARAT评分和Fugl-Meyer上肢运动功能评分的改善幅度均显著大于单纯的运动想象疗法组(P值均0.05)。结论:镜像训练引导的运动想象疗法应用于急性缺血性脑卒中后偏瘫患者上肢功能的康复治疗,与单纯的运动想象疗法相比,可以更好地改善患者的上肢功能和生活自理能力。     

军队中小型医院图书馆学术研究探讨

对军队中小型医院图书馆学术研究现状进行了调查,分析了其在学术研究方面存在的问题,并针对问题提出了相应的对策。