利用孕妇血浆中胎儿DNA进行无创性产前诊断的研究进展

产前诊断对于预防及控制新生儿发病率具有十分重要的意义.目前,大多数的产前诊断方法对孕妇和胎儿具有潜在的损伤,所以临床医生一直在寻找新的无创性产前诊断技术.研究表明胎儿细胞存在于孕妇外周血中,但由于其数量较少,而且存在个体差异,因此很难应用于临床.最近的研究发现母体血浆或血清中存在高浓度的游离胎儿DNA.近年来,随着分子生物学技术的发展,从孕妇血浆或血清中检测胎儿DNA并应用于临床成为可能,为无创性产前诊断开辟了一种新途径.本文着重介绍游离胎儿DNA的来源、特点及在无创性产前诊断中的应用.     

俞穴埋针治疗糖尿病合并失眠的临床观察

目的：观察俞穴埋针治疗糖尿病合并失眠的临床疗效。方法：将80例糖尿病合并失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予基础治疗（降糖药物+健康宣教）联合阿普唑仑片,治疗组予基础治疗（降糖药物+健康宣教）联合俞穴埋针。观察临床疗效,比较空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分的变化情况。结果：(1)治疗组、对照组总有效率分别为87.50%、60.00%;组间失眠临床疗效比较,治疗组明显优于对照组（P<0.05）。(2)治疗前后组内比较,两组FPG、2 hPG水平差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组FPG、2 hPG水平明显低于对照组（P<0.05）。(3)治疗前后组内比较,两组PSQI评分差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组PSQI评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：俞穴埋针治疗糖尿病合并失眠,可明显改善患者睡眠障碍,并能改善患者的糖代谢紊乱。     

槟榔碱对小鼠酒精急性中枢抑制作用的影响

目的:探讨非选择性毒蕈碱受体(M受体)激动剂—槟榔碱,对小鼠酒精急性中枢抑制作用的影响。方法:测定小鼠的自主活动,观察槟榔碱对酒精诱导的小鼠低活动性的影响。建立酒精诱导小鼠翻正反射消失(loss of therighting reflex,LORR)的模型,观察槟榔碱对LORR潜伏期和持续时间的影响。结果:酒精(1.0、2.0、3.0 g.kg-1)和槟榔碱(0.25、0.51、.0 mg.kg-1)均可剂量依赖性地抑制小鼠的自主活动,但槟榔碱对酒精诱导的小鼠低活动性无影响。槟榔碱(0.25、0.5、1.0 mg.kg-1)对酒精诱导小鼠LORR的潜伏期无影响,但可显著缩短LORR的持续时间。结论:槟榔碱可以拮抗酒精诱导小鼠LORR的药理作用,提示槟榔碱可能具有一定的醒酒作用。     

先天性嗜酒大鼠的饮酒行为特性

目的系统考察先天性嗜酒(FH/Wjd)大鼠嗜酒的行为特性。方法采用双瓶(5%或10%乙醇和自来水)自由选择的方法,观察FH/Wjd大鼠的饮酒量、饮水量和乙醇偏爱率,并进一步探讨FH/Wjd大鼠饮酒的昼夜差异性;在乙醇剥夺实验中,研究乙醇剥夺24h对FH/Wjd大鼠饮酒量和乙醇偏爱率的影响;选用固定比率(FR1)实验程序,探讨FH/Wjd大鼠操作性自身饮酒的行为特点。结果在双瓶自由选择饮酒实验中,给予5%乙醇,大鼠的饮酒量为(4.3±0.2)g·kg-1·d-1,饮水量为(20.1±2.3)g·kg-1·d-1,乙醇偏爱率为(82.9±2.0)%;给予10%乙醇,大鼠的饮酒量为(6.4±0.2)g·kg-1·d-1,饮水量为(37.2±2.7)g·kg-1·d-1,乙醇偏爱率为(69.2±2.0)%,与5%乙醇相比较,饮酒量和饮水量显著增大,但乙醇偏爱率明显降低。FH/Wjd大鼠的饮酒行为呈明显的昼夜节律,夜间饮酒量和乙醇偏爱率均显著高于白天,夜间饮水量虽呈增加趋势,但差异无显著性。FH/Wjd大鼠乙醇剥夺24h,再次给酒后1h的饮酒量增加37.7%,乙醇偏爱率增加22.1%;再次给酒后24h的饮酒量增加15.6%,乙醇偏爱率存在增高趋势,但差异无显著性。FH/Wjd大鼠操作性自身饮酒行为训练13d后,连续测试3d,操作性饮酒行为的偏爱率为49%～64%。结论FH/Wjd大鼠具有饮酒量大和乙醇偏爱率高的特点,存在明显的乙醇剥夺效应,并可在短期内建立操作性自身饮酒行为,是一种理想的先天嗜酒动物模型。     

非酒精性脂肪性肝病临床和病理特点及进展期纤维化危险因素性别差异的对比研究

目的:对比研究男性及女性非酒精脂肪性肝病（NAFLD）临床、病理及进展期纤维化危险因素的异同。方法:回顾性纳入肝活组织检查明确诊断NAFLD患者267例,分为男、女两组,对比两组临床及病理指标的差异,计量资料符合正态分布、两组间比较采用独立样本 t检验,非正态分布采用非参数检验。分类资料以百分数表示,组间比...     

一测多评法测定葛根药材中5种异黄酮类成分

目的建立葛根药材中5种异黄酮类成分大豆苷元、大豆苷、葛根素、葛根素芹菜糖苷、葛根素-6″-O-木糖苷的一测多评法,验证该方法在葛根质量分析中应用的准确性及可行性。方法以葛根素为内标,分别建立葛根素与葛根素芹菜糖苷、葛根素-6″-O-木糖苷、大豆苷、大豆苷元的相对校正因子,计算葛根中葛根素芹菜糖苷、葛根素-6″-O-木糖苷、大豆苷、大豆苷元的量,实现一测多评。同时采用外标法测定葛根药材中5种异黄酮类成分的量,并比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法在测定中的科学性及可行性。结果各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著差异。结论以葛根素为内标同时测定葛根素芹菜糖苷、葛根素-6″-O-木糖苷、大豆苷、大豆苷元的一测多评法可用于葛根药材的定量分析。     

改良ABC设计的非球面IOL植入对白内障患者术后视觉质量的影响

目的:评估改良非球面平衡曲线(ABC)设计的非球面人工晶状体(IOL)植入术后的视觉质量,同时进行临床IOL选择的影响因素分析,指导患者的IOL选择方案。方法:前瞻性病例对照研究。选取拟行白内障超声乳化联合折叠式IOL植入术的单纯性白内障患者67例74眼,其中观察组植入改良设计IOL 23眼(HOYA Vivinex XY1组),对照组植入传统设计IOL 51眼(Tecnis ZCB00组27眼,IQ SN60WF组24眼),术后1wk, 1mo测量裸眼视力及最佳矫正视力、不同瞳孔直径下(3、4、5、6mm)全眼球差及彗差、不同瞳孔直径(3、4、5mm)下的调制传递函数(MTF)曲线、客观散射指数(OSI)、眼内散射光值Log(s)及对比敏感度。对所得的数据进行统计学分析。结果:三组术后1wk, 1mo裸眼视力及最佳矫正视力均较术前显著提高,组间均无差异(P>0.05)。术后全眼球差值比较,术后1wk, 5、6mm瞳孔直径下三组存在差异(P=0.045、0.037),术后1mo 6mm瞳孔直径下三组存在差异(P=0.042)。全眼彗差值比较,术后1wk, 1mo 5、6mm瞳孔直...     

NAFLD患者血清炎症因子、T细胞亚群水平及意义

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清炎症因子、T细胞亚群水平及意义.方法 选取2018年1月至2019年12月在河北中石油中心医院治疗的NAFLD患者89例,其中非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者30例,非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者59例;同时选取健康体检者60例作为对照组.检测纳入对象血清白细胞...     

基于肠道菌群参与的炎症性肠病色氨酸代谢的研究进展

色氨酸是一种人体必需氨基酸,其主要通过3条代谢途径产生多种具有生物活性的产物,参与病理、生理过程。肠道菌群在调控色氨酸代谢途径中起着重要作用,其与IBD的发病机制及治疗密切相关,色氨酸可能是IBD与肠道菌群之间的枢纽。了解肠道菌群参与的IBD患者的色氨酸代谢途径,有助于发现新的IBD治疗靶标。该文就肠道菌群与色氨酸代谢之间的相互调节作用、IBD患者的色氨酸代谢变化、色氨酸代谢对IBD的作用机制及其潜在应用价值等的研究进展作一综述。     

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道

抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎是一类较为常见的原发性小血管炎,常有全身多系统损害,但因患者临床表现复杂而易导致误诊。现报告1例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎累及肺、肾、肝、肠道的长期误诊病例,经多学科协作病例讨论后确立诊断并给予适当治疗。