高龄老人代谢综合征的发病率及危险因素分析

目的：探讨高龄老人代谢综合征（Ms）患者的发病率及危险因素分析。方法：于2010年5月对在我院养老的229例患者,分为高龄组（≥80岁,126例）和非高龄组（60～79岁,103例）,测定其血糖、血脂、血压、血尿酸、身高、体重、腰围和臀围,记录其一般临床资料。结果：与非高龄组比较,高龄组糖尿病（18．4％比36.5％）、高血压（28．2％比54．0％）、高血脂症（33．0％比57．1％）、肥胖（27．2％比46．8％）发生率均明显升高（P均〈0．01）;高龄组MS发生率明显高于非高龄组（34．9％比17．5%,P=0．0031）。结论：高龄老人代谢综合征发生率较非高龄老人高。     

阿茨海默氏病与肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子TNF-α-308G／A基因多态性的关系

目的探讨肿瘤坏死因子A-308基因多态性与阿茨海默氏病的关系。方法用放免法测定TNF水平，运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默氏病及143例正常人肿瘤坏死因子A-308基因多态性。结果AD组肿瘤坏死因子A-308TNF-α1／1、TNF-α1／2、TNF-α2／2表型频率分别为0．8636、0．1212、0．0152。对照组分别为0．8881、0．1049、0．070；AD组TNF-α1、TNF-α2基因频率分别为0．9242、0．0758；对照组分别为0．9021、0．0979。肿瘤坏死因子A-308各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性（P〉0.05），而血浆中TNF水平。阿茨海默氏病组明显高于对照组，两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清TNF水平显著升高．提示炎性反应在Alzheimer病程中有重要作用，肿瘤坏死因子A-308基因多态性与AD无明显相关。     

Alzheimer病与载脂蛋白Eε4等位基因及血脂的关联

目的探讨Alzheimer病(AD)患者的载脂蛋白E(Apo E)基因的分布和血脂水平,分析它们的相关性.方法利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对AD患者和相应健康对照的Apo E基因进行分型,从而进行AD与Apo E等位基因多态性的关联分析,同时检测血脂水平.结果 AD病人Apo E等位基因4占20.74%,明显高于正常人对照组的7.64%;而3则占64.63%,低于正常人对照组的84.12%;AD患者血脂水平与于正常人对照组无显著差异.结论 Apo E等位基因中,4可能为AD的易患因子,而3则为保护因子,AD发病可能与血脂代谢无关.     

基于医养结合机构的老年心血管疾病健康管理模式的应用效果分析

目的 探讨基于医养结合机构的老年心血管疾病健康管理模式对老年高血压患者服药依从性、血压及血脂的实际效果。方法 选择本院养老区的老年高血压患者35例作为观察组,以及同时期门诊就诊的老年高血压患者35例作为对照组。观察组患者接受基于医养结合机构的老年心血管疾病健康管理模式,对照组接受常规管理模式,在管理前以及管理1个月后评估服药依从性、血压达标率、血脂情况。结果 共有64例患者完成本次实验,两组患者基线资料无明显差异（P>0.05）。管理后两组患者血压达标情况、血脂、服药依从性较管理前均有显著提高（P<0.05）,且观察组血压达标情况、总胆固醇、甘油三酯指标、服药依从性均显著优于对照组（P<0.01）。结论 基于医养结合机构的老年心血管疾病健康管理模式能够有效地提高老年高血压患者服药依从性,控制血压、血脂。     

立体定向微创射频毁损在难治性癫痫中的应用

目的评价立体定向射频毁损术在难治性癫痫中的作用。方法回顾性分析2008年5月～2010年9月在我科接受立体定向射频热凝术治疗的难治性癫痫病人36例,应用改良的Engel分级评定手术疗效。结果术后随访36例,时间12～42个月。Ⅰ级21例,Ⅱ级7例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例。无术后死亡病例及严重并发症。结论立体定向射频毁损术治疗难治性癫痫,安全性高,效果好,具有良好临床应用价值。     

TNFα-308 G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病的关系

目的探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病(AD)的关系。方法用酶免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默病及143例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性。结果AD组肿瘤坏死因子TNFα-308G/A1/1和TNFα-308G/A1/2,TNFα-308G/A2/2表型频率分别为:0.8636,0.1212,0.0152,对照组分别为:0.8881,0.1049,0.070;AD和TNFα-308G/A1,TNFα-308G/A2基因频率分别为:0.9242,0.0758,对照组分别为:0.9021,0.0979;AD组肿瘤坏死因子TNFβG252A1/1,1/2,2/2表现频率分别为:0.242,0.591,0.167,对照组分别为,0.252、0.573、0.175;AD组TNFβG252A1,TNFβG252A2基因频率分别为:0.5379,0.4621,对照组分别为:0.5385、0.4615。肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05),而血浆中TNF水平,AD组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清TNF水平显著升高,提示炎性反应在AD病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与AD无明显相关。     

载脂蛋白E基因多态性与Alzheimer病的关系探讨

目的：探讨Alzheimer病（Alzheimer disease,AD)患者的载脂蛋白E(apolipoproteinE,APOE)基因的分布,及其相关性。方法：利用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性（PCR－RFLP）技术对AD患者和相应健康对照的APOE基因进行分型,从而进行AD与APOE等位基因多态性的关联分析。结果：AD病人APOE等位基因。ε4占20．74％,明显高于正常人对照组的7．64％,而ε3则占64．63％,低于正常人对照组的84．12％。结论：APOE等位基因中,ε4可能为AD的易患因子,而ε则为保护因子。     

茶叶对老年高血压病患者的辅助作用

目的:探讨饮茶对老年高血压病患者的作用。方法:对120例老年高血压患者采用问卷的方式进行调查,并检查患者的心电图、血脂、尿常规等项目,记录既往一年中血压波动次数和因此而住院的天数。结果:提示经常饮茶的老年高血压病患者血压波动次数、住院天数(P<0．01),并发症、血脂异常的发生率(P<0．05)低于不经常饮茶者。结论:茶叶可能是老年高血压病患者的一个保护因素。     

三叉神经痛微血管减压术的60例临床分析

目的目的探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术过程和疗效。方法回顾性分析行微血管减压术的三叉神经痛60例,比较术前术后的疗效,以及并发症的发生,分析判断手术操作的影响。结果本组三叉神经痛患者手术有效为57例,占95%;无死亡等严重并发症。结论微血管减压治疗三叉神经痛疗效是肯定的,临床上需进一步改善手术疗效及减少手术并发症的反生,显微外科手术技巧的提高显得尤为重要。     

局部穿刺引流术与腰椎穿刺引流术治疗去骨瓣减压术后硬膜下积液的疗效分析

目的对比分析局部穿刺引流术与腰椎穿刺引流术治疗去骨瓣减压术后硬膜下积液的疗效。方法2006年6月至2012年6月我科收治颅脑损伤去骨瓣减压术后硬膜下积液患者共44例,按治疗方法分为两组,采用局部穿刺引流术（A组）治疗22例,采用腰椎穿刺引流术（B组）治疗22例。结果A组硬膜下积液治愈（术后1个月内积液消失）14例（63．6％）,好转（术后1个月内积液减少）5例,无效（术后1个月内积液无明显变化）3例;B组治愈6例（27．3％）,好转5例,无效11例;A组治愈率明显高于B组（P〈0．05）。术后6个月,A组预后好（GOS评分4～5分）10例,预后差（GOS评分1～3分）12例;B组预后好12例,预后差10例;两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术后A组出现头皮切口漏液3例,B组5例;两组术后头皮切口漏液发生率无统计学差异（P〉0．05）。A组平均治愈时间（7．0±1．0）d,B组为（9．0±1．6）d;两组平均治愈时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部穿刺引流术对颅脑损伤去骨瓣术后硬膜下积液更有效,而且具有良好的减压效果,加快创面愈合;腰椎穿刺引流术无效后再行局部穿刺引流术能改善患者预后。