右旋布洛芬片的II期临床研究

目的 评估右旋布洛芬片治疗类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）和骨关节炎（osteoarthritis，OA）的疗效及安全性。方法 通过多中心及随机双盲对照试验，试验组给予右旋布洛芬0．4～0．6g／次，每日2次，对照组给予布洛芬0．4～0．6g／次，每日2次，疗程4周。结果 右旋布洛芬组对RA和OA的总改善率，总有效率及关节疼痛，肿胀的改善率均高于布洛芬组，且2组不良反应发生率比较差异无显著性。结论 右旋布洛芬治疗RA、OA疗效优于布洛芬，不良反应未增加，用药较为安全。     

右布洛芬片与布洛芬片治疗类风湿关节炎比较

目的:评估右布洛芬治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法: 81例类风湿关节炎病人随机分为试验组和对照组,试验组给予右布洛芬 0. 4 ~0. 6g,po,bid,对照组给予布洛芬 0. 4 ~0. 6g,po,bid,疗程 4wk。结果:试验组总改善率为 ( 52±s17) %,总有效率为 80 %,对照组总改善率为(38±13) %,总有效率为 58 % (P<0. 01,P<0. 05);不良反应发生率试验组为 11 %,对照组为 14 % (P>0. 05)。结论:右布洛芬疗效优于布洛芬,不良反应未增加,用药安全。     

蜂毒对大鼠佐剂性关节炎的影响

目的：复制大鼠佐剂性关节炎动物模型,并探讨蜂毒注射液在佐剂性关节炎中的疗效以及作用机制。方法：32只雄性SD大鼠,6只为正常对照组,26只大鼠用于佐剂性关节炎的模型制作,模型复制成功20只。将20只佐剂性关节炎大鼠随机分为3组,模型对照组6只、生理盐水治疗组6只、蜂毒治疗组8只。其中,模型对照组6只大鼠在治疗前进行处死,作为治疗前的水平。蜂毒治疗组大鼠每日皮下注射蜂毒注射液,连续14d。生理盐水治疗组大鼠注射相同体积的生理盐水。治疗前后记录关节周径、关节总体评分,治疗前后行X线检查,治疗结束时取血行TNF—α,IL-1β的检测及滑膜组织普通光镜检查。结果：与生理盐水治疗组的大鼠相比,蜂毒治疗组大鼠关节肿胀明显减轻,关节周径减少以及关节总体评分下降（P〈0.05）。生理盐水治疗组大鼠X线检查骨质破坏,滑膜炎性细胞浸润比蜂毒治疗组大鼠明显。蜂毒治疗组大鼠血清中TNF—α,IL—1β的浓度比生理盐水治疗组的低（P〈0.05;P〈0．01）。结论：蜂毒对大鼠佐剂性关节炎有效,能减少滑膜中炎性细胞浸润,减少血管翳生成,降低血清中TNF—α及IL—1β水平,减轻骨质破坏。     

99Tc-亚甲基二膦酸盐对胶原诱导性关节炎大鼠的治疗作用及其对滑膜MMP-3和TIMP-1的影响

目的观察~(99)Tc-亚甲基二膦酸盐(~(99)Tc-MDP)对Ⅱ型胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠的治疗作用及其对滑膜基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)的影响,探讨~(99)Tc-MDP治疗类风湿关节炎(RA)的机制。方法建立CIA大鼠关节炎模型,分为正常对照组、模型对照组、~(99)Tc-MDP组和甲氨蝶呤组。采用关节炎指数评分法评价其关节的炎症程度；观察关节病理组织形态学变化；反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测滑膜MMP-3和TIMP-1 mRNA水平。结果①模型组、甲氨蝶呤组、~(99)Tc-MDP组大鼠随着免疫时间延长关节炎指数(Al)评分增加。②模型组关节组织学评分均高于甲氨蝶呤组和~(99)Tc-MDP组(P＜0．05)；软骨破坏和骨质破坏评分,~(99)Tc-MDP组低于甲氨蝶呤组(P＜0．05)。③模型组、甲氨蝶呤组、~(99)Tc-MDP组MMP-3 mRNA水平显著高于正常组(P＜0．01)；模型组高于~(99)Tc-MDP组(P＜0．05)。各组滑膜TIMP-1 mRNA水平差异无统计学意义(P＞0．05)。结论~(99)Tc-MDP明显减轻CIA大鼠的关节炎症状,延缓关节破坏的进展；~(99)Tc-MDP降低滑膜MMP-3 mRNA水平,可能是其治疗RA的机制之一；在延缓CIA大鼠软骨和骨质破坏的病理学改变及降低滑膜MMP-3 mRNA水平,其近期疗效优于甲氨蝶呤。     

运动平板对冠心病诊断作用分析

目的：评估运动平板对冠心病诊断价值。方法：选择有症状疑诊冠心病的病例128例,每例患者均间隔2周做运动平板及冠脉CT进行对比分析。结果：运动平板试验对于冠心病的诊断,敏感性为70.8%,特异性为69.5%,准确性为70.1%,且病变范围越大,运动平板试验阳性率越高。结论：运动平板是一项诊断冠心病理想的非创伤性的检查方法。综合其临床表现和高危因素综合诊断可提高确诊率。     

重症监护室护士如何防范医疗纠纷的发生

通过分析总结ICU护士在严格遵守各项护理操作规程、加强技能培训、良好的职业素质、加强沟通建立和谐的护患关系、良好的医护沟通及和谐配合以及认真学习相关法律法规,提高自我防范意识等方面,提高理质量,防范医患纠纷,使医护在治疗疾病同时也能保护自己,更好的使护理工作在重症监护室工作中扮演重要的角色作用,更好的为患者服务。