关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的：探究关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：选取2020年1月-2021年12月于江西省中西医结合医院骨伤科接受治疗的60例胫骨平台骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用关节镜监视下内固定术治疗,研究组在对照组基础上联合加味紫金丹治疗。对比两组围手术期指标、视觉模拟评分法（VAS）评分、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）及并发症发生率。结果：研究组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）;两组手术时间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后3、6个月HSS评分均高于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论：胫骨平台骨折患者应用关节镜监视下内固定术联合加味紫金丹治疗能够有效减轻术后疼痛感,促进骨折端愈合和膝关节功能恢复,并发症少,安全性高,值得推广。     

抗Ki－67抗体MIB－1在大肠上皮性肿瘤中的表达及临床意义

用免疫组化染色的方法，检测抗Ｋｉ－６７单克隆抗体ＭＩＢ－１在大肠腺瘤、腺瘤伴中～重度不典型增生及高、中、低分化腺癌中的表达。结果表明：ＭＩＢ－１的阳性表达，与大肠上皮性肿瘤的组织学分级、大小及转移和预后均呈正相关，对判断肿瘤的恶性度及估计预后有一定的参考价值。抗Ｋｉ－６７抗体ＭＩＢ－１是一个能有效反映福尔马林固定、石蜡包埋组织切片中细胞增殖活性的标记物     

erbB家族在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨erbB家族在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化SP法检测55例HCC患者癌组织及癌旁组织中erbB家族中表皮生长因子受体(EGFR)、C-erbB-2、C-erbB-3、C-erbB-4的表达情况.结果:55例HCC患者癌组织及癌旁组织中,EGFR阳性表达率分别为58.18%(32/55)和36.36%(20/55),两者差异有显著性(P＜0.05);C-erbB-4阳性表达率分别为47.27%(26/55)和72.73%(40/55),两者差异有显著性(P＜0.05);而C-erbB-2、C-erbB-3在癌组织及癌旁组织中阳性表达率差异无显著性(P＞0.05).EGFR在HCC组织中的阳性表达率与临床分期、门静脉癌栓、肝外转移、术后复发等有关,C-erbB-2、C-erbB-3、C-erbB-4阳性表达率与各临床病理参数无关.结论:EGFR与肝癌的发生、发展有关,可作为HCC预后不良的参考指标;C-erbB-2及C-erbB-3可能与肝癌的发生、发展无关,而C-erbB-4低表达可能与HCC的发生有关.     

卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对激素替代治疗的影响

目的探讨卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达对患者激素替代治疗的影响。方法采用免疫组织化学方法对75例卵巢恶性肿瘤、83例宫颈癌组织、正常卵巢及宫颈对照组各30例的ER及其亚型,PR表达进行测定,并对上述患者采取随机分组方法进行激素替代治疗。分析卵巢恶性肿瘤、宫颈癌雌孕激素受体表达状态对其激素替代治疗的影响。结果(1)卵巢恶性肿瘤、宫颈癌ERα、ERβ及PR阳性表达率均分别低于正常卵巢和宫颈,相比较差异均有统计学意义。(2)卵巢恶性肿瘤、宫颈癌ERα、ERβ及PR阳性表达率与其临床病理情况无关。(3)HRT组和非HRT组患者累积生存期(平均生存时间、中位生存期)基本相似,差异均无统计学意义。癌组织中的ER、ERα、ERβ及PR阳性或阴性表达者接受HRT或非HRT的累积生存期相比较,差异均无统计学意义。结论卵巢、宫颈恶性肿瘤雌孕激素受体表达状态对患者激素替代治疗的无影响。     

卵巢肿瘤组织中血管内皮生长因子表达和微血管密度与其临床病理的关系

 目的　探讨卵巢肿瘤组织中VEGF表达和MVD与其临床病理的关系。方法　对 5 4例卵巢恶性肿瘤及对照采用SABC免疫组织化学法测定其VEGF表达和MVD。结果　 (1)恶性肿瘤组织中的VEGF表达和MVD明显高于良性肿瘤和正常卵巢组织 (P <0 .0 1)。 (2 )恶性肿瘤中有肝转移者 ,其MVD明显高于无肝转移者 (P <0 .0 5 )。 (3)恶性肿瘤组织中VEGF阳性表达和MVD丰富者的平均总生存期虽短于VEGF阴性表达和MVD不丰富者。但二者累积生存率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　恶性肿瘤组织中的VEGF阳性表达和MVD明显增高并与是否出现肝转移灶呈正相关 ,但与其它临床病理及预后的相关性尚待确定。     

ERCC1、RRM1基因表达与非小细胞肺癌患者预后的相关性

目的探讨ERCC1、RRM1基因蛋门表达对Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌患者预后的影响。方法采用免疫组化法检测Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌患者ERCC1、RRM1蛋白表达情况;采用生存分析曲线分析其对生俘预后的影响。结果ERCCl、RRMl蛋白表达与患者性别、年龄、病珲类型和TNM分期等莘异均无统计学意义（P〉0．05）。在TNM分期中,Ⅰa期ERCCl、RRM1阳性表达组生存预后较好,提示两种基因蛋白的阳性表达在18期患者中是一种保护因素。存IhⅢa期患者中ERCC1表达阴性组可以从含铂化疗方案中获益,可获得生存优势;RRMI表达阴性组对化疗药物吉西他滨敏感,可获得较长的生存优势。在Ⅰ～Ⅲa期患者中ERCC1与RRM1的表达呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌ERCCI及RRM1蛋白表达可以预测患者的治疗疗效及预后,使患者从个体化治疗中获益。     

TGF-β1、CD34和ɑ-SMA在鼻咽癌中的表达及其意义

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤相关纤维母细胞相关蛋白CD34和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达与鼻咽癌侵袭转移的关系。方法:采用免疫组化Supervision二步法检测75例鼻咽癌患者和20例鼻咽黏膜慢性炎症患者鼻咽组织中TGF-β1、CD34和α-SMA表达。结果:TGF-β1、α-SMA在鼻咽癌组织中表达阳性率均明显高于鼻咽黏膜慢性炎组织中表达阳性率(P<0.05),而CD34在鼻咽黏膜慢性炎组织中的表达阳性率显著高于在鼻咽癌组织中表达阳性率(P<0.05)。TGF-β1、α-SMA表达与性别无关(P>0.05),与鼻咽癌TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05);鼻咽癌组织中,TGF-β1与α-SMA表达呈正相关(r=0.368,P<0.01),与CD34表达呈负相关(r=-0.397,P<0.01);α-SMA与CD34表达呈负相关(r=-0.434,P<0.01)。结论:肿瘤相关纤维母细胞相关蛋白可能与鼻咽癌侵袭转移密切相关。与鼻咽黏膜慢性炎组织中的成纤维母细胞相比,鼻咽癌细胞可能通过分泌TGF-β1作用于肿瘤间质,促使肿瘤相关纤维母细胞CD34表达缺失,而高表达α-SMA,通过表型改变为肌纤维母细胞。     

Ezrin、RhoA与肿瘤浸润转移

肿瘤浸润转移的各阶段有很多相关因子参与,寻找肿瘤浸润转移过程中的关键分子,对肿瘤防治具有重要意义.膜细胞骨架链接蛋白Ezrin和RhoGTP酶超家族成员RhoA与肿瘤浸润转移密切相关,尤其是在影响肿瘤细胞运动能力、调节细胞间及细胞与基质间黏附、促进基质降解等方面有重要作用.本文综述Ezrin和RhoA与肿瘤浸润转移的关系.     

CyclinD1 c-myc和p53的表达与肝细胞癌生物学行为关系

目的:探讨肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)及癌旁肝组织CyclinD1、c-myc及p53蛋白表达的意义及其与肝癌生物学行为关系。方法:采用EnVisionTMplus免疫组织化学方法检测CyclinD1、c-myc及p53蛋白在52例HCC及癌旁肝组织中的表达。结果:CyclinD1及c-myc在HCC组织中的阳性率明显高于在癌旁肝组织中的阳性率(P<0.05),在HCC中p53的阳性表达与CyclinD1、c-myc的阳性表达呈正相关(r=0.4637,P=0.0022、r=0.3445,P=0.0273,);CyclinD1、c-myc及p53在人肝癌组织中的检出率与肝外转移、术后复发及肿瘤分化程度明显有关(P<0.05),CyclinD1的检出率与门静脉癌栓明显有关(P<0.05),p53的检出率与血清AFP和TSGF水平有显著性差异(P<0.05);CyclinD1、c-myc及p53的检出率与临床分期、肿瘤大小、肿瘤个数、HBsAg状况无明显关系。结论:CyclinD1、c-myc及p53蛋白的过表达可促使肝癌细胞增殖,使肝癌细胞具有更强的侵袭力,与肝癌的发生、发展密切相关。     

微波组织凝固对荷瘤小鼠肿瘤浸润淋巴细胞影响

[目的]探讨微波组织凝固肝癌的免疫效应.[方法]采用昆明小鼠一侧腋窝下接种Hepa瘤细胞建立小鼠肝癌模型,将30只荷瘤小鼠随机分2组:微波组织凝固组和对照组,微波组织凝固后第3、7、14d,应用免疫组织化学和图像分析技术定量观察癌旁组织的CD 4和CD 8细胞浸润密度.[结果]微波组织凝固后第3、7、14d后,微波组织凝固组癌旁组织内CD4 和CD 8细胞数量明显高于对照组.[结论]微波组织凝固小鼠移植性肝癌可促进固化灶周围组织的细胞免疫反应.