椎间孔镜下椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症患者的临床效果

目的 探讨椎间孔镜下椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症患者的临床效果.方法 选取2019年7月至2020年6月江西省中西医结合医院收治的60例腰椎滑脱症患者,随机分为对照组与试验组,各30例.对照组接受传统开放式手术治疗,试验组接受椎间孔镜下椎间植骨融合内固定术治疗,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量)、术后指标(...     

Survivin蛋白表达与鼻咽癌临床特征相关性研究

目的:通过采用免疫组化的方法,检测鼻咽癌组织中以及鼻咽黏膜慢性炎症组织中Survivin蛋白的表达,探讨该蛋白在鼻咽癌发生发展中的作用和意义。方法:应用免疫组化链亲和素-过氧化酶法(SP法)检测105例患者鼻咽癌组织中放疗前Survivin的表达情况,取10例正常鼻咽黏膜标本做对照。所有患者均行首程根治性放疗。随访5至7年,随访率95%。所有资料经SPSS13.0软件统计包处理,进行χ2检验、Cox回归、生存分析。结果:①105例鼻咽癌组织中Survivin阳性表达率分别为58%,与正常鼻咽组织中阳性表达率相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);②Survivin蛋白的表达与性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤分期、颅神经麻痹、颅底侵犯、茎前与茎后侵犯、VCA-IgA均无明显相关性(P>0.05)。③临床上,Survivin蛋白阴性表达比阳性表达有较高的5年生存率,低表达比高表达有较高的5年生存率,但生存曲线比较无统计学意义(P>0.05)。④Cox回归模型表明Survivin蛋白的表达对鼻咽癌患者生存时间无明显影响(P>0.05)。结论:Survivin蛋白在对鼻咽癌中有较高的表达,其与肿瘤的临床特征关系不是十分密切,虽然Survivin蛋白表达均阴性的鼻咽癌患者较阳性表达的患者有更长的5年生存率,但要得到可信的结论仍需要较多病例数,较长时间的观察。     

胃癌变过程中Bcl-2 mRNA与幽门螺杆菌感染及细胞凋亡的关系

目的探讨胃癌变过程中Bcl-2 mRNA的表达与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性及其与细胞凋亡的关系。方法采用实时荧光定量逆转录—聚合酶链反应(Real-time PCR)检测62例慢性浅表性胃炎(CSG)、55例慢性萎缩性胃炎(CAG)、52例肠化生(IM)、46例不典型增生(AH)、65例胃癌(GC)组织(分别为CSG组、CAG组、IM组、AH组、GC组)中Bcl-2 mRNA的表达;快速尿素酶法、Warthin-Starry银染法和甲苯胺蓝染色联合检测胃黏膜Hp感染;原位末端标记法(TUNEL)检测胃黏膜细胞凋亡指数(AI)。结果 CSG组、CAG组、IM组、AH组、GC组胃黏膜组织中Bcl-2 mRNA阳性表达率分别为22.6%(14/62)、30.9%(17/55)、40.4%(21/52)、58.7%(27/46)、69.2%(45/65),Bcl-2 mRNA相对表达水平分别为0.095±0.015、0.115±0.012、0.173±0.027、0.224±0.042、0.368±0.036,IM组、AH组、GC组Bcl-2 mRNA表达均高于CSG、CAG组(P均<0.01),AH组高于IM组(P<0.01),GC组高于IM、AH组(P均<0.01)。Bcl-2 mRNA的表达量与胃黏膜细胞AI呈负相关(rs=-0.700,P<0.05);IM组、AH组、GC组Hp阳性患者胃黏膜细胞中Bcl-2 mRNA的表达均高于Hp阴性患者(P<0.05或0.01)。结论在胃黏膜癌变过程中,Hp感染能上调胃黏膜细胞中Bcl-2 mRNA表达,从而抑制异形细胞凋亡而发挥致癌作用。     

EGFR、EGFRvⅢ在肝细胞癌中的表达及意义

目的：探讨表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）、表皮生长因子受体Ⅲ型突变体（epidermal growth factor receptor varianttypeⅢ。EGFRvⅢ）与肝细胞癌（HCC）的关系。方法：应用免疫组化SP方法检测55例HCC及癌旁肝组织中EGFR和EGFRvⅢ的表达情况。结果：EGFR在HCC中的阳性表达率（58．18％,32／55）高于癌旁肝组织的阳性率（36．36％,20／55）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。EGFRvⅢ在HCC中的阳性率（61．82％,34／55）高于癌旁肝组织的阳性率（38．18％,51／55）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。EGFR蛋白在HCC组织中的检出率与临床分期、门静脉癌栓、肝外转移、术后复发相关（P〈0．05）,EGFRvⅢ蛋白在HCC组织中的检出率与临床分期、门静脉癌栓、肝外转移、术后复发、肿瘤大小相关（P〈0．05）。结论：EGFR、EGFRvⅢ在HCC的发生、发展和转移中起重要作用,可作为预测HCC复发、转移的参考指标。     

卵巢肿瘤组织中血管内皮生长因子及其受体表达与临床病理的关系

目的:探讨卵巢肿瘤组织中VEGF表达及其受体与临床病理的关系。方法:对54例卵巢恶性肿瘤、14例卵巢良性肿瘤和16例正常卵巢组织采用免疫组织化学方法测定其VEGF及受体蛋白表达,并分析与临床病理的关系。结果:1)恶性肿瘤组织中VEGF及其受体蛋白表达阳性率明显高于良性肿瘤和正常卵巢组织,均有显著性差异(P<0.01)。2)恶性肿瘤内的VEGF表达阳性率与临床分期无明显相关(P>0.05)。但VEGF受体蛋白表达阳性率在晚期患者组织中明显高于早期患者(P<0.05)。3)VEGF受体表达阳性与其患者的腹水量、大网膜转移和盆腹腔淋巴结转移阳性呈正相关(P<0.05)。4)恶性肿瘤组织中VEGF及其受体蛋白共表达阳性者的平均总生存期明显低于不表达者。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,二者累积生存率有显著性差异(P<0.05)。结论:恶性肿瘤组织中的VEGF及其受体蛋白阳性表达明显增高,其受体表达与患者的临床分期、腹水量、大网膜和盆腹腔淋巴结转移相关,VEGF及其受体蛋白共表达为卵巢癌患者的不良预后。     

肝脏常见富血供肿物微血管密度的研究

目的研究肝脏富血供肿物中常见恶性病变肝细胞性肝癌（hepatocellularcarcinoma,HCC）和肝脏良性病变局灶性结节性增生（focalnodularhyperplasia,FNH）、肝腺瘤（hepaticadenoma,HA）CD34显色、微血管密度（microvesseldensity,MVD）的差异及临床意义。方法分别对32例HCC、12例FNH及5例HA组织行CD34免疫组化染色,并对各组CD34显色结果及MVD进行比较分析。结果CD34在HCC、FNH及HA组织中均有不同程度的阳性表达。HCC的MVD为（57．88±24．89）／mm2,低于良性组（FNH、HA）的MVD（112．59±14．56）／ramz,两者MVD比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论CD34作为血管内皮标志物不具有反映恶性肿瘤的特异性。MVD亦不能作为反映肝脏肿物诱导血管新生能力的特异性指标。HCC的MVD低于FNH、HA的MVD,可为影像学鉴别诊断提供病理学基础。     

VEGF蛋白表达与鼻咽癌临床特征相关性研究

目的:检测鼻咽癌以及鼻咽黏膜慢性炎症组织中VEGF蛋白的表达,探讨该蛋白在鼻咽癌发生发展中的作用和意义.方法:应用免疫组化链亲和素-过氧化酶法(SP法)检测105例患者鼻咽癌组织中放疗前VEGF的表达情况,取10例正常鼻咽黏膜标本做对照.所有患者均行首程根治性放疗.随访5至7年,随访率95%.资料经SPSS 13.0软件统计包处理.结果:105例鼻咽癌组织中VEGF阳性表达率为76%,与正常鼻咽组织中阳性表达率相有统计学差异(P<0.05);VEGF蛋白表达强度与淋巴结转移、肿瘤分期、颅神经麻痹、颅底侵犯相关(P<0.05),与性别、年龄、茎突前与茎后侵犯、VCA-IgA无相关(P>0.05);VEGF蛋白阴性表达者比阳性表达者有较高的5年生存率,低表达比高表达者有较高的5年生存率,但生存曲线比较无统计学意义(P>0.05).(5)Cox回归模型表明VEGF蛋白表达对患者生存时间无明显影响(P>0.05).结论:VEGF蛋白的异常表达对鼻咽癌局部浸润和远处转移有促进作用.虽然VEGF蛋白表达均阴性的鼻咽癌患者较阳性表达的患者有更长的5年生存率,但要得到可信的结论仍需要较多病例数,较长时间的观察.     

钱学森饮食轶闻

2009年10月31日,享誉海内外的杰出科学家和我国航天事业的奠基人钱学森在北京逝世,享年98岁。他伟大而长寿的一生,不仅书写了震天动地的导弹、划过苍穹的卫星,也给人们留下了食疗养生的宝贵经验。钱学森的饮食故事曾在民间广为流传：1964年,我国成功试验了第一颗原子弹,毛泽东特别高兴,一反常规,举行生日宴会。     

nm23和血管内皮生长因子表达在非小细胞肺癌中的意义

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)的预后与nm23及血管内皮生长因子(VEGF)表达间的关系。方法 对81例行手术治疗的NSCLV患者运用免疫组织化学的方法检测nm23和VEGF的表达。检测nm23、VEGF使用抗-nm23及抗-VEGF单克隆抗体。结果 在术后半年出现转移的32例NSCLC中,nm23阳性率为43％(14/32),较术后未出现转移者(71％,35/49)明显减低(P=0.004)。在32例术后半年出现转移组中,VEGF表达阳性率为75％(24/32),在49例术后未出现转移组中,VEGF表达阳性率51％(25/49)。经统计学处理,差异有显著性(P=0.031)。结论 NSCLC术后转移组nm23低表达,VEGF高表达。两指标联合应用可作为预测NSCLC预后的比较客观的指标。     

微波在肝癌外科治疗实验和临床中的应用研究

目的 :探讨微波固化治疗肝癌的有效性、免疫效应及临床应用价值。方法 :1皮下接种 Hepa瘤细胞株建立小鼠肝癌模型 ,将 70只荷瘤小鼠随机分为 :微波固化 (MTC)组和对照组。 2单针微波固化 12只活体兔肝 ,观察肝功能变化。 3微波固化切除肝癌 45例 ,与同期传统方法切除肝癌40例作对照 ;微波固化不能切除的肝癌 2 0例与同期行肝动脉结扎合并肝动脉和门静脉双插化疗不能切除的肝癌 2 0例作对照。结果 :1MTC组小鼠肿瘤固化灶内癌细胞呈凝固性坏死 ,对照组肿瘤内有大量癌细胞存在。 2 MTC组癌旁组织内 CD 8和 CD 4 细胞的密度明显高于对照组。 3微波对肝脏功能有影响。4微波肝切除平均每例术中出血量比传统方法少 ,术后 3年复发率 31.1% ,而传统方法为 46 .3% ;微波固化不能切除肝癌组术后 3年生存率为 11.1% ,对照组 3年生存率为 10 .5 %。结论 :微波固化治疗肝癌是一种安全有效的方法 ,并且可促进固化灶周围组织的免疫反应 ;微波固化切除肝癌 ,止血效果好 ,并发症少 ,可减少切缘复发 ,值得临床推广应用