Sonazoid超声造影全过程引导在肝脏占位性病变穿刺活检中的应用研究

目的：通过比较常规超声引导和全氟丁烷微球超声造影（Sonazoid-contrast-enhanced ultrasound,S-CEUS）引导的肝脏占位性病变组织病理学诊断结果,评估S-CEUS引导在肝脏占位性病变穿刺活检中的价值。方法：选取2021年1—6月江阴市人民医院治疗的肝脏占位性病变患者65例,病灶65个。其中35个病灶在超声引导下进行穿刺活检,其余30个病灶在S-CEUS引导下进行穿刺活检,通过两组患者的病理学检查结果比较取材成功率。采用独立样本t检验及χ2检验,分析组间分类变量的差异。结果：S-CEUS引导下的取材成功率明显高于超声引导（93.3%vs 74.3%,P<0.05）。当对直径<3.0 cm的病灶进行穿刺活检时,S-CEUS引导下的取材成功率也显著高于超声引导（94.1%vs 61.1%,P<0.05）。与超声引导相比,S-CEUS引导的单次取材成功率更高（79.0%vs 56.0%,P<0.05）。结论：使用S-CEUS全过程引导,能够提高经皮肝占位性病变穿刺活检的成功率,特别在肝脏小病灶的活检中具有较高的应用价值。     

以人文关怀为导向的混合式教学模式在精神科实习教学中的应用

目的探讨以人文关怀为导向的混合式教学模式在精神科实习教学中的应用效果。方法选择2019年1～12月在南京医科大学附属脑科医院精神科实习的护生97人, 2019年1～6月进入该科的护生49人作为对照组, 2019年7～12月进入该科的护生48人作为观察组。观察组护生在对照组基础上采用以人文关怀为导向的混合式教学模式, 对照组护生采用传统教学模式。采用歧视精神疾病患者评估量表、精神科认知调查表和护理服务意愿评估表对两组护生进行教学效果评价。结果实习2 w后观察组歧视精神疾病患者评估量表总分(34.02±8.49)分低于对照组(40.37±9.27)分, 差异有统计学意义(t=3.514, P<0.01)。两组护生精神科认知调查表中对精神病患者、环境、精神科护理、精神科职业、临床实习这5方面的认知比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护生服务意愿得分为(7.50±2.08)分高于对照组的(6.27±2.14)分, 差异有统计学意义(t=-2.879, P<0.01)。结论以人文关怀为导向的混合式教学模式可有效改善护生对精神疾病患者的误解和歧视, 提升护生对精神疾病患...     

血管塞联合弹簧圈及覆膜支架胸主动脉腔内修复术后复杂内漏一例

采用血管塞联合可解脱弹簧圈及覆膜支架对 a+Ⅱ型复杂内漏合并迷走右锁骨下动脉患者进行介入栓塞治疗,一次性处理胸主动脉腔内修复术后多个内漏通道,栓塞材料合理选择及置入顺序是手术成功的关键,同时有助于缩短手术时间,提高安全性。     

71例孕妇ABO系统抗体产前检查结果分析

新生儿免疫溶血性疾病一般是指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病（HDN）。可见于ABO、RH及MN等血型系统。Rh血型不合是HDN发病的主要原因，我国由于Rh阴性率很低，以ABO血型HDN最为常见。检查孕妇血清中有无IgG性质的抗A（B）抗体并测定其效价，就能有效评估ABO系统HDN发生的可能性。本文对71例有过原因不明流产史或死胎的孕妇进行IgG抗A（B）抗体效价检查，报告如下。     

经皮微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效分析

目的总结经皮微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的并发症,评估其临床疗效和安全性。方法自2010-05—2011-05采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病100例,记录手术时间、出血量、术后下床活动时间、住院时间和手术相关并发症;临床疗效评估采用VAS评分和腰椎JOA功能评分。结果随访时间18~36个月,平均23个月。手术时间95~195 min,平均125 min;出血量150~380 ml,平均210 ml;下床时间5~10 d,平均7 d,住院时间4~15 d,平均7 d;VAS评分由术前5~10分降低到末次随访时0~5分;JOA评分由术前的6~21分提高到术后23~29分;JOA评分改善率43%~92%,平均79%。2.5%(11/435)发生螺钉位置不良,1.7%(2/120)出现cage位置不良;0.8%(1/120)发生cage再移位;0.8%(1/120)的患者需要输血;2%(2/100)出现深静脉血栓;所有患者均未出现手术部位感染和脑脊液漏。结论采用MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病安全、可靠,并发症较低。     

484例疑似ABO新生儿溶血病患儿的血清学实验结果及相关影响因素分析

目的 探讨分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)相关影响因素,以期为该病的早期诊断提供依据。方法 收集整理2018年1月至2021年11月泉州市第一医院送检的484例疑似ABO-HDN患儿的溶血三项检测结果及临床病历资料,统计分析母婴血型、送检日龄、患儿性别、出生体质量及产妇妊娠次数、年龄与ABO-HDN之间的相关性。结果 484例疑似ABO-HDN患儿,共确诊305例,确诊率为63.02%;溶血三项检测结果显示,抗体放散试验的灵敏度最高,直接抗人球蛋白试验的灵敏度最低;母亲血型为O型的患儿ABO-HDN阳性率高于母亲血型为非O型的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);母婴血型为O-B的患儿ABO-HDN阳性率显著高于母婴血型为O-A的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);随着送检日龄的推迟,ABO-HDN检出率呈线性下降的趋势(P<0.05);妊娠次数≥2次(β=0.535,OR=1.707,P<0.05)、女患儿(β=0.704,OR=2.021,P<0.05)、出生体质量≥3 000 g(β=0.532,OR=1.702,P<0.05)为...     

扁鹊鄚州故里学医事迹考

扁鹊到底是一个虚构的人物,还是在历史长河中真实存在的一代医宗.通过考证历史资料,串联相关历史事件,还原扁鹊出生的大致年代及确切的出生地,并分析传说中"上池水""开天目"的真假,以及扁鹊医学体系的建立,并对扁鹊为卢医的传言进行了批驳.目的是呈现中医学理论起源的真实过程,让中医界重塑扁鹊形象,树立自信,不再把学科建立在传说...     

颠胃酸口服液的消化活力测定

目的 建立颠胃酸口服液消化活力测定方法.方法 用酪氨酸为对照品,牛血红蛋白为底物,水浴温度37℃±0.5℃,紫外分光光度法,测定波长275 nm.结果 颠胃酸口服液平均消化活力为33.8μ·mL-1,高于标示量(24μ·mL-1),回收率为98.2％,RSD为0.96％(n=6).结论 该方法用于颠胃酸口服液的消化活力测定,操作便利,试验条件稳定,结果重复性好.     

聚明胶肽在急性失血性休克患者中应用的临床观察

聚明胶肽注射液（商品名为菲克雪浓）是国产的新一代明胶类血浆代用品。自2004-01～2005-02我科应用聚明胶肽注射液治疗急性失血性休克40例，现将资料总结报道如下。     

别逗了,乳腺癌可不分男女老少!

正~~