胫骨干骨折髓内针固定术后膝关节疼痛的临床观察及原因分析

[目的]通过对256例胫骨干骨折髓内针固定后病人膝关节前侧疼痛的临床观察，分析膝关节前侧疼痛的原因。[方法]回顾性分析本院自2000年1月～2007年12月应用髓内针治疗的胫骨干骨折的病人共256例。其中男183例，女73例。平均45岁，其中76例（30％）的病人是开放性骨折，156例（60％）病人在伤后24h之内进行手术，其余100例（40％）病人在伤后12d内予以手术治疗。[结果]共有166例病人发生了膝关节前侧的疼痛，占病人总数的65％。其中经髌韧带科路者96例（发生率为58％）；髌韧带旁入路者为70例（发生率为42％）。膝关节前侧疼痛在活动后加重。在166例病人中，有90例（54％）病人在术后1年髓内针取出后疼痛感消失，经休息或口服止痛药物缓解的为33例（20％），其余病人在加强膝关节周围肌肉的练习后疼痛感减轻或消失。[结论]手术入路的不同并不能减少胫骨干骨折髓内针治疗后膝关节前侧疼痛的发生，而髓内针的移除、加强膝关节周围肌肉的练习可减少此种疼痛的发生。     

身体扫毒机焕肤新动力

生活中，紫外线、电脑辐射、粉尘尾气，外部毒素重重侵入；身体里，循环不畅、睡眠不足、各种压力，内部毒素不断堆积。渴望皮肤莹亮通通，身材轻盈流畅吗？Follow me,试试高科技排毒仪器，纤体、焕肤，是催生优雅的新动力！     

地震伤患者医院感染目标性监测

对某院收治的50名地震伤员进行医院感染目标性监测，有效地预防与控制医院感染的发生。通过分类安置伤员，专人目标监测，严格执行消毒隔离制度及手卫生、标准预防措施等，将医院感染发生率降至最低：仅1例重症挤压伤者发生医院感染，医院感染率为2．00％。     

枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的显微手术技术探讨

目的探讨远外侧入路在治疗枕骨大孔区腹侧脑膜瘤中的应用。方法对14例脑膜瘤患者采用远外侧入路显微手术治疗,其中枕髁后入路8例,经部分枕髁入路3例,经C1、2关节面侧方联合部分枕髁入路2例,经完整枕髁入路1例。结果肿瘤全切11例,次全切除3例;1例行枕颈融合,无手术死亡病例。所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定的症状,手术并发症主要是后组颅神经损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏以及脑干缺血。结论远外侧入路是手术治疗下斜坡区和上段颈髓腹侧、腹外侧病变的理想入路,可以理想显露肿瘤及其基底部并减少术中出血,但手术操作比较复杂且具有一定的风险。     

射频消融治疗预激综合征快速心律失常12例报告

射频消融治疗预激综合征快速心律失常１２例报告杨清波王辉宇杨鹏伟陈明绍张爱果乔瑞云（河南省三门峡市人民医院三门峡市４７２０００本文报告我们自１９９４年９月～１９９６年５月应用射频消融术治疗１２例预激综合征快速心律失常的情况。临床资料一般资料本组共１２例...     

护理教育对整体护理进程的影响

近年来 ,整体护理作为当代护理科学发展的必然趋势和显著特征 ,已经受到社会的普遍关注。护理工作者是护理实践的主体 ,护士观念的养成与行为的改变主要受护理教育的影响 ,从这个意义上讲 ,护理教育在推动整体护理实施进程中起着举足轻重的作用。正确认识护理教育活动中教师的知识、态度、行为对学生的影响 ,有针对性地采取对策提高护理教育水平 ,将有效地推动整体护理的实施。1　充分认识教师在护理教育活动中的地位和作用教育是教育者有目的的向受教育者施加影响的过程。在教育过程中每个参与者可以相互交换信息、感情、认识、看法、与彼…     

食管癌术后胸胃穿孔1例

患者男,51岁。因进行性吞咽困难2个月行食管吞钡检查确诊为食管中段癌。1994年11月在全麻下经左胸切口行食管中段癌切除。用GF-1型管状消化道吻合器行主动脉弓后食管床内食管胃吻合。手术顺利。术后第1天出现喉头痉挛,用地塞米松15mg。术后第3天胃管引流出暗红色胃液较前增多,第5天拔出胃管。X线胸片示无积液积气,拔去胸管。第7天晨病人突然出现右胸、右上腹部剧烈疼痛,腹肌紧张,呼吸急促,强迫右侧卧位,面色苍白,     

广州家禽、家畜批发市场六种动物隐孢子虫感染情况的调查

目的调查广州家禽、家畜批发市场兔、鸭(含雏鸭)、羊、鸡、狗、鸽6种动物的隐孢子虫感染情况。方法取上述动物的粪便292份，用金胺-酚-改良抗酸复染法染色，镜检卵囊。结果检查的6种动物均发现有隐孢子虫感染，自然感染率分别为：64．1％，54．3％(45．0％)，21．7％，20．6％，20．0％，14．6％。结论广州家禽、家畜批发市场6种动物存在隐孢子虫感染。     

四氯化碳致肝损伤对小鼠血清TNF-α IL-6的影响

目的探讨四氯化碳(CCl4)致肝损伤模型小鼠血清TNF-α、IL-6水平的变化与肝损伤的相关性.方法紫外分光光度法分别测定血清ALT和肝匀浆MDA含量,放免法测定血清TNF-α、IL-6水平.结果单次或多次ip四氯化碳均可复制肝损伤模型,小鼠肝指数增加,血清ALT、肝匀浆MDA水平升高(P<0.01).病理组织学检查可见显著改变,IL-6水平未见显著变化,而血清TNF-α水平差异明显.单次四氯化碳给药模型组TNF-α水平降低,多次四氯化碳给药模型组TNF-α水平升高(P<0.01).结论四氯化碳致小鼠肝损伤模型,血清TNF-α的降低和升高可能与TNF-α作用的双重性,四氯化碳的作用机制,血清生化指标与病理组织变化的时间差异性及肝损伤的严重程度有关.