你知道“网球肘”吗?

<正>"网球肘"又称肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁伸肌腱起点处的慢性损伤性无菌性炎症,多见于长期反复旋转前臂和伸肘关节的职业,如家庭妇女、砖瓦工、木工、网球运动员等。成年人多见,女性多于男性,因日常生活中妇女承担较多的家务劳动,如切菜、织毛衣、抱小孩等,日积月累使伸肌腱遭受反复微小的创伤,加之血液供应不足,导致肘关节外侧酸痛难耐,握物无力,握拳旋转时疼痛加重,并可向上臂、前臂     

分析联合使用胃苏颗粒和莫沙必利治疗功能性消化不良的效果

目的分析胃苏颗粒联合莫沙必利对功能性消化不良的临床效果。方法针对2016年1月至2017年12月在我院进行诊治的90例功能性消化不良患者进行随机分组研究,观察组和参照组各45例,其中观察组患者进行胃苏颗粒+莫沙必利治疗,参照组患者予以莫沙必利治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为91.11%高于参照组患者的71.11%(P0.05);观察组患者的腹胀、嗳气、上腹部疼痛以及恶心呕吐等临床症状缓解时间均短于参照组患者的(P0.05)。结论胃苏颗粒联合莫沙必利治疗功能性消化不良具有较为显著的效果,值得在临床中推广。     

下颌阻生齿拔除术中应用微创拔牙法和传统拔牙法的临床效果观察

目的研讨将微创拔牙法和传统拔牙法应用于下颌阻生齿拔除术中的临床成效。方法随机筛选于2015年12月至2017年12月入院进行下颌阻生齿拔除术的86例患者,平均分配为研讨组(n=43)施以微创拔牙法;对照组(n=43)施以传统拔牙法。将两组的手术时长、VAS评分情况、术后并发症事件进行观察与对比。结果研讨组的手术时长显著少于对照组(P0.05);相比于对照组,研讨组的VAS评分较低(P0.05);研讨组术后并发症发生情况明显优于对照组(P0.05)。结论微创拔牙法应用于下颌阻生齿拔除术中,手术时长短,安全性较高,能有效缓解疼痛程度。     

老龄化居民区紧急核酸采集难点及模式探讨

目的 针对老龄化居民区核酸采样的难点进行分析,对采样中的可采取的应对策略进行总结,为今后开展类似筛查工作提供参考。方法 通过对采样人员根据采样情况工作的及时调配,明确社区志愿者的职责及设立二维码打印点,以楼为单位,控制人员聚集。对我院2022年3月38次居民区采样,共计127085人,将改良前23次居民区采样设为对照组,改良后15次居民区采样设为观察组。结果 观察组在采样完成时间（6.63±0.31）和平均采样人数（491.97±53.44）均优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过改变医护人员工作调配、明确志愿者职责、采样点前50米设置二维码打印点,以楼栋为单位组织居民下楼采集,在避免人员聚集、减少居民同采样人员的矛盾,同时提高各核酸采集的效率,效果显著。均在早于预定时间完成采集工作,该采样模式值得推广应用。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的进展

儿童难治性癫痫是指经2种以上抗癫痫药物的正规治疗,发作仍不能完全控制的癫痫。而生酮饮食(KD)作为一种特殊饮食(高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食),是治疗儿童难治性癫痫的重要方法。实施KD前,需排除某些代谢性疾病。虽然KD的治疗机制尚未完全明确,但已取得一定的临床疗效。多种因素影响KD的疗效。KD治疗中的不良反应大多为一过性,经积极预防和处理,一般预后良好。     

坚固内固定术在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的临床应用研究

目的研究不同入路途径微型钛板坚固内固定术在颧骨上颌骨复合体骨折治疗中的临床应用价值。方法颧骨上颌骨复合体骨折病例132例,严格按照随机化原则将所有观察对象分为治疗组和对照组各66例。两组均采用钛板进行坚固内固定,治疗组采用开放性软组织切口入路,对照组行经头皮冠状切口入路。观察两组术后X线下骨折处接合情况及面部外形恢复情况、神经症状、视觉情况、张口开合度等情况,并对其进行疗效评价。结果两组观察患者在年龄、骨折发生原因、受伤距手术时间等方面均无显著差异,具有可比性。仅一处骨断端未接合良好治疗组有1例,对照组有2例;两处及以上未接合良好治疗组有2例,对照组有5例;张口开合度异常治疗组3例,对照组6例;复视治疗组1例,对照组3例;神经症状治疗组2例,对照组6例;面部畸形治疗组2例,对照组6例。治疗组总有效率(97.0%)显著高于对照组总有效率(87.9%),差异具有统计学意义。结论微型钛板坚固内固定术治疗颧骨上颌骨复合体骨折的疗效稳定,采用开放式软组织切口入路具有安全、高效、切口小、部分患者可利用原面部创口手术的优势,费用相对较低,经六个零超细线面部美容缝合,可使术后疤痕最大限度减少。虽经头皮冠状切口入颅具有切口隐蔽、美观等优势,但具有切口相对较大,手术耗时长,需全麻,费用较高,有时暴露不足,操作不便,易损伤面神经等不足之处。     

干细胞样CD8+T细胞在抗肿瘤免疫治疗中的地位与演进效应

以抗细胞程序性死亡-1/细胞程序性死亡-配体1(programmed cell death-1/programmed cell death-ligand 1,PD-1/PD-L1)为代表的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗显现了CD8⁺T细胞在治疗和可能治愈恶性肿瘤方面的潜力。但仅约20%的患者对ICIs治疗获益,因此阐明CD8⁺T细胞在免疫微环境中的有效抗肿瘤功能,及其分子和空间的决定因素尤为重要。具有自我更新、增殖分化和杀伤肿瘤细胞能力的干细胞样CD8⁺T细胞亚群,在介导抗肿瘤免疫效应方面扮演极为重要的角色。本文就干细胞样CD8⁺T细胞在抗肿瘤免疫循环中的地位与演进效应进行综述。     

正常成人左室收缩早期涡流强度变化的研究

目的 应用血流向量图(vector flow mapping,VFM)技术中的涡流显像模式分析正常成人左室收缩早期心腔内涡流强度连续变化的特点和规律.方法 在VFM模式下采集55例健康志愿者标准心尖左室长轴动态彩色多普勒图像,应用2.0版具有涡流强度计算功能的DSA-RS1工作站分析左室腔收缩早期涡流强度的连续变化规律.结果 等容收缩期初左室心腔内呈现延续自舒张末期的整体涡流;等容收缩期中仍为整体涡流,涡流形态、位置基本维持不变;至主动脉瓣开放瞬间整体涡流消失,表现为二尖瓣瓣下局部小涡流.涡流强度在左室收缩早期呈现先减小后增大的变化趋势(P＜0.01).结论 左室收缩早期心腔内持续出现涡流且规律变化,变化机制尚不明确,其可能与室壁运动及心电传导的时空关联性密切相关.     

微型钛板植入体可坚强内固定修复下颌骨骨折

背景：下颌骨折越来越多的采用口内切开小型钛板张力带内固定治疗,那么微小型钛板在颌骨骨折中起怎样的作用？目的：评价下颌骨骨折骨缺损重建微型钛板坚固内固定的重要性。方法：以＂钛板,下颌骨,骨折,坚固内固定＂为关键词。采用计算机检索1995-01/2011-10PubMed数据库,维普数据库有关坚固内固定技术在下颌骨骨折中的临床应用的文章。排除重复研究,以20篇为重点进行探讨。结果与结论：采用钛板在下颌角上缘张力带内固定辅以颌间固定治疗下颌角骨折,临床操作简单,易掌握,缩短颌间固定的时间,固定稳固性有了可靠的保证,创伤较小,患者能早期张口训练,避免关节强直。有利于内固定后骨折愈合及恢复正常咬合关系。     

不同缺血时间窗对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:探讨不同缺血时间窗对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:取7～8周龄Wistar大鼠48只,雌雄各半,随机分为4组(假手术组、缺血7.5 min组、缺血15 min组、缺血30 min组),假手术组开胸后只穿线不结扎,其余各组开胸后分别结扎左冠状动脉前降支(LAD)7.5 min、15 min、30 min后行再灌注,术后检测大鼠心肌酶水平、心肌梗死面积、心功能情况,并行心肌病理检查。结果:与假手组比较,缺血7.5 min、15 min、30 min组血清心肌酶CK-MB含量均明显升高(P均0.05),缺血15 min、30 min组心肌梗死面积均明显增大(P均0.01);超声心动图示缺血7.5 min组心功能与假手术组相比无变化(P0.05),缺血15 min、30 min组心功能较假手术组均明显下降(P均0.05);心肌病理检查示各缺血组均有炎性细胞浸润,心肌结构损伤,缺血15 min、30 min组损伤更明显。结论:不同缺血再灌注时间对大鼠在体心肌损伤的影响不同。