高效液相色谱法测定水果中的赤霉素、苯甲酸、糖精钠和胭脂红

目的:建立高效液相色谱法测定水果中赤霉素、苯甲酸、糖精钠和胭脂红含量的方法.方法:采用溶剂萃取对样品进行提取,以CH3OH/H2O(NH4Ac-HAc)为流动相,优化流动相配比、流速,采用二极管阵列检测器进行检测(λ=210 nm),利用反相高效液相色谱分析法测定水果中赤霉素、苯甲酸、糖精钠和胭脂红.结果:该法线性良好,相关系数r>0.999,相对标准偏差<5.0%,加标回收率80%～95%.结论:本方法简单可靠、快速,灵敏度高,定量准确,可用于同时测定水果中赤霉素、苯甲酸、糖精钠和胭脂红.     

早期干预早产儿的神经行为评分

目的对早产儿进行早期干预,使其大脑功能得到代偿,从而智能赶上正常水平.方法采用新生儿期感觉刺激、新生儿行为神经测定.结果早期干预组与对照(常规育儿组)智能测评差异有显著性(P＜0.05).结论早期干预能促进早产儿脑结构和功能代偿,对其智能发育有良好的促进作用.     

脑瘫患儿血清中IGF-1水平的变化及其临床意义

目的探讨脑瘫患儿血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平的变化及其临床意义。方法以入院确诊为脑瘫的95例患儿为脑瘫组(CP组),选择同期体检健康的30例儿童为对照组,于入院后抽取静脉血,用化学发光免疫法测定其血清中的IGF-1含量,分析其与脑瘫发病程度的关系。结果①脑瘫患儿血清中IGF-1水平分别为(33.96±2.73)μg/L,对照组为(65.23±5.97)μg/L,两组间比较有显著性差异(P均0.05);②不同浓度IGF-1对应的患儿粗大运动、精细动作、语言能力、社交行为及GMFM间评分两两比较均有显著差异(P0.05),与社会适应能力两两比较无显著差异(P0.05)。结论脑瘫患儿血清中IGF-1含量明显下降,且血清IGF-1与患儿粗大运动、精细动作、语言能力、社交行为水平呈正相关,血清中IGF-1浓度水平可作为评价脑瘫患儿脑损伤程度指标。     

前房维持器联合前置镜在兔眼前后节联合手术的疗效

目的：观察前房维持器联合前置镜在兔眼前后节联合手术的有效性及安全性。

方法：A组应用前房维持器联合前置镜装置完成眼前、后节联合手术,B组采用传统的眼前、后节联合手术。对比A组和B组手术时间、手术完成效果、术后并发症。

结果：前房维持器联合前置镜应用于兔眼前、后节联合手术,剥膜时间短(P<0.05),手术效果及术后并发症较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：前房维持器联合前置镜在兔眼前、后节手术具有操作简单、观察范围广、利于双手操作及术后并发症少等优点。     

成年大鼠骨髓间充质干细胞复合组织工程人工神经修复1cm坐骨神经缺损

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)作为组织工程化人工神经的种子细胞移植治疗外周神经损伤的效果。方法从成年大鼠的骨髓中分离培养得到BMSC,复合去细胞神经支架构建"组织工程化人工神经"。移植后分为BMSC+去细胞SD大鼠神经导管组(BMSC治疗组)和空细胞SD大鼠神经导管组(阴性对照组),每组各5只。比较两组大鼠术后2、4、8周损伤侧坐骨神经功能指数(SFI),术后8周损伤侧坐骨神经传导功能和小腿三头肌湿重恢复率等修复效果的指标。结果BMSC治疗组的坐骨神经修复术后2、4、8周损伤侧坐骨神经功能指数,术后8周损伤侧坐骨神经传导功能和小腿三头肌湿重恢复率均优于阴性对照组(均为P0.05)。结论 BMSC复合去细胞神经支架的组织工程化人工神经可有效促进神经再生和功能恢复。     

矫正鞋垫对脑瘫儿童平衡能力及粗大运动功能的影响

目的 探讨矫正鞋垫对痉挛型脑瘫儿童平衡能力及粗大运动功能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例痉挛型脑瘫患儿分为观察组及对照组,每组30例。2组患儿均给予常规康复干预,观察组患儿在此基础上穿戴矫正鞋垫进行辅助治疗。于治疗前、治疗3个月后分别采用儿童平衡量表(PBS)、88项粗大运动量表（GMFM88）D能区、E能区对2组患儿进行疗效评定。 结果 治疗前2组患儿PBS评分、GMFM88-D、E能区评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患儿上述各项评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且观察组患儿PBS评分［(27.5±12.7)分］、GMFM88-E能区评分［(29.8±12.1)分］亦显著优于对照组水平（P>0.05）,GMFM88-D能区评分两组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。 结论 在常规康复干预基础上穿戴矫正鞋垫进行辅助治疗,能进一步改善脑瘫患儿平衡控制能力及粗大运动功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

张志明“异病同治”思想在上窍疾病治疗中的应用体会

辨证论治是中医学的精髓,而异病同治则是辨证论治的具体体现。异病同治是指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,表现为大致相同证,因而采用大致相同的治法和方药来治疗。张志明教授认为头痛、眩晕、鼻渊、耳鸣等上窍疾病的主要病机为脾失健运,升降失常,清浊异位;在临床诊治时多从中焦脾胃论治,以健脾化痰、升清降浊为治则,意在使“中气轮转,清浊复位”,以自拟益气聪明汤为基础加减施治,取得了满意疗效,并有助于人们认识上窍疾病的共同规律,找到治疗上窍疾病大的方向,为临床从宏观的角度辨识治疗上窍疾病提供极大的方便,体现了中医重视辨证论治的理念和异病同治的内涵。现通过典型病案介绍张志明教授“异病同治”思想在上窍疾病治疗中的经验,与同道分享。     

动态心电图涉及急诊心律失常监测的分析

目的：探讨动态心电图对急诊心律失常监测的应用价值。方法收集我院2012年7月至2013年12月住院和门诊患者常规心电图、动态心电图检查结果,比较二者急诊心律失常检出率。结果动态心电图检出需立即处理的急诊心律失常41例,包括阵发性室上性心动过速1例、阵发性心房颤动合并快速心室率8例、多形性及尖端扭转型室速5例、无休止性室性心动过速5例、窦性停搏10例、2∶1房室阻滞3例、高度及阵发性三度房室阻滞9例;常规心电图未检出一例有上述表现。结论动态心电图监测可发现需快速处理的急诊心律失常,报告至临床医生使急诊心律失常患者得到及时有效的诊治。     

新辅助化疗前后胃或肠肿瘤患者MVD、PCNA及VEGF的变化及预后的研究

目的 :探讨新辅助化疗前后同一胃或肠肿瘤患者微血管密度 (MVD)、增殖细胞核抗原 (PCNA)及血管内皮细胞因子 (VEGF)有否变化、变化后的情况及与预后的关系。方法 :选择确诊为胃或肠肿瘤患者 59例为观察组 ,其中胃癌 2 8例 ,大肠癌 31例 ,分别检测同一患者化疗前病理检查标本及经动脉新辅助化疗后手术切除标本中MVD、PCNA及VEGF的表达。同期设未行新辅助化疗的胃或肠肿瘤患者 50例为对照。结果 :新辅助化疗后同一患者MVD、PCNA有降低 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异 ;而VEGF阳性表达仅有部分增加 ,P >0 .0 5 ,无显著性差异。新辅助化疗前VEGF与MVD、PCNA呈正相关 (r=0 .2 1 ,0 .1 9,P <0 .0 5)。新辅助化疗后VEGF与MVD、PCNA无相关性 (r=0 .31 ,0 .2 5 ,P >0 .0 5)。新辅助化疗后患者 3年内复发 1 3例 ,对照组 3年内复发 2 3例 ,两组病例统计学检验 ,P <0 .0 5,有显著性差异。复发者MVD、PCNA明显高于未复发者 ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。对照组手术前后MVD、PCNA及VEGF无变化。结论 :新辅助化疗可以降低MVD及PCNA的表达。新辅助化疗后MVD、PCNA减少是降低肿瘤患者术后复发率的重要因素。同时提示新辅助化疗后单纯的VEGF表达对预后并无临床意义。经新辅助化疗后 ,MVD、PCNA变化不明显的患者预后不良。     

高血压患者脉压与血压负荷、心率变异性及心律失常关系的探讨

目的探讨原发性高血压(EH)患者24h平均脉压(PP)与血压负荷、心率变异性(HRV)及心律失常的相关性。方法随机选择EH患者86例,同时行动态血压(ABPM)与动态心电图检查,以PP<60mmHg(A组,n=42),PP≥60mmHg(B组,n=44)分为两组,对其进行分析。结果PP增加主要因收缩压(SBP)增加所致;随PP增加,SBP血压负荷增加,HRV时域法指标均降低,而复杂性、恶性心律失常的发生率也明显增加,两组数据经统计学处理,有明显的统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论EH患者PP与血压负荷、HRV时域法指标及心律失常有关,临床在对其治疗中要注意缩小PP,并将PP作为评价高血压危险度和降压效果的重要指标。