以痛性眼肌麻痹为首发症状的子宫内膜癌鞍区转移1例报告

正痛性眼肌麻痹,又名Tolosa-Hunt综合征(THS),于1954年和1961年分别由Tolosa和Hunt首先报告,1976年Hunt再次描述,并称之为痛性眼肌麻痹(painful ophthal mopleg)[1]。TSH是由非特异肉芽肿性炎症所致的的痛性眼肌麻痹,多认为是发生于海绵窦的非特异性炎症引起的眼眶及头部疼痛,眼外肌麻痹,眼球运动受限甚至固定,一般无视力     

活动平板运动试验中血压异常增高的意义

目的：探讨活动平板运动试验所激发的血压异常增高的现象及临床意义。方法：从561例受检查中选择运动中SBP≥200mmHg,45例作为血压异常增高组，高血压血压反应正常组40例，对照组54例，比较3组间运动与血压反应关系。结果：血压异常增高组：运动前静息时的血压（SBP／DBP）均高于其他两组（P＜0．001），运动中SBP，血压上升幅度（ΔSBP）显增高，有统计学意义（P＜0．001），而运动时间（time)，代谢当量（Mets)均小于其他两组（P＜0．05），说明该组病人运动耐量有不同程度的减退。结论：运动所激发的血压异常增高可预示发生高血压的可能性，而对高血压患应注意运动时血压高峰控制及运动处方的制定。     

中文版上肢技巧质量量表在脑性瘫痪患儿上肢功能评定中的信度和效度

目的:评估中文版上肢技巧质量量表(quality of upper extremity skills test,QUEST)在痉挛型脑瘫患儿上肢功能评定中的信度和效度。方法:将英文版QUEST翻译并完善成中文版,研究对象为75例在我院就诊的痉挛型脑瘫儿童,检测其重测信度及评定者间信度。同时进行Peabody运动发育量表的精细运动部分(peabody developmental motor scale fine motor,PDMS-FM),精细运动能力(fine motor function measure scale,FMFM),分析PDMS-FM原始分、FMFM各区分数与中文版QUEST各分测试项原始分之间的相关性,评估量表的平行效度。结果:中文版QUEST分测试项得分及总分具有优良的重测信度及评估者间信度(ICC值均0.890),中文版QUEST分测试项原始分与PDMS-FM、FMFM各区原始分间具有较好的平行效度(Pearson/Spearson秩相关系数分别为r1=0.563—0.816、r2=0.389—0.830)。结论:中文版QUEST量表具有良好的信度和效度,可以作为评估痉挛型脑瘫患儿上肢运动功能的首选方法。     

围术期老年糖尿病患者心率变异性的监测及临床意义

目的探讨围术期老年糖尿病患者非心脏手术后心脏自主神经功能的变化及意义。方法选择择期非心脏手术的老年患者160例分为糖尿病组（DM组,78例）和非糖尿病组（NDM组,82例）。用动态心电图监测仪分别记录术前（患者入院后）、术后第1天（从手术开始记录）、术后第2天（第2个24h）的心率变异性（HRV）,包括SDNN、SDANN和RMSSD。结果术前与NDM组比较,DM组SDNN、SDANN降低（P〈0．01）,RMSSD差异无统计学意义;术后第1天DM组SDNN、SDANN、RMSSD均低于术前（P〈0．05）,NDM组SDNN、SDANN低于术前（P〈0．05）,RMSSD与术前相比差异无统计学意义;术后第2天两组各指标均低于术前及术后第1天（P〈0．01）;DM组低于NDM组。结论麻醉、手术创伤及术后疼痛对患者的自主神经功能有显著的影响。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者手术后发生自主神经功能紊乱更为严重。     

184例肺结核病人连续三次痰真菌培养与血浆葡聚糖检测的两种方法比较

近年来,随着免疫抑制剂、皮质类固醇激素及广谱抗生素的大量使用,深部真菌感染的发病率正逐年增加。且真菌感染无特异性临床表现,病情易被原发病掩盖,易被误诊、漏诊。重症病患者病死率高[1]。据报道,未经治疗的真菌感染的病死率为30%～80%,念珠菌菌血症患者在作出诊     

教育干预对使用胰岛笔注射针头患者的影响

目的了解入院前患者胰岛素注射针头的使用频率及一次性使用针头的知晓率,在院期间针对性地对患者实施教育干预,尽可能地减少复用针头对病人造成的伤害。方法选取院前使用笔式胰岛素进行治疗的患者300例,发放自行设计的调查问卷,了解患者对一次性使用针头的认知情况及针头的更换情况,在患者住院期间采取相应的教育措施,出院时再次对以上情况进行调查。结果与教育前相对比患者对使用针头的认知情况有显著差异（P〈0.01）,针头的使用频率有明显差异（P〈0.05）。结论护理人员加强住院期间正使用胰岛素注射针头的教育,可以提高病人对使用针头危害的认识,自觉更换针头,减少注射造成的损害。     

微波低温改良脱钙在钙化软组织免疫组化染色中的应用

目的 探讨运用微波低温改良脱钙法对提高钙化软组织在免疫组织化学染色中的效果.方法 选取本院送检伴有钙化灶状的甲状腺组织标本62例,每例采用室温和微波低温进行脱钙,免疫组化染色光镜观察效果.结果 运用微波低温改良脱钙在免疫组化染色中明显比室温下的10％硝酸脱钙定位准、染色阳性细胞显示多、假阴性减少,背景清晰.结论 微波低温改良脱钙法能更好的运用于钙化软组织的免疫组化染色.     

以鼻腔出血、鼻阻塞为首发表现的韦格纳肉芽肿病1例

1 临床资料 患者,女性,27岁,因"反复双鼻出血伴鼻塞4年余,加重伴发热1周"入院,患者4年前无明显诱因出现双侧鼻出血,量少,每次出血可自止,伴有鼻塞,时有头痛,为阵发性头痛,未行治疗.入院前一周鼻塞、鼻出血症状加重,伴发热,体温37-38°C,在普洱县医院住院,诊断为"鼻中隔脓肿可能",给予对症治疗(具体不详),6天后鼻腔症状无明显好转,为求进一步诊治,于2011年9月14日来我院就诊,门诊拟"鼻出血原因待查"收住我科.     

EL9611红白血病小鼠急性GVHD动物模型的建立

目的: 建立EL9611红白血病小鼠急性移植物抗宿主病(GVHD)的动物模型。方法: 同种异基因骨髓移植(allo-BMT)以C57BL/6(H-2^b)鼠为供鼠,BALB/c(H-2^d)为受鼠。设白血病组(n=10)、照射对照组(白血病鼠照射后不进行allo-BMT,n=4)、GVHD组(白血病鼠照射+allo-BMT,n=10)及正常对照组(n=4)。白血病组采用每只BALB/c鼠尾静脉输注2×10⁶个EL9611红白血病细胞建立红白血病动物模型;GVHD组于接种白血病细胞7 d后行总剂量为8.0 Gy的1次性 γ射线全身照射(TBI),照射后5 h内每只小鼠尾静脉输注C57BL/6鼠骨髓细胞2×10⁶个＋脾细胞1×10⁷个,建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。观察小鼠体位、皮毛、大便等临床表现,病理检查肝脾、皮肤、小肠、外周血和骨髓,计算生存率。结果: 白血病组生存时间(14.5±2.1) d ,生存时间与GVHD组相比P<0.01,死亡率100％,无自发缓解,死亡时肝脾肿大(肝重2.40 g±0.48 g,脾重0.84 g±0.20 g,与正常对照组比P<0.01),外周血WBC升高 ,病理检查示组织正常结构破坏,白血病细胞浸润。照射对照组生存时间为(9.0±0.7) d,生存时间与GVHD组和正常对照组相比差异显著(P<0.01),死亡率100％,病理检查显示造血衰竭。GVHD组生存时间为(32.0±3.2)d,生存时间与其它各组相比P<0.01,死亡率100％,allo-BMT后第10-13 d出现症状,临床表现和病理检查符合Ⅰ到Ⅱ度GVHD的改变。结论: 采用EL9611红白血病细胞(2×10⁶/鼠)静脉输注的方式可成功建立EL9611红白血病动物模型;接种EL9611红白血病细胞第7 d行TBI +allo-BMT可成功建立EL9611红白血病小鼠的急性GVHD动物模型。     

BCSG1基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义探讨

本研究采用逆转录-聚合酶链反应研究乳腺癌特异基因1(breast cancer special gene 1,BCSG1)在乳腺癌组织中的表达,以及它与c-erbB-2、淋巴结转移、ER、PR、CD44V6蛋白表达之间的关系,现报告如下.