外委或外包作业中职业卫生管理存在的问题与对策

近年来,由于生产成本的日益增加,企业为了节约成本,将生产工艺的部分流程(如燃煤电厂的输煤系统、化学水处理系统等)进行外委或分包。部分生产工艺外委或外包虽然帮助企业降低了生产成本,但在日常管理上暴露出诸多问题,尤其是职业卫生管理更是成为生产性企业日常管理中的薄弱环节。对此,基于多年职业卫生工作实践与经验,分析外委或分包作业单位、企业在外委或分包作业中职业卫生管理方面存在的诸多问题,进而提出有利于企业和监管部门在外委或分包作业中职业卫生管理的合理建议。     

甲状腺肿瘤组织CD15抗原和bcl-2基因蛋白表达的临床意义

目的 :研究甲状腺癌组织中CD15抗原和bcl 2的基因蛋白的表达与肿瘤发生和转移的关系 ,并探讨CD15与bcl 2基因蛋白表达的关系。方法 :应用微波 LSAB免疫组织化学法检测 50例甲状腺癌、4 5例甲状腺腺瘤和 2 0例癌旁正常甲状腺组织中CD15和bcl 2基因蛋白表达。结果 :在甲状腺癌中CD15和bcl 2基因蛋白表达阳性率分别为 6 8 0 %和 4 6 0 % ,均显著高于甲状腺腺瘤和癌旁正常甲状腺组织 (P<0 0 5) ,CD15和bcl 2阳性率均与甲状腺癌淋巴结转移相关 (P <0 0 5) ,与甲状腺癌组织类型无明显关系 (P >0 0 5)。CD15表达与bcl 2表达呈明显正相关性。结论 :CD15和bcl 2表达对预测甲状腺癌转移和评估预后是一种重要参考指标。     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患者男 ,46岁。入院前 1周开始出现头晕、乏力 ,伴低热、小便呈棕黄色 ;入院前 3天双下肢出现紫癜及出血点 ,4ｈ前突发头痛、失语、烦燥不安入院。体检 :体温 39 8℃ ,神志清楚 ,呼吸平稳 ,失语 ,中度贫血貌 ,全身皮肤见散在紫癜及出血点 ,以双下肢伸侧面多见。巩膜轻度黄染 ,瞳孔等大、等圆 ,对光反射存在。颈软 ,两肺呼吸音正常 ,心率10 4次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾肋下未触及 ,双肾区有轻度叩击痛 ,四肢肌张力正常 ,病理反射未引出。ＲＢＣ 2 3× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 75ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6 4× 10 9/Ｌ ,Ｐｌｔ 45× 10…     

原发性醛固酮增多症二例

［例１］男,４３岁。 ６年前开始反复发作性头晕,伴多饮、多尿,尤其夜尿多,血压高,血钾正常,诊断为“原发性高血压”,给予降压治疗效果差,近１年头晕加重,伴心慌,心电图示室性早搏,二联律, Ｔ波低平, ＳＴ段下移,诊断为“高血压性心脏病”,经治疗效果不佳。查血钾 ２． ８ｍｍｏｌ／Ｌ,尿钾 ２５ ｍｍｏｌ／２４ ｈ,血醛固酮升高,血管紧张素转换酶Ⅱ及血浆肾素活性均降低,ＣＴ扫描示右肾上腺 ２． ５ ｃｍ × ２． ５ ｃｍ ×１． ５ ｃｍ大小肿物,确诊为原发性醛固酮增多症。经安体舒通治疗２周症状消失。手术切除肿物…     

单腔尿管行膀胱冲洗的方法

在临床上,有些病人行单腔导尿术后因病情需要膀胱冲洗,如果重新插双腔尿管,既增加感染机会,又加重了病人的痛苦,如果冲洗管与引流管交替使用单腔尿管,操作不便且易污染床单及感染机会增多,我们应用下列方法对病人进行膀胱冲洗,效果满意,现介绍如下。1　用物准备除冲洗液外另备一次性无菌输液器一套,棉签、消毒液、胶布、血管钳。2　冲洗方法21　输液器排净冲洗瓶内空气,棉签消毒引流袋近端管壁,将头皮针顺尿管方向刺入引流管约1/2～2/3,棉签按压针眼,胶布一条绕管一周固定好头皮针。22　夹闭头皮针下端引流管,开放冲洗管道,视需要调节高度、…     

淮阴市市售矿泉水卫生质量抽查分析

为保障广大消费者的身体健康,淮阴市卫生防疫站于２０００年对市售２６份不同厂家的矿泉水的卫生质量进行抽检和分析。１内容和方法１．１样品采集本次抽查产品是全国各地在我市各大、小商场销售的部分矿泉水。由食品监督员采集送至实验室,共抽检各种类型的矿泉水２６份。１．２检验项目分别为细菌总数、大肠菌群、亚硝酸盐、挥发性酚和氰化物。１．３检验方法细菌总数、大肠菌群按ＧＢ８５３８－１９９５进行检验,亚硝酸盐、挥发性酚和氰化物按ＣＢ５７５０－８５进行检验。１．４结果判定依据国家标准ＧＢ８５３７－１９９５污染指标及…     

潍坊市正常人群破伤风抗体水平调查

为了解潍坊市正常人群破伤风抗体水平,评价既往破伤风类毒素(ＴＴ)免疫工作质量,1998年在全市抽取了3个县市区开展了破伤风抗体水平检测。1　材料与方法11　检测对象和血清标本　从县级综合监测点中以分层随机抽样的方法抽取3个点。这3个点分别为大、中、小县级市,分布在潍坊市的西北、东南、南3个方向,每个点抽取3个乡。按照<2岁、2～岁、5～岁、8～岁、11～岁、15～岁,20～岁7个年龄组采样。每个调查对象采血02ｍｌ,分离血清,置-20℃保存待检。12　试剂与检测方法　由卫生部北京生物制品研究所提供标准破伤风抗毒素(4Ｉｕｍｌ),批号852-1…     

农村小学生生长发育及营养状况评价

为了解我市农村小学生生长发育及现时营养状况,我们于1997年10月对肥城市四个乡镇12所小学学生的身高、体重及现时营养状况进行了抽样调查,现将结果报告如下。1对象和方法1．1对象根据肥城市地理位置及经济条件等因素。从17个乡镇中按东、西、南、北随机抽取四个乡镇12所小学1200名1~5年级学生为调查对象,其中男生608名,女生592名。1．2评价方法1985年全国体质健康调研检测细则测量体重、身高值;应用1985年全国城乡学生身高、体重百分位数表评价生长发育水平;应用1985年全国制定的儿童青少年身高标准体重评价营养状况。2结果与分析2.1…     

卵巢囊腺癌的CT诊断价值

目的：评价ＣＴ对卵巢囊腺癌的诊断价值。方法：回顾性的分析了２７例经手术和理证实的卵巢囊腺瘤,其中浆液囊腺瘤１３例,粘液囊腺瘤９便,交界性肿瘤５例。全部病人均做了平扫后增强ＣＴ扫描。２７例哄做了３１次妇产科ＵＳ检查。我们着重分析各型肿瘤的ＣＴ表现特点,并比较了ＣＴ与ＵＳ对本病的诊断效果。结果：２２例浆液和液囊腺瘤,ＣＴ都诊断为良性卵巢囊腺瘤。３１次妇产科ＵＳ检查,２８次做了卵原性肿瘤的诊断。５例交界     

CT引导立体定向清除高血压性颅内血肿40例

1994年1月～1997年12月,我们对高血压病所致脑出血40例,采用CT引导立体定向清除颅内血肿,疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男25例,女15例;年龄37～90岁,平均67岁,其中70岁以上10例。血肿部位:内囊区28例(左15例,右13例),丘脑区7例(左5例,右2例)。其中10例破入脑室形成一侧脑室铸型5例,第3脑室铸型2例,全脑室铸型3例,皮质下血肿5例(额3例,顶、枕2例)。血肿大小(CT计算):35～55ml16例,56～80ml14例,81～100ml6例,100ml以上4例。33例术前有明确高血压病史15～48年,平均35年,但7例在脑出血时血压增高而脑出血前未确诊或未服用过抗高…