腹腔镜取肾术在肾脏移植中的应用进展

腹腔镜取肾用于肾移植手术自1995年开始施行以来在部分医疗中心得到开展，已取得良好临床效果并正处于不断发展完善中。本文总结了近年来关于腹腔镜肾移植的部分相关专业文献，对手术适应症、手术方式、手术效果、术后并发症、移植肾存活情况及功能、手术进展等进行综述。     

移植肾动脉狭窄的诊断与治疗

移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS) 是肾移植的并发症之一,其处理有一定的特殊性.现总结我院诊治的18例TRAS病例,分析如下.     

Ⅳ期结肠直肠癌进行姑息性腹腔镜切除术

目的：目前，尚无献阐明Ⅳ期结肠直肠癌患进行姑息性腹腔镜切除术的安全性和有效性问题。该描述腹腔镜手术治疗Ⅳ期结肠直肠癌患的经验，并将其手术期间的结果与同时期临床可治愈患组（Ⅰ～Ⅲ期）进行比较。方法：前瞻性回顾分析1991-2002年间的一个结肠直肠癌腹腔镜切除术数据库资料。提取有关患的人口统计学、手术期间患病率和死亡率、手术次数、术式转换率和住院时间的资料。根据需要统计学分析采用x^2检验和t检验，P≤0．05有统计学意义。结果：总共有375例患，其中49例（13％）进行姑息性腹腔镜切除术，326例（87％）进行治愈性切除术。比较姑息性和治愈性手术，术中（4％堋9％）或术后并发症（14％ vs 12％）、手术期间死亡率（8％vs 4％）或住院时间没有差异。Ⅳ期患肿瘤较大（5．4±2．3cm vs 4．6±2．6cm;P=0．04）促成了术式转换率的升高（22％ vs 11％；P=0．05），且大部分术式转换发生于肿瘤固定或体积大（64％）的患，因其妨碍了判定其可切除性。     

病毒性肝炎引起类白血病反应一例

患者,男,31岁。进行性乏力、左小腿背部,右脚趾发现紫癜二月余,无牙龈、鼻腔出血及发热、厌油、尿色加深史。数日后紫癜自行消失。入院前10天上述紫癜再现,BPC 65×10~9/l,WBC 38.4×10~9/L,周围血象中可见幼稚细胞以急性白血病收住。体检:T37.3℃、P86次、R18次、BP 118/66,左小腿背部右脚趾可见直径2～4mm大小之紫癜及淤斑。两腋下可及数枚花生米大小之淋巴结,无压痛,质中、活动度好。胸骨体压痛显著。余未见异常。实验室检查:RBC3.45×     

矽肺病人血液流变性观察

<正> 近年来,国内外学者发现很多疾病会影响血液流变学异常。为观察矽肺病人血液流变学状况,我们自1988至1990两年内,测定了101例矽肺病人的血液流变学有关指标,现总结如下。 材料与方法 一、血液流变学测定对象 (1)观察组:本院住院的单纯矽肺病人     

浅谈眼钝挫伤致前房出血的护理

眼外伤致前房出血是眼科常见的外伤性疾病。少量出血而无其他并发症者，可在5．7d内完全吸收。病情重时可并发视神经挫伤、视网膜剥离、外伤性白内障、青光眼、玻璃体出血等症。因此临床护理非常重要，它可直接影响预后。现将我科2002年4月～2004年4月所收治的67例患者综述如下。     

瘤型麻风误诊3年1例

患者，女，30岁，农民，3年前无明显诱因双上肢出现红色斑丘疹，奇痒，皮疹渐增多，发展至躯干，下肢及面部。发病一年后眉毛，睫毛开始脱落，两年后双足背外侧缘有麻木感。有时鼻粘膜有不适感，触之易出血，但不影响一般家务劳动，发病后无发冷发烧，无关节痛。曾多次到当地医院诊为“过敏皮炎”。给予抗过敏药物口服及外用，效果不佳，且进行性加重，于2003     

妇产科腹腔内出血自体血回输152例体会

腹腔内出血是妇产科急症 ,其发生较常见 ,有时出血较多 ,伴有失血性休克 ,在手术中常需输血治疗。我院自 1980年 8月至 2 0 0 4年 9月 ,手术中采用自体血回输 15 2例 ,取得了较好的效果 ,现将其报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　年龄 17岁～ 4 2岁 ,平均年龄 2 9岁。其中输卵管妊娠破裂 12 2例 ,卵巢妊娠破裂 2例 ,卵泡破裂 2例 ,卵巢黄体破裂 2 4例 ,脾破裂 1例 ,自发性肠系膜血管破裂 1例。发病到就诊时间最短 3h,最长 4 3h。1.2　治疗方法　手术中切开腹膜时 ,先在腹膜上切一小口 ,用量杯深入腹腔内取出血液 ,倒入消毒的弯盘内 ,然…