糖尿病肾病易感基因的研究现状

随着糖尿病发病率的逐年上升及糖尿病病人寿命的延长 ,糖尿病肾病 (DN)已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一。在许多发达国家已为终末期肾病的主要原因 ,占透析和肾移植病人的 1/ 3[1 ] 。因此 ,如何确定 DN的易感因素 ,对易感者及早采取针对性的防治措施是当前 DN研究的重要课题。许多证据提示 ,遗传因素在 DN的发生中起着重要作用。临床流行病学研究发现 1型糖尿病 DN的发生率在糖尿病发病 15～ 2 0年内逐年升高 ,在 2 5～ 30年后达到高峰 ,发病率约为 30 % ;而糖尿病视网膜病变 (DR)却随着病程的延长而逐年升高 ,达 6 0 %～ 7…     

糖尿病患者动态血压改变及与心率变异的关系

选择40例血压正常的2型糖尿病患者进行24h动态血压及心电图监测,计算24h全部正常心律R-R间期的标准差(SDNN),单位为毫秒,并与30例健康者比较.结果糖尿病组白天血压无明显改变,夜间舒张压及平均动脉压较对照组升高(P＜0.01).且其收缩压、舒张压、平均动脉压的夜间下降百分率较对照组明显降低(均P＜0.01),正常昼夜节律消失.取平均动脉压夜间下降百分率与SDNN作相关分析,示两者显著正相关.结论血压正常的2型糖尿病患者已存在血压节律的改变,且此改变与心率变异显著相关.     

钙通道阻滞剂联合降压治疗在糖尿病心血管并发症标准化治疗策略中的应用

流行病学调查结果显示，我国高血压和糖尿病患病率分别达到了18．8％和9．7％。而在糖尿病人群中，合并高血压的患者比例达到了56．0％。这个数据结果说明血压和血糖群集的现象非常严重。大量的流行病学和临床试验结果均证实，高血压、血脂异常和糖代谢异常是促使机体发生动脉粥样硬化进而发生心血管病变和死亡的主要原因。     

肥胖型2型糖尿病OLETF鼠胰岛β细胞凋亡在发病中的意义

目的　了解肥胖型 2型糖尿病 OL ETF鼠胰岛β细胞是否存在凋亡及β细胞凋亡与糖尿病发生发展的关系。　方法　 OL ETF及对照鼠 L ETO各 2 0只 ,胰腺切片用 HE染色和 TU NEL方法观察胰岛β细胞凋亡的情况。　结果　 (1) OL ETF鼠糖尿病发病率为 95 % ,L ETO未发生糖尿病。 (2 )仅在 OL ETF鼠胰腺切片中观察到凋亡的β细胞数目增高的现象。 (3)各周龄 OL ETF鼠胰岛β细胞凋亡的百分数明显高于 L ETO鼠 (P=1.2 6× 10 - 1 7)。 (4) OL ETF鼠胰岛β细胞凋亡的百分数在糖尿病发病后 4周较糖尿病发病前增高。　结论　 OL ETF鼠胰岛β细胞在糖尿病发病前存在高水平的凋亡 ,糖尿病发病后进一步增高     

何谓“胰岛素抵抗”

资料显示,2000年仅在亚洲已诊断的2型糖尿病病人人数约占全球2型糖尿病患者总数的一半(86.6百万/157.3百万)。据估计,我国现有糖尿病患者约4000万,其中90%以上为2型糖尿病患者。专家指出,21世纪是糖尿病世纪,特别是2型糖尿病将成为中国、印度等亚太人口大国的流行病。但是,目前有关糖尿病的消息并不都是坏消息。现在已有不可辩驳的证据显示,在糖尿病的高危人群中,糖尿病是可以预防的,并且与糖尿病相关的并发症的发展同样是可以被阻止的。现代医学研究表明,胰岛素抵抗是多种疾病,特别是2型糖尿病及心脑血管系统疾病(如中风和心肌梗死)的共同根源,是滋生多种代谢相关疾病的土壤。正确认识、防治胰岛素抵抗,对防治糖尿病及其并发症具有重大意义。     

噻唑烷二酮类药物与心脏的安全性

糖尿病是慢性、进行性加重的疾病。随着糖尿病病程的延长，糖尿病患者发生微血管和大血管并发症的危险性明显增加。心血管疾病(CVD)是糖尿病患者死亡的主要原因。多年来的研究显示，2型糖尿病的主要发病原因是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的缺陷。在胰岛β细胞功能下降的情况下，胰岛素抵抗可导致血糖增高。除此之外，胰岛素抵抗     

糖尿病的强化治疗策略——精细降糖、安全达标

糖尿病是一种以高血糖为表现的慢性疾病，长期高血糖可导致糖尿病慢性并发症如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等的发生。在目前的医学发展水平下，糖尿病一旦发生还不能被根治，血糖的控制还只能借助于饮食控制、运动和药物的治疗。临床试验证明，     

柳暗花明又一村——2型糖尿病的遗传学研究突破将糖尿病的病因学研究引入新的时代

2006年前T2DM的遗传学研究进展是相对缓慢的，糖尿病遗传学研究的艰难程度被人们称为“遗传学家的噩梦”。上世纪90年代中期，采用了基因连锁分析的定位克隆研究策略，成功地发现了几个符合孟德尔遗传模式的糖尿病致病基因（如年轻的成人发病型糖尿病，MODY）。在此鼓舞下，遗传界掀起了定位克隆普通T2DM基因的“小高潮”。在随后的10年里，国际上对大量T2DM家系在全基因组范围内进行连锁分析（全基因组扫描），几乎在每条染色体上都见到连锁信号，但只有目前尚未定论的2号染色体上的Calpain 10被发现可能与T2DM相关，这一研究策略似乎对识别T2DM这一复杂遗传病易感基因并未奏效。     

第九次全国糖尿病学术会议简况

中华医学会第九次全国糖尿病学术会议于2003年10月24～26日在成都召开。会议共收到论文1400余篇，其中大会口头交流116篇，壁报交流336篇，其余均被选为论文摘要刊登论文汇编。会议还评出了27篇优秀论文。共有1600余名代表参加了本次会议。在会议期间，来自日本、韩国、美国、德国、加拿大和中国台湾的国际知名学者共在专题会议和卫星会议上做了16个专题报告。     

征服糖尿病的信心和力量

在2012年,有两则消息为对抗糖尿病海啸的战争带来了信心和力量。首先,确立信心的消息来自于在1997～2006年一项研究报道,显示美国糖尿病患者死亡率大幅度下降,减少了糖尿病和非糖尿病成年患者之间的绝对差值,这条充满希望的消息说明在真实世界的临床实践中,糖尿病循证医学推荐的管理策略和指导意见已被落实和执行。其次,力量的消息来自于世界卫生组织(WHO)公告,就建立针对非传染性疾病,如心脏病、糖尿病、癌症、慢性肺病的首个全球监测框架已在WHO成员国间一致通过,监测框架包括9个自愿性全球目标和25项与非传染性疾病防治相关的具体指标,这些具体指标包含的政府职责对其防治的世界性普及提供强大而持久的动力。凭借着有效的武器和来自政府长期提供的力量,战胜糖尿病的曙光就要来临。