组合移动式空气幕在临床手术中的应用

目的 探讨研究组合移动式空气幕在临床手术过程中，对手术间空气质量的改善程度。方法 应用LWC—Ⅰ离心式空气微生物采样器对安装组合移动式空气幕的手术间，以传统方法消毒的手术间，以及万级固定层流净化手术间，90例患者手术过程中空气质量的采样结果进行对照分析。结果 安装组合移动式空气幕的手术间空气中的浮游菌为147．88CFU／m^3，能够达到国家万级手术问空气浮游菌的洁净标准。结论 组合移动式空气幕的应用，有助于改善我国医院手术室空气质量的现状，有效控制手术期的感染。     

加强医疗器械管理预防与控制医院感染

目的探讨在加强医疗器械管理的同时,如何发挥医院感染预防与控制中的作用,降低医疗器械感染风险,保障患者医疗安全。方法通过医疗器械引进、使用和维护过程中,加强医院感染了解,增加感染控制仪器引进,分析采购医疗器械与使用过程中便于消毒灭菌等的相关需求。结果医疗器械管理人员增强了医院感染预防控制意识,关注医疗器械引进使用和维护中的感染预防控制行为,形成一套规范的采购标准,增加了医疗器械管理人员防范感染风险和医疗器械风险的能力。结论医疗器械管理人员在采购医疗器械过程管理中,应将医疗器械医院感染管理纳入采购评审标准中,为医院标准化管理和患者医疗安全服务。     

医院建设发展中的十个关系

本文就医院在新的战略机遇期,如何处理与把握重要的关系和矛盾,从十个方面进行了论述,以期为医院正确的建设发展给予一定的指导。     

眼部丝状真菌感染13例致病菌分析

目的了解眼部真菌感染病原菌种类和特征。方法对眼部真菌感染患者的临床资料进行总结分析及病原菌鉴定,并对眼部真菌感染的致病菌、发病原因、早期诊断方法、丝状真菌与酵母菌眼部感染特征进行分析。结果13例患者中11例为真菌性角膜溃疡,2例为眼内炎。13例(15眼)均为真菌感染,其中痂病镰刀菌3例、尖孢镰刀菌2例、烟曲霉2例、谢瓦曲霉1例、黄曲霉1例、链格孢霉1例、尖端单孢子菌1例、总状毛霉1例、链霉菌1例。结论眼部丝状真菌感染仍以镰刀菌、曲霉为主,但有明显的多样化趋势。     

变形杆菌基因分型方法的评价

目的　筛选出适用于变形杆菌的最佳分型方法。方法　用脉冲场凝胶电泳 (PFGE)、随机扩增多态 DNA(RAPD)、重复元件序列 PCR(Rep-PCR)和肠杆菌基因间重复共有序列 PCR(ERIC-PCR) 4种方法对 44株变形杆菌进行基因分型。结果　 RAPD可分为 17型 ,分辨率系数为 0 .93 2 ;Rep -PCR可分为 15型 ,分辨率系数为0 .916;ERIC-PCR可分为 2 3型 ,分辨率系数为 0 .941;PFGE可分为 3 6型 ,分辨率系数为 0 .988。结论　 PFGE、RAPD、Rep-PCR和 ERIC-PCR4种基因分型方法对变形杆菌进行分型 ,其分型力和分辨力均很好 (均 DI>0 .90 ) ,其中 PFGE分辨力最高 ,重复性好 ,但实验费用高 ,时间长 ,对大规模广泛应用有局限性 ;Rep-PCR和 ER-IC-PCR分辨率虽略底于 RAPD,但重复性好 ,结果稳定 ,可广泛应用于多种菌属 ,不需要重复设计引物 ,易于实现标准化。     

纳米光催化动态空气消毒净化器的应用研究

目的验证纳米光催化动态空气消毒净化器的应用效果。方法选择JBL-400系列的自循环移动式、自循环镶嵌式、加载空调风口式等类型的纳米光催化空气消毒净化器，参照《消毒技术规范》分别对监护室病房、普通手术室、治疗室等医疗用房进行空气消毒的模拟现场试验与现场试验。结果自循环移动式对人工染菌消毒30min的杀灭率〉99．9％，应用3种类型消毒净化器分别对不同医疗用房持续消毒，静态细菌总数均可达到Ⅱ类区域标准（≤200CFU／m3），自然菌动态消亡率为56．8％～78．4％，动态细菌总数维持在低水平，达到Ⅱ类或Ⅲ类区域标准。结论JBL-400系列纳米光催化空气消毒净化器应用形式多样，消毒作用快，效果可靠，正确合理使用，可适用于各类医疗用房的动态空气消毒。     

医务人员接触患者后手卫生执行情况的调查分析

目的了解医务人员接触患者后的手卫生执行情况及不同条件对医务人员手卫生执行率的影响。方法对北京、上海、广州3城市8所三级医院不同职务、不同科室的医务人员进行现场观察。结果医务人员接触患者后的手卫生执行率为56．5％，医生为61．0％、护士为53．8％。在提供手套时医务人员手卫生执行率为52．8％，不提供手套为82．0％，差异有统计学意义；在提供醇类快速手消毒剂、肥皂和洗手液时医务人员手卫生执行率（58．7％、61．3％）比不提供的手卫生执行率（51．2％、48．4％）高（P〈0．05、P〈0．01）。医务人员接触患者后使用肥皂（洗手液）和流动水洗手时间≥15s的占74．6％。结论我国大城市、大医院医务人员接触患者后的手卫生执行情况相对较好，洗手时间和流程较为规范，但仍存在手卫生意识薄弱、硬件设施不足等缺陷，尚需加强手卫生教育，采取干预措施，提高医院感染控制水平。     

第九届全国医院感染管理学术年会纪要

中华医院管理学会医院感染管理专业委员会第九届全国医院感染管理学术年会 ,于 2 0 0 2年 8月 19-2 2日 ,在山东省威海市中汇大厦隆重召开。来自全国 31个省、市、自治区及香港特别行政区 (除澳门、青海和西藏外 )近 5 0 0名代表、特邀嘉宾和当地旁听的医院感染专业人员参加了会议。会议得到了国家卫生部、山东省卫生厅、威海市、解放军 4 0 4医院、中华医院管理学会等单位的大力支持 ,得到了北京健之素医药科技有限公司独家赞助 ,并得到了山东云龙集团以及生物梅里埃公司和默沙东公司的大力支持。大会由常务副主任委员、北京大学第一医院李…     

对我国医院感染管理现状及发展趋势分析

目的掌握我国医院感染管理现状,探讨其发展趋势.方法采用问卷形式对北京、上海、广州三城市不同级别的16家医院进行医院感染管理基本情况的调查,并与1994及1999年两次全国调查中的相关结果进行比较,同时对手部卫生执行情况进行现场观察评估.结果我国大中型医院的感染管理体系已日趋完善,在专业科室职能建设、专职人员队伍层次及水平等方面已达到较高水平,但仍存在许多问题;医护人员在接触病人后洗手率达60%,明显高于接触病人前及接触物品后35%的手卫生执行率.结论我国医院感染管理专业正处在飞速发展的关键时期,已有相当的积累和较为扎实的基础,但在发展方向上应全面引进质量管理的技术指标,尝试由结果评价为主的管理向过程管理转变,并突出循证医学在管理上的指导作用,用系统的观点推动医院感染管理与医疗过程的良性互动.     

传染病病区护理人员使用手消毒剂的初步调查

目的了解传染病病区护理人员对手消毒剂的使用情况.方法进行问卷调查和现场检测,对结果进行分析.结果护理人员对手消毒剂的总接受度为87.7%;对于14只手消毒时机,偶尔和从不进行手消毒的占34%;使用消毒剂＜20次/d的占89.1%,说明手消毒未达到要求;手消毒现场试验结果显示,消毒剂消毒合格,消毒效果检测结果显示,消毒后手上自然菌含量可达到Ⅰ类环境消毒标准.结论应向临床医务人员加强宣传,以增加对手消毒剂的接受度和使用率.