高原地区应用腹腔镜治疗肝包虫病11例报告

目的:探讨西藏高原地区腹腔镜手术治疗肝包虫病的可行性和安全性。方法:回顾分析2006年6月至2009年4月11例肝包虫病患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:11例手术均获成功,无死亡病例,2例术后第2天出现过敏性皮炎,2例术后残腔积液,无复发及出血、胆漏等并发症发生,均治愈出院。结论:西藏高原地区腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、可行、微创的有效术式。     

藏药列赤阿汤颗粒制剂工艺及质量标准研究

目的:优选藏药列赤阿汤颗粒的最佳制剂工艺,并建立其质量标准。方法:以干膏得率为指标,运用正交试验优选藏药列赤阿汤颗粒最佳提取工艺;以颗粒质量标准为指标,优选流浸膏与适用辅料种类、配比,混合时间、过筛目数和干燥温度、时间等参数;用TLC法对制剂中獐芽菜、宽筋藤进行定性鉴别。结果:最佳提取工艺为:水煎提取3次,加水量为10倍,每次1h。TLC法供试品与对照品色谱相应位置上显相同颜色的斑点,阴性无干扰。结论:本试验确定的制剂工艺参数及质量标准在实际生产和质控中可行。     

西藏山南地区高血压脑出血的临床特点分析 （附39例报告）

目的 探讨高原地区高血压脑出血的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析行锥颅血肿引流术治疗的39例高血压脑出血临床资料。结果 血肿大部分清除（>1/2）21例,部分清除（<1/2）11例,无减少或增大7例。死亡6例,病死率为15.4%,其中4例死于再出血,1例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭。随访1~12月,失访6例,按GOS评分评估预后:4~5分11例,3分13例,1分3例。结论 高原地区脑出血具有高发病率的特点,死亡原因主要为再出血,感染发生率低,微创钻孔吸引锥颅血肿引流术是较合适的治疗方法。     

甲嘎松汤HPLC特征指纹图谱

目的: 建立甲嘎松汤的HPLC特征指纹图谱。 方法: 选择6-姜辣素和去氢二异丁香酚为对照成分,采用HPLC测定,色谱条件为Platisil ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相乙腈-甲醇-0.3%磷酸水梯度洗脱,检测波长274 nm,柱温25 ℃,流速1.0 mL·min^-1,进样量10 μL。利用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统"2004年A版分析10批甲嘎松汤样品的HPLC指纹图谱。 结果: 共获得15个共有峰,指认了其中2个共有峰分别为6-姜辣素和去氢二异丁香酚。10批样品的指纹图谱相似度均>0.9,表明相关性较好,所含化学成分基本一致。 结论: 该法操作简便、灵敏度高、准确可靠,为甲嘎松汤的质量评价提供科学依据。     

藏族白癜风527例临床特点分析

【摘要】 目的 分析西藏地区藏族白癜风患者的临床特点。方法 回顾性分析 2018年1月至2019年12月于西藏自治区人民医院皮肤科门诊就诊的527例藏族白癜风患者的临床资料。结果 527例藏族白癜风患者中, 男女性别比例0.97∶1;发病年龄在10 ~ 30岁的患者263例（49.9%）。进展期 335例（63.6%）,稳定期192例（36.4%）;节段型97例（18.4%）,寻常型293例（55.6%）,混合型79例（15%）,未定类型58例（11%）。皮损位于面颈部253例（48%）,躯干148例（28%）,上肢64例（12%）,下肢46例（9%）,会阴肛周黏膜16例（3%）。春季发病154例（29.2%）,夏季198例（37.6%）,秋季98例（18.6%）,冬季77例（14.6%）。140例（26.6%）伴发其他疾病,包括甲状腺疾病85例（16.1%）,且74例（14.0%）为亚临床甲状腺疾病与白癜风伴发;22例患者至少1项血清免疫球蛋白或补体水平异常,其中包括进展期18例。与稳定期相比,进展期患者中促甲状腺激素（TSH）检测水平显著升高,两组间差异有统计学意义（P = 0.004）。Spearman等级相关分析显示,海拔水平与白癜风分期（rs = -0.18,P < 0.001）呈低度相关。白癜风分期与TSH（rs = -0.12,P = 0.005）、补体C3（rs = -0.09,P = 0.041）呈低度负相关,分型与TSH（rs = -0.11,P = 0.011）呈低度相关。结论 西藏地区藏族白癜风患者以10 ~ 30岁发病为主,发病部位以面颈部为主,春夏季发病多见,甲状腺功能异常的发生率高。     

237例早期梅毒临床分析

2006年1月至2008年12月,西藏自治区皮肤性病规范门诊共诊治早期梅毒237例,现将临床情况分析报道如下. 一般资料 237例梅毒均为我所皮肤性病门诊患者,经检查确诊为早期梅毒.对门诊首诊所有患者进行临床检查,填写梅毒临床情况监测表,所有病例均给予快速血浆反应素试验(RPR)检测,应用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)给以确诊.     

西藏藏族人群CYP2E1基因*c1/*c2功能多态性与酒精使用障碍之间的关联分析

目的:用病例对照研究的方法,对拉萨郊县藏族人群中CYP2E1基因的*c1/*c2多态性与酒精使用障碍之间进行关联分析,以期发现他们之间的相关性以及该基因多态性对酒精使用障碍严重程度及相关因子的影响.方法:使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对 655份DNA标本的CYP2E1 *c1/*c2多态性进行基因分型.其中340份DNA来自酒精使用障碍鉴别测试(AUDIT)总分≥10的酒精使用障碍被试,另315份DNA来自AUDIT≤5的正常对照被试.将基因分型结果与酒精使用障碍进行关联分析.结果:不论在病例组还是对照组,该等位基因频率的分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律.病例组CYP2E1 *c2等位基因的频率(16.2%)明显高于对照组(10.8%),其P值为0.005,OR值为1.60(95%可信区间为1.15～2.21).病例组带有*c2等位基因的基因型(*c1/c2 *c2/c2)频率明显比对照组高(28.5%vs.18.7%;χ2>=8.65,P=0.003;OR=1.73);在男性中,这样的差异性更显著,其OR值高达2.30;但在女性中,差异却无统计学意义.男性病例组中的*c2等位基因能使AUDIT及酒精依赖严重程度问卷(SADQ)中描述个体饮酒量的因子得分增加.结论:在该藏族人群中,特别是男性中,CYP2E1*c2等位基因与酒精使用障碍及饮酒量的增加均有关联.     

Swan-Ganz导管左心声学造影5例报告

右心导管左心声学造影是近年来国内外开展的超声诊断间隔缺损的新技术。1985年9月至1986年4月我们在海拔3,841米的西藏高原上采用右心血流导向漂浮导管(Swan-Ganz导管)对5例患者进行左心系统声学造影,获得良好造影效果。     

超声引导下经皮肝穿刺活检的临床意义

本文在超声引导下经皮肝细胞细针穿刺活检二例结果表明：经皮肝细胞穿刺活检直接迅速获得细胞学的检查结果，对确定病因、提高鉴别诊断有较高的准确性和可靠性。资料与方法例１：住院号０１５１０６，××，男，藏族，４９岁，住址：莎加县农机站。首次住院于１９９２年１２月，主诉：右上腹胀痛鼻衄一个月。肝功检查：ＴＴＴ＞２０单位，ＺＮＴＴ＞２０单位，ＴＦＴ＋，ＨＢｓＡＧ＞１：１６。１２月４日ＡＫＰ２０金氏单位，ＡＦＰ＞４００ｎｇ／ｍｌ。９３年元月９日ＡＫＰ８金氏单位、ＡＦＰ２０—４０ｎｇ／ｍｌ，Ｂ超提示：肝右叶近右…