偏瘫患者的简易自我运动康复训练

<正>脑血管意外造成偏瘫的患者出院后由于行动受限,运动空间变小,患者主动性差、对他人依赖性增加等原因,易出现运动功能和能力退化,故出院后应嘱患者参照住院时的训练方式进行维持性训练。     

加速康复外科联合腹腔镜手术对胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性的影响研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性、免疫功能及应激反应的临床研究。 方法回顾性分析2016年1月至2018年6月期间收治的胃癌患者88例资料,患者均进行腹腔镜胃癌根治术治疗,按照治疗干预方案不同分为ERAS组和传统组。ERAS组42例患者采用ERAS干预,传统组46例患者给予常规治疗。采用SPSS 20.0进行数据分析,术后各临床指标、肠道菌属数目等计量资料采用 ±s表示,独立t检验;术后并发症、病理分级等计数资料采用χ²检验;P<0.05表示差异有统计学意义。 结果ERAS组患者术后肛门通气时间、发热时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间显著短于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者粪便各菌属数量明显多于传统组(P<0.05);术后3 d ERAS组患者血清CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋ 、IgG、IgM、IgA明显优于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者应激反应较传统组低,血清IL－6、CRP、TNF－α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论加速康复外科联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障、术后免疫功能、应激反应等具有重大意义,且可有效促进患者术后康复,值得临床推广。     

中药内服外敷推拿按摩牵引综合治疗腰椎间盘突出症60例体会

1 前言 腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,是指腰椎间盘退变破裂后突出,压迫脊髓或神经根所致的综合征.是广大人民最痛苦的疾病之一,严重地影响了患者的工作学习和日常生活.     

弥漫性泛细支气管炎1例报告

患者 ,男 ,40岁。因慢性咳嗽、咯痰、活动后气短 1 0年 ,加重 5月于 2 0 0 0年 1 1月 8日入院。患者于 1 0年前受凉后出现咳嗽、咯黄粘痰 ,渐出现活动后气短 ,经抗感染治疗后症状减轻 ,无发热。曾在当地医院诊断为“浸润性肺结核”,给予雷米封 ,乙胺丁醇 ,利福平 ,吡嗪酰胺等药物治疗 ,咳嗽、咯痰无明显减轻 ,活动后气短逐渐加重。既往有慢性鼻窦炎病史 5年。查体 :右肺中下部叩诊呈浊音 ,双肺呼吸音低 ,右下肺可闻吸气末湿罗音 ,心界不大 ,未闻心脏杂音。腹软 ,肝、脾肋下未及。轻度杵状指。实验室检查 :WBC7.5× 1 0 9/L,N0 .94,L 0 . …     

超高倍显微镜法和培养法检测阴道分泌物支原体结果比较

目的 比较超高倍显微镜法和培养法检测阴道分泌物标本支原体的阳性率.方法 采用培养法和超高倍显微镜法对200例阴道炎或宫颈炎患者阴道分泌物标本进行检测.结果 培养法阳性率为100％,而超高倍显微镜法阳性率为62％.结论 培养法检测阴道分泌物支原体的阳性率大于超高倍显微镜法.     

陈旧性心肌梗死患者心肌灌注显像与FCG的对比观察

本研究利用心肌灌注断层显像评价ＥＣＧ诊断陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)的价值 ,现报道如下。一、方法和对象6 1例ＯＭＩ患者 ,平均年龄 6 2 (4 4～75 )岁 ,男 5 4例 ,女 7例 ,13例有 2次以上心肌梗死 (ＭＩ)史 ,41例行冠状动脉造影 (ＣＡＧ)检查。心肌灌注显像采用负荷、再分布灌注显像 ,部分患者加做再注射显像。显像剂2 0 1 Ｔｌ111ＭＢｑ或99Ｔｃｍ -甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 92 5ＭＢｑ。仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 72 0 0Ａ双探头ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器 ,36 0°采集 ,6° 帧 ,30 ｓ帧 ,矩阵 12 8× 12 8,放大倍数 1 5 ,…     

保留胃冠状静脉与奇静脉侧支的联合断流术治疗门静脉高压症

因门静脉高压症引起的食管静脉曲张破裂出血 ,目前手术方法较多 ,远期疗效不尽满意。作者自2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 5月 ,采取保留胃冠状静脉与奇静脉侧支联合断流术治疗门静脉高压症 1 2例 ,效果满意。现报道如下。1　材料与方法1 .1　一般资料男 9例 ,女 3例。年龄 35～ 67岁 ,平均 43.8岁。均有反复上消化道出血史。肝功能 Child A1例 ,B级 4例 ,C级 7例。肝炎后肝硬化 1 0例 ,酒精性肝硬化 1例 ,继发性胆汁性肝硬化 1例。食管静脉曲张中度 5例 ,重度 7例。1 .2　手术方法开腹后测定自由门静脉压力 ( FPP)。切脾后测定 FPP。保留…     

多种畸形合并马凡综合征及急腹症时的外科处理(附1例报告)

患者吴某 ,女 ,2 8岁 ,因急性腹痛 ,伴反复干呕天入院 ,既往于出生 40天后因膈疝行疝修补术 ,查体急性痛苦表情 ,面色苍白 ,四肢瘦长 ,身高 1 72 cm,体重49 kg。末梢循环较差 ,腹痛呻吟不止 ,抬入病房 ,答话无力 ,右眼视力失明 ,左眼视力 0 .4,左胸廓较右侧凹陷 ,左胸骨旁 肋间可闻 ～ 收缩期杂音 ,左肺呼吸音较弱 ,右肺呼吸音正常 ,腹呈舟状不对称 ,剑突下至脐部中点可见局限性隆起包块 ,触之囊性感 ,压痛阳性无明显振水音 ,肠鸣音弱 ,双侧髂前上棘明显隆起。彩超检查升主动脉瘤样扩张 (即马凡综合征 )、胆囊及阑尾缺如。实验室及其它检…     

甘肃省河西地区胃癌发病状况的调查

河西地区是甘肃省胃癌高发区 ,我们对该地区 1977～2 0 0 0年间的胃癌患者进行回顾性调查 ,现将情况总结如下。资料与方法1.调查对象 :甘肃武威、金昌、张掖、酒泉、嘉峪关等五地市各级医院的住院及门诊胃镜检查病例 ,均经手术或病理证实胃癌诊断。2 .调查方法 :按性别、年龄、长期居住地、幽门螺旋杆菌(HP)感染状况、病变部位、病理诊断等项目逐个登记 ,一律以检查当时的原始文字为准 ,如有居住地、诊断等项目不确切者 ,予以剔除。3.统计方法 :对本组数据采用 χ2 检验。结果1.调查病例的胃癌检出率及性别分布 :1977～ 2 0 0 0年进行胃镜…