113例抗病原微生物药致不良反应报告分析

目的：分析遂宁市中心医院抗病原微生物药致不良反应（ADR）的发生规律及特点,推动临床合理用药。方法：对我院2008年1月—2010年1月上报的113例抗病原微生物药引起的不良反应报告进行统计分析。结果：在〉60岁年龄段发生的ADR构成比高（51例,占54.13%）;导致ADR的10种抗病原微生物药中β-内酰胺类发生率最高,其中,头孢菌素类及青霉素类药物构成比较高,分别为31.86%和28.32%;ADR的临床表现主要以皮肤及附件损害（56例,49.56%）、消化系统损害（13例,11.51%）多见。结论：建议在临床应用中加强抗病原微生物药ADR监测,最大限度地减少ADR的发生,促进临床合理用药。     

三唑类抗肿瘤药物的研究进展

综述了三唑类化合物作为芳香化酶抑制剂、CYP26A1和CYPlA抑制剂、蛋白激酶抑制剂、碳酸酐酶抑制剂、血管生成抑制剂、微管蛋白聚合抑制剂和法呢基转移酶抑制剂等多个抗肿瘤领域的研究开发现状.     

组胺H3受体配体研究进展

目的 阐述组胺H3受体配体的研究进展.方法 结合国内外文献简述组胺H3受体配体及其构效关系的发展,组胺H3受体配体的治疗应用前景以及H3受体配体发展的新方向.结果与结论 选择性的H3受体激动剂及桔抗剂具有广泛的生物活性,是目前抗组胺药物研究开发中的一个新的热点领域,随着对H3受体配体研究的深入,极有希望开发出可用于临床的新药.     

门诊口服抗抑郁症药物应用分析

目的 探讨医院门诊口服抗抑郁药的应用现状和趋势,为临床管理和合理用药提供参考.方法 收集门诊口服抗抑郁药的消耗数据,用Excel对药物品种、用药频度（DDDs）、销售金额等进行统计和分析.结果 口服抗抑郁药的总体销售金额在逐年递增,DDDs同步性较好.其中占主导作用的是选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）类药物,已成为一线抗抑郁药.结论 医院口服抗抑郁药应用合理,疗效好且价格低的口服抗抑郁药具有良好的发展趋势.     

注射用单磷酸阿糖腺苷在我院儿科门急诊的使用情况调查分析

目的：分析我院儿科门急诊注射用单磷酸阿糖腺苷不合理用药现象,加强门诊处方合理用药评价与管理,为临床合理、安全用药提供参考。方法：统计我院2013年6月至8月儿科门急诊使用注射用单磷酸阿糖腺苷的科室用量、患儿年龄以及病情诊断等,抽取儿科门急诊处方量最大的9名医师处方,调查其使用注射用单磷酸阿糖腺苷在抗病毒治疗静脉用药中的比例、用量用法以及对症用药情况。结果：注射用单磷酸阿糖腺苷的使用存在不同年龄段的儿童患者用量无明显差异、用药依据不足和超适应证用药等问题。结论：注射用单磷酸阿糖腺苷在应用于儿童时应更谨慎,并权衡利弊使用,严格按照药品说明书规定用药。     

宏基因组二代测序诊断惠普尔养障体重症肺炎一例报道并文献复习

惠普尔养障体（TW）重症肺炎是由TW感染引起的罕见病，传统检测方法不易获得其病原学证据，误诊率极高，故其早期诊断与治疗仍面临巨大挑战。宏基因二代测序（mNGS）可检测到传统检测手段无法检测到的罕见病原体，使得TW检出率不断提高。本文报道1例支气管肺泡灌洗液mNGS诊断为TW感染的重症肺炎患者，给予头孢曲松联合复方磺胺甲噁唑治疗，患者病情好转。     

1例碘美普尔肾损伤致依诺肝素严重肝损伤病例的药学实践

1例67岁的男性肺腺癌合并心力衰竭患者在使用碘美普尔后出现急性肾损伤(血清肌酐149μmol·L^-1，尿素氮13.23 mmol·L^-1，尿酸439μmol·L^-1)和严重肝损伤(丙氨酸氨基转移酶592 U·L^-1，天冬氨酸氨基转移酶782 U·L^-1,γ-谷氨酰转移酶121 U·L^-1)。通过用药分析，药师判断该患者使用碘美普尔对比剂后引发急性肾损伤，导致依诺肝素钠在体内蓄积，继发严重肝损伤。药师建议观察肾功能变化并停用依诺肝素钠、暂停甲磺酸阿美替尼，此后患者肝肾功能均恢复正常。该病例提示对于具有对比剂肾病高危因素的患者，使用对比剂后可能出现急性肾损伤，引起药物蓄积性不良反应。对这类患者药师应做好药学监护，发生不良反应后及时进行用药分析和充分的临床评估，协助医生调整治疗方案。     

某三甲医院呼吸科门诊孟鲁司特钠超说明书用药分析

目的 ：分析呼吸科门诊孟鲁司特钠片超说明书用药，为临床合理用药提供参考。方法 ：随机抽取使用孟鲁司特钠片处方800份，分析超说明书用药情况。结果 ：800份处方中，符合药品说明书用药的处方占13.88%。超说明书用药占86.12%，分别为慢性阻塞性肺疾病60.88%、支气管炎10.88%、咳嗽9.75%，其余4.61%。通过查阅检索国内外文献，判定目前尚无足够证据支持孟鲁司特钠用于上述呼吸系统疾病。结论 ：呼吸科门诊孟鲁司特钠超说明用药较为普遍，合理用药有待进一步提高，药师应深入临床对孟鲁司特钠进行用药分析和处方点评，并加强与临床医生沟通，促进合理用药。