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41.
目的提高对AIDS并发各种中枢神经系统病变的认识,为临床诊断治疗提供参考。方法对我院近10年收治的并发中枢神经系统病变的94例AIDS病例进行临床分析。结果94例患者CD4+T淋巴细胞计数为14~462/mm3,平均为90.6/mm3。36例(38.3%)以神经系统为首发症状,以结核性脑膜炎(29.8%)、AIDS相关性脑病(23-4%)、隐球菌脑膜炎(20.2%)、脑血管意外(10.6%)多见,弓形虫脑病(312%)、中枢神经系统肿瘤(3.2%)较少见。结论AIDS中枢神经系统损害与患者CD4+T淋巴细胞明显减少有关,患者CD4+T淋巴细胞水平越低,中枢神经系统病变越常见,病情重,病死率高。早诊断,及时治疗可以改善AIDS患者的预后。 相似文献
42.
目的:探讨心血管重构的结构、生化改变及氯沙坦与赖诺普利对心血管重构的作用。方法:实验选用雄性SD大白鼠60只+随机将其分为6组:假手术组.模型组,赖诺普利20mg/(ks&;#183;d)组(大剂量赖诺普利组),赖诺普利2mg/(kg&;#183;d)(小剂量赖诺普利组),氯沙坦30mg/(kg&;#183;d)(大剂量氯沙坦组),氯沙坦5mg/(kg&;#183;d)组(小剂量氯沙坦组),每组10只。采用膈下腹主动脉缩窄法建立大鼠心肌肥厚模型。假手术组、模型组、降压和非降压剂量氯沙坦与赖诺普利在术后第2天用药至30d后,检测平均动脉压.心脏肥厚程度及局部心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶和胶原蛋白含量的变化。结果:模型组大鼠颈动脉平均动脉压、心脏质量、左室质量、心脏质量/体质量、左室质量/体质量。心肌细胞横径,胶原蛋白含量明显高于或大于假手术组(t=6.009—13.308,P&;lt;0.01);而局部心肌一氧化氮、一氧化氮合酶含量[(7.04&;#177;4.11)μmol/g,(4.00&;#177;0.67)μkat/g]明显低于假手术组[(15.28&;#177;2.50)μmol/g,(8.17&;#177;1.00)μkat/g,t=5.416,10.966,P&;lt;0.011。大剂量赖诺普利组,大、小剂量氯沙坦组大鼠心肌胶原蛋白含量与假手术组比较,差异无显著性意义(P&;gt;0.05);但均明显低于模型组(t=13.011.12.206,3.302,P&;lt;0.01);大剂量氯沙坦组大鼠心肌胶原蛋白含量明显低于大剂量赖诺普利组和小剂量氯沙坦组(t=3.651.P&;lt;0.01,t=2.473,P&;lt;0.05);小剂量赖诺普利组大鼠心肌胶原蛋白含量明显低于模型组(t=4.42,P&;lt;0.01),高于假手术组(t=6.725.P&;lt;0.01)。心脏质量指数与平均动脉压呈显著正相关(r=0.7841.P&;lt;0.01);心脏质量指数与一氧化氮呈显著负相关(r=-7730.P&;lt;0.01);心脏质量指数与心肌胶原含量呈显著正相关(r=0.8177,P&;lt;0.01)。结论:心血管重构与血压、心脏间质成分及一氧化氮有密切关系;赖诺普利预防心肌肥厚可能是血流动力学和非血流动力学因素共同作用的结果;氯沙坦可能主要依靠非血流动力学因素抗心肌肥厚。 相似文献
43.
目的评价分析自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死过程中,自体骨髓血红细胞回输的安全性与有效性。方法对2005年5月~2010年12月间自体干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死的85名患者进行分析。自双侧髂前上棘单点多层面、多方向采集骨髓血,应用Cobe Spectra 6.1骨髓处理程序分离单个核细胞悬液后,将留下的骨髓血经去浆、盐水洗涤后回输。同时单个核细胞悬液分次加压注入需治疗的患者股骨头内。分析骨髓血经细胞分离后的变化,比较自体骨髓干细胞移植术前后患者Hb变化。结果患者采集骨髓血量为(420±5)ml,细胞悬液股骨头内回注无异常反应;骨髓血洗涤回输过程均未出现输血反应;无任何部位感染。回输血液样品细菌培养均未见细菌生长。单个核细胞悬液采集量平均为(50±16)ml,洗涤红细胞回输量为(360±35)ml。移植手术前后患者Hb平均浓度分别为(13.5±2.2)g/L和(12.8±1.8)g/L,配对t检验结果为0.348 3,P0.05;采集骨髓血Hb总量及Hct与洗涤后回输血比较均无统计学意义(P0.05)。结论利用Cobe Spectra 6.1骨髓处理程序分离骨髓血中单个核细胞后去浆洗涤骨髓血回输安全,Hb损失率小,有利于患者细胞移植后的早期恢复,最大限度减少了患者血液丢失。 相似文献
44.
目的 分析人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染的临床表现 ,探讨诊断方法。方法 对117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染 34例的临床表现、胸部X线及其他实验室检查进行分析。结果 117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺核感染 34例 ,感染率 2 9.1%。共用注射器静脉吸毒是主要原因。中等度发热、咳嗽、盗汗、消瘦 ,部分病例伴咯血、呼吸困难等与结核中毒症状相似。胸部X线检查以继发性肺结核为主 6 1.8%。多重感染中主要为念珠菌感染。住院期间病死率 17.6 %,死因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。抗结核治疗对改善病情有帮助。因表现复杂 ,临床误诊较高。结论 肺结核合并机会性感染尤念珠菌感染 ,流行病学资料有静脉吸毒行为 ,应作HIV抗体检查有利诊断。 相似文献
45.
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并肺结核34例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染的临床表现,探讨诊断方法。方法 对117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺结核感染34例的临床表现、胸部X线及其他实验室检查进行分析。结果 117例人类免疫缺陷病毒阳性合并肺核感染34例,感染率29.1%。共用注射器静脉吸毒是主要原因。中等度发热、咳嗽、盗汗、消瘦,部分病例伴咯血、呼吸困难等与结核中毒症状相似。胸部X线检查以继发性肺结核为主61.8%。多重感染中主要为念珠菌感染。住院期间病死率17.6%,死因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。抗结核治疗对改善病情有帮助。因表现复杂,临床误诊较高。结论 肺结核合并机会性感染尤念珠菌感染,流行病学资料有静脉吸毒行为,应作HIV抗体检查有利诊断。 相似文献
46.
47.
48.
49.
目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)下呼吸道感染革兰阳性菌分布及耐药性。方法对我院RICU 1999~2003年间痰培养结果为革兰阳性菌病例进行统计分析。结果共检出革兰阳性菌44株,其中以金黄色葡萄球菌(25/44)、表皮葡萄球菌(11/44)为主,分别占革兰阳性菌的56.83%和25%。检出耐甲氧西林金葡萄(MRSA)21株(84%)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)5株(45.5%)。结论RICU内下呼吸道革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌为主,其中MRSA分离率高达84%。万古霉素是目前治疗革兰阳性菌感染的首选抗生素。 相似文献
50.
自发性破裂出血是原发性肝癌的致命并发症之一,如能及时有效救治,可明显改善患者预后.回顾性分析2003年1月-2008年9月本院收治的30例原发性肝癌自发性破裂患者的临床资料,报告如下. 相似文献