4种中药制剂微生物限度检查方法的验证研究

目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.     

医患纠纷＂私了＂协议书法律问题探讨

实践中,发生医疗纠纷,医患双方以“私了”的方式达成赔偿协议的案例并不少见,但“私了”的协议书是否具有法律效力在法律界仍有较大争议。本文拟通过对“私了”协议签订的法律依据、法律效力、“私了”协议患方易反悔的原因和医院签署“私了”协议书时应注意的法律问题的探讨,以期对医院非诉讼解决医患纠纷有所裨益。     

兜唇石斛的酚类化学成分研究

目的研究石斛属植物兜唇石斛Dendrobium aphyllum茎的化学成分。方法采用硅胶、凝胶、MCI、中压制备色谱(MPLC)和高效液相半制备色谱(semi-HPLC)等方法进行分离纯化,根据理化性质、核磁共振谱及质谱等方法鉴定化合物结构。结果从兜唇石斛的90%乙醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为4,7-二羟基-2-甲氧基-9,10-二氢菲(1)、2,4-二羟基-7-甲氧基-9,10-二氢菲(2)、2,5,7,9-四羟基-4-甲氧基-9,10-二氢菲(3)、4,7,9-三羟基-5-甲氧基-9,10-二氢菲(4)、松脂醇(5)、丁香酚-β-D-葡萄糖苷(6)、反式阿魏酸(7)、正十二烷醇(8)、β-谷甾醇(9)、β-胡萝卜苷(10)。结论化合物1~2、5~8为首次从该属植物中分离得到,化合物1~10均为首次在该植物中分离得到。     

高速逆流色谱分离纯化白芍中芍药苷的研究

目的 建立了微波提取与高速逆流色谱纯化白芍中芍药苷的方法.方法 实验采用90%乙醇、微波功率850 w的条件下对白芍提取25 min,提取物在正丁醇一醋酸乙酯-水(2:3:5)的溶剂体系下进行高速逆流色谱纯化,纯化物在高效液相色谱流动相甲醇-水(70:30);色谱柱Shim-pack VP-Ods(150 mm×4.6 mm,3.5 μm);体积流量1.0 mL/main;检测波长230 nm.结果 200 mg的白芍提取物,芍药苷质量分数10.62%.经逆流色谱分离制备得到20.52 mg质量分数为98.8%的芍药苷,芍药苷的回收率为96.6%.结论 高速逆流色谱是分离与纯化白芍中芍药苷的有效方法.     

大叶性肺炎误诊为重症胆管炎一例

一例患者右下肺大叶性肺炎合并结石性胆囊炎、胆总管结石,误诊为重症胆管炎,患者发病前患者有上呼道感染病史,且患者既往慢性右上腹隐疼一年余,皮肤黏膜黄染近半年,说明胆道疾病为慢性疾病,未引起重视。思维定于腹部疾病上。缺乏必要的辅助检查。分析不全面,主观臆断。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术疗效的影响

目的研究新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)手术疗效、长期生存率及化疗和手术的相互影响,评价其安全性及可行性。方法32例Ⅲ期NSCLC患者随机分为A组16例和B组16例,A组患者确诊后接受2个周期的全身化疗,然后手术;B组患者确诊后直接手术治疗。比较2组疗效、长期生存率,评价术后化疗的毒性反应及对手术并发症发生的影响。结果A组与B组的手术切除率分别为94%和88%,无显著性差异;A组总有效率56%,B组总有效率31%,2组比较有显著性差异(P<0.05);A组与B组生存率比较,1 a存活、3 a存活无显著性差异(P>0.05),5 a存活有显著性差异(P<0.05);新辅助化疗并未增加不良反应和手术并发症。结论新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC患者的手术疗效及远期生存率,值得临床上进一步推广使用。     

南京市栖霞区农民工和大学生艾滋病知识调查

[目的]为了解农民工和大学生艾滋病(AIDS)相关知识掌握情况,为有针对性地开展宣传教育和行为干预服务。[方法]随机对辖区内2个大型工地的农民工171名和高校大学生254名进行问卷调查。[结果]农民工对AIDS相关知识普遍缺乏,AIDS知识获得途径比较单一,AIDS总知晓率为59.4%(1 015/1 710);高校大学生总知晓率为86.6%(2 200/2 540),有相当部分学生对AIDS的非传播途径和预防措施缺乏正确认识。[结论]今后应从内容和形式上有针对性地对农民工和大学生进行AIDS宣传教育和干预服务。     

注射用基因工程链激酶的临床药物动力学(摘要)

测定注射用基因工程（重组）链激酶（γ－ＳＫ）在人体内的药物动力学。方法６例急性心肌梗死患者在６０ｍｉｎ期间静脉匀速滴注γ－ＳＫ１５０万ＩＵ,用纤维蛋白凝胶板方法测定血浆中γ－ＳＫ的活性。结果血浆浓度时间曲线以一室模型拟合,Ｋｅ：（０．０１５９±０．００６３）ｍｉｎＴ１／２：（４９．５７±１９．７０）ｍｉｎ;表观分布容积Ｖ：（１１６３７．０３±９７３０．２４）ｍｌ;ＡＵＣ：（１８１９８．８２±１６４１３．７４）ＩＵ·ｍｉｎｍｌ,ＣＬ：（１５３．９６±１０３．０９）ｍｌｍｉｎ。结论对于治疗急性心肌梗死１ｈ内静脉输注１５０万ＩＵ的γ－ＳＫ是最合适的。     

别让蜂蜜“迷了眼”

近年来,市场上蜂蜜的种类越来越多,蜂产品的专卖店开遍了大街小巷。据了解。中国每年的蜂蜜产量达18万吨以上,其中一半以上都是在国内销售的。很多民众有购买蜂蜜的习惯,喜食蜂蜜。可这几年。质检部门、工商部门查获的掺了糖浆的假蜂蜜被不断曝光。更有人在网上发帖子称,所谓“金银花蜜”、“雪莲蜜”、“苹果蜜”等,都是假的。这种说法是否属实、假蜂蜜在市场上为何屡禁不绝？     

心内膜心肌活检术的临床应用

本文报道20例心内膜心肌活检(EMB)的结果,19例获得成功,成功率为95％。术中全部病例均见短暂室性早搏(室早)或短阵室性心动过速(室速),未发生其他并发症。20例术前拟诊为:心肌病8例,冠心病5例、心肌炎4例,其他3例。活检成功的19例中,EMB为9例,提供了有力的诊断依据,纠正3例的诊断,在7例对诊断无助。EMB方法简单、安全,但必须结合临床及其他检验资料综合考虑才能提高确诊率。