脂质代谢及破骨细胞活性在激素性股骨头坏死塌陷发生过程中的作用研究

目的:通过诱导激素性股骨头坏死的动物模型并观测模型的相关指标,研究脂质代谢及破骨细胞活性在激素性股骨头坏死塌陷发生过程中的作用.方法:将雄性SD大鼠40只(150 g左右),随机分为空白对照组和激素实验组,腹腔注射大肠杆菌内毒素后,实验纽每周1次臀肌注射醋酸强的松龙35.5 mg/kg,对照组每周1次臀肌注射生理盐水2 ml,于第12周用药结束后处死动物,进行血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Trap-5b)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、软骨下骨生物力学、股骨骨密度测定,制作HE染色病理切片,进行茜红素和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)染色,并进行统计分析.结果:实验组的血清总胆固醇、甘油三酯、抗酒石酸酸性磷酸酶5b含量显著升高(P<0.01),局部骨髓内出现大量破骨细胞,骨质丢失严重(P<0.01),软骨下骨生物力学性能显著下降(P<0.01).结论:脂质代谢紊乱是激素性股骨头坏死重要的发病机制;破骨细胞活性增强、数量增加,引起骨质严重丢失导致的软骨下骨生物力学性能下降是股骨头塌陷的直接原因.     

痩素对骨质疏松症效应的研究进展

瘦素作为一种内分泌激素,通过中枢和外周两种途径调节骨代谢.瘦素的中枢效应可能是通过下丘脑、交感神经系统以及β受体而最终引起骨量减少,瘦素的外周效应可能是通过骨髓基质细胞,骨化细胞和破骨细胞3个方面起作用并最终引起骨量增加.瘦素对骨代谢的整体作用可能取决于血清瘦素的水平及血脑屏障的通透性.     

全膝关节置换术治疗甲型血友病性膝关节炎的短期疗效分析

血友病性关节炎(hemophilie arthropathy,HA)发病起于血友病患者关节腔频繁出血而引起软骨退行性变和滑膜炎症.自2005年9月至2009年6月我科在血液科的配合下对6例(9膝)血友病膝关节炎患者进行全膝关节置换术,效果满意.现将诊疗结果报告如下.     

介入治疗股骨头缺血性坏死临床应用近况

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由于各种原因引起的股骨头供血障碍而造成的骨坏死性病变,以股骨头局部缺血为其最终病理改变^[1]。作为骨科疑难病症之一,目前仍未寻找到一种很好的可逆转其病理过程的治疗方法。随着医学影像技术的进步,通过介入技术治疗ANFH取得了一定发展,现对近年来介入治疗新进展作一综述。     

中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科专家委员会成立大会会议纪要

2012年9月21—23日,中国医师协会中西医结合医师分会第3次会议暨骨伤科专家委员会成立大会在福建省福州市隆重召开。来自全国各地的千余名中西医结合专业的专家学者出席了本次大会。大会以＂传承、创新、和谐、发展＂为主题,     

SAPHO综合征1例报道并文献复习

SAPHO综合征是一种以滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎为主要表现的临床症候群,该病由Chamot于1987年首次报道[1],目前缺乏有关SAPHO综合征的确切流行病学数据,通常认为其发病率低于1/10000[2]。SAPHO综合征以皮肤及骨关节炎性病变为主要特征[3],前胸壁、脊柱、下颌骨、四肢长骨均是骨与关节病变的常见部位,脓疱病与痤疮是皮肤系统常见的病变,因其临床表现不具备特异性,所以患者常奔走于骨科、皮肤科、风湿科等科室;同时,因为SAPHO综合征的发病率较低,临床医师普遍缺乏对其的整体认识,因此经常发生误诊而耽误治疗[4]。本研究回顾性分析河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨与关节感染科收治的1例以骨髓炎为主要症状的SAPHO综合征患者的诊疗过程,为其临床诊疗提供一定的参考。本研究已获得河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)伦理委员会审批通过(KY2018-001-01),患者豁免知情同意。     

灯盏细辛注射液灌注疗法与自体干细胞输注疗法治疗股骨头坏死疗效的比较研究

目的 观察活血化瘀中成药灯盏细辛注射液灌注疗法治疗股骨头坏死的临床疗效,探究其可能的作用机制.方法 回顾性纳入介入条件下接受旋股内动脉灌注灯盏细辛注射液和旋股内动脉输注自体外周血干细胞的股骨头坏死患者共42例45髋,根据治疗方法将患者分为治疗组(27例28髋)和对照组(15例17髋).比较两组患者治疗前后的Harris...     

r髓内交锁钉术后再骨折2例分析

我们自开展ｒ髓内交锁钉手术以来 ,临床效果良好 ,特别对股骨转子间Ⅲ型骨折 ,使用后具有固定牢固、使患者及早行关节功能锻炼 ,得到骨折在功能活动中愈合 ,功能在骨愈合中恢复的作用 ,减少了老年患者骨折后引起的并发症。但由于患者在行走时疏忽易致再骨折 ,现将所遇２例报告分析如下。病例报告例１,男 ,７５岁 ,１９９９年５月８日 ,因左髋部跌伤致右股转子间Ⅲ型骨折入院。入院后４天 ,行ｒ髓内交锁钉内固定术 ,术中及术后拍片对位好。２周后拆线 ,开始功能锻炼。术后第４周开始扶拐下床行走。６周后弃拐或单拐逐渐负重。术后第１１周 ,…     

典型病例结合PBL教学法在骨伤临床基本操作教学中的应用

《骨伤临床基本操作》是中医学专业临床前学习的限制选修课,是岗前实训课,同时又是训练学生将书本理论转化为临床技能实践的课程。但从临床带教中发现学生动手能力较差,