1999年浙江省神经内科学术年会征文通知

准分子激光角膜切削术(Potorefraetive keratectomy,PRK)是通过激光束将角膜中央部切去一部分,改变角膜曲率以矫正规力的一种治疗方法。自八十年代末用于临床以来,全世界大约有有20余万人接受了这种治疗,其优点在于该方法采用光化学切削、无热反应、手术成功率高、损伤小、安生可靠等,易于为广大患所。     

以胸腔积液为首发症状的麦格氏综合征临床分析

麦格氏(Ｍｅｉｇｓ)综合征是极少见病,以呼吸系统为首发表现就诊者,常造成误诊误治。作者就近３年来我院所诊断的４例以胸腔积液为首发表现的Ｍｅｉｇｓ综合征临床特点分析如下。     

经皮肝穿刺胆道引流术患者专用手术衣的设计及应用

<正>经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)是治疗胆道梗阻性疾病的有效措施,具有定位准确、创伤小等优势,能减轻黄疸、改善全身症状,最终延长生存时间,在临床上广泛应用^[1-2]。PTCD在介入手术室完成,室内环境温度18～22℃^[3]。目前临床上,患者普遍穿着连衣裙倒背式手术衣,介入护士将其手术衣裙摆挽至前胸,以充分暴露穿刺部位,但容易造成患者受凉、     

经皮球囊二尖瓣成形术的护理

目的：探讨经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）的专科护理，方法：回顾讨论ＰＢＭＶ围手术期的护理问题，结果：７５例ＰＢＭＶ中有７１例取得了满意的效果，结论：术前充分准备。术中积极配合，严密监护，术后加强观察，是预防和减少并发症，提高手术成功率的重要环节，同时认为宽胶布加压包扎法可减少穿刺点血肿的发生率。     

电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者手术配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的[1],临术症状隐匿,多数患者以动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血就诊.早期病死率高达37%,反复出血者病死率达70%以上[2],及时、准确地早期治疗动脉瘤极为重要.经导管血管内栓塞治疗脉瘤具有损伤小、成功率高、并发症发生率低患者恢复快等优点,大多数病人能经此微创手术治愈,从而免除了开颅手术.2000年1月至今,我科采用电解可脱式铂金弹簧圈(Guglielmi Detachable Coli,GDC)栓塞治疗10例颅内动脉瘤,均取得满意疗效,现将手术配合体会如下.     

颈内动脉海绵窦瘘的经血管内栓塞治疗

目的:评价颈内动脉海绵窦瘘(CCF)经血管内栓塞治疗的方法及价值。材料和方法:分析14例经血管内介入治疗的颈内动脉海绵窦瘘病例,以带毛弹簧栓、可脱球囊或电解可脱弹簧栓(Guglielmi Detachable Coil,GDC)经动脉或静脉途径栓塞瘘口。6例采用带毛弹簧栓,共54个,其中1例同时经眼静脉穿刺逆行栓塞海绵窦。7例采用球囊栓塞,1例因为瘘口小无法放置弹簧栓和球囊而采用GDC栓塞。结果:本组中13例CCF瘘口完全堵塞,其中4例同时堵塞颈内动脉,患者症状消失。1例已有6年病史的CCF颈内动脉参与大脑供血无法栓塞,经栓塞与海绵窦相通的颈外动脉后,又经眼静脉栓塞海绵窦致瘘口明显缩小。结论:经动脉内以球囊、弹簧栓或GDC栓塞是治疗CCF的有效方法,其中以球囊栓塞操作安全简便为首选材料。引流静脉粗大者逆行栓塞可以起补充作用。     

颅内动脉瘤破裂栓塞治疗后并发症的观察与护理

总结130例颅内动脉瘤破裂栓塞治疗后并发症的观察与护理。治疗后并发症为穿刺部位出血、脑血管痉挛、脑梗死、下肢静脉血栓等。加强并发症的观察及护理,及时发现和处理并发症,以促进患者康复。     

胡桃夹综合征的影像学诊断

胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合征,是由于走行于肠系膜上动脉与腹主动脉间的左肾静脉受压狭窄引起的一系列临床症状。是青少年期血尿、蛋白尿的原因之一。近年来该病逐渐被人们所认识。彩色多普勒超声,血管造影,MR I及螺旋CT都能帮助诊断该病。现将我科诊断的3例影像表现结合文献复习进行总结,帮助提高对该病的认识以及选择最佳的诊断检查方法。1病例资料病例1男,26岁,肉眼血尿2年。无外伤及肾炎病史。血常规正常,尿液分析提示镜下大量红细胞及蛋白管型。无肾小球肾炎病史。静脉肾盂造影正常。肾脏超声提示左肾静脉(LRV)在腹主动脉及…     

醋氯芬酸的合成

目的:合成醋氯芬酸。方法:以氯乙酸为原料,和苯甲醇进行酯化反应合成氯代乙酸苄基酯,再经缩合、氢解反应制得目标化合物。结果:改进了合成工艺,总收率达到75%,较文献收率提高35%。结论:该方法原料价廉易得,工艺操作简便,适合工业化生产。     

介入手术机床引流接收装置的设计及应用

介入治疗是指在医学影像设备引导下,利用穿刺针、导丝和导管等器械所进行的诊断及操作[1 ] ,是继内科和外科治疗后的第三大临床治疗手段[2 ].介入操作过程中常会出现患者呕吐或血液等体液不受控制地流出,如经鼻肠梗阻导管置入术患者术中会有恶心、呕吐[3 ] ,支气管动脉栓塞术患者术中会有大量血性液体不断咯出[4 ] ,进而导致机房环境和机器的污染,严重者可影响手术操作进程,增加放射辐射,导致交叉感染.同时,医护人员在临床工作中频繁接触患者体液、血液,面临着巨大的执业感染风险[5 ].基于此,结合目前介入手术机床上没有专门收集引流呕吐物或血液等体液的部件,本研究设计了介入手术机床引流接收装置(实用新型专利号:Z L 202020440232 .X ) ,并应用于介入手术中,效果较好,现报告如下.