Th17细胞与呼吸道变应性疾病的研究进展

Th17细胞是新近认定的不同于Th1和Th2的特有T细胞系,与其他免疫细胞协调介导各种免疫反应,在一些原来认为由Th1、Th2介导的变应性疾病中起重要作用.本文对Th17细胞及其产生的细胞因子:IL-17、IL-6、INF-α及相关细胞因子IL-23在变应性疾病中的作用及研究进展进行综述.     

计算机辅助教学在耳鼻咽喉科教学中的运用

目的:探讨计算机辅助教学(CAI)在耳鼻咽喉科教学中的作用,改进教学方法,提高教学质量。方法:在同一年级的耳鼻咽喉教学中分别使用CAI和传统教学法,并对两种教学方法的教学效果进行比较。结果:与传统教学方法比较,大多数学生对应用CAI表示欢迎,认为CAI知识点鲜明,能够提高学习效率。结论:CAI有助于提高教学效率,是一种值得提倡推广的教学方法。     

螺旋藻治疗大鼠变应性鼻炎的实验研究

目的:研究螺旋藻对大鼠实验性变应性鼻炎的治疗作用。方法：用卵清蛋白致敏大鼠制成变应性鼻炎动物模型,口服螺旋藻治疗,观察其行为学差异;用组织病理学方法观察鼻黏膜改变及肥大细胞脱颗粒;用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清总IgE水平;用荧光法检测血清组胺含量。结果：行为学得分,螺旋藻治疗组明显低于阴性对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;鼻黏膜炎性反应明显轻于阴性对照组;鼻黏膜肥大细胞总数、脱颗粒数和血清总IgE、组胺含量明显低于阴性对照组（P<0.01）;螺旋藻治疗组、阳性对照组（强的松治疗组）和正常对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：螺旋藻可防治大鼠变应性鼻炎的发生,提示螺旋藻可用于临床治疗变应性鼻炎。     

滨蒿内酯对大鼠血清Th1／Th2细胞因子及IgE表达的影响

目的：观察滨蒿内酯（Scoparone,20ml／kg,浓度为168mg／L）对变应性鼻炎（AR）大鼠模型血清Th1／Th2细胞因子及IgE表达的影响,以探讨其治疗机制。方法：40只雄性SD大鼠,随机分为4组：正常对照组（NC组）、AR组、滨蒿内酯组（Sco组）和地塞米松组（Dxm组）,以卵清蛋白致敏和激发建立大鼠AR动物模型并给予相应治疗。观察AR大鼠行为学改变;组织病理学方法观察鼻黏膜改变;采用ELISA法检测血清IgE和细胞因子IFN-γ、IL-4及IL-5水平。结果：Sco组行为学得分明显低于AR组,差异有统计学意义（P〈0．01）,与Dxm组和NC组比较差异无显著性（P〉0．05）。Sco组鼻黏膜炎性反应明显轻于AR组。Sco组血清IFN-γ水平明显高于AR组,而血清IgE、IL-4和IL-5水平明显低于AR组,差异有统计学意义（P〈0．01）;Sco组血清IFN-γ、IgE、IL-4、IL-5水平与Dxm组和NC组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：滨蒿内酯可通过调节Th1／Th2细胞因子的表达,抑制IgE的产生而对AR产生治疗作用。     

螺旋藻对实验性变应性鼻炎大鼠血清白细胞介素-4和干扰素-γ水平的影响

目的 :观察螺旋藻对实验性变应性鼻炎大鼠血清白细胞介素 - 4 (IL- γ)和干扰素 - γ(IFN- γ)的影响 ,以探讨其治疗机制。方法 :用卵清蛋白致敏大鼠制成变应性鼻炎动物模型 ,口服螺旋藻治疗 ,观察其行为学差异 ;用组织病理学方法观察鼻黏膜改变 ;用酶联免疫吸附法 (EL ISA)对血清中 IL - 4和 IFN-γ进行检测。结果 :行为学得分 ,阳性对照组 (7.8± 1.0 3)明显高于实验组 (1.6± 1.35 )和正常对照组 (0 ) ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;实验组鼻黏膜炎性反应明显轻于阳性对照组 ,实验组 IFN-γ水平明显高于阳性对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,实验组 IL - 4水平明显低于阳性对照组 ,差异有极显著性意义 (P<0 .0 1)。结论 :螺旋藻通过调节 IFN-γ和 IL - 4的表达 ,纠正失衡的 Th1 / Th2 的细胞因子网络而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

IL-16和IL-17在变应性及非变应性鼻炎中的表达水平及意义

目的：检测变应性鼻炎（AR）、非变应性鼻炎（NAR）患者和健康对照者在外周血及鼻分泌物中IL-16和IL-17的表达水平,初步探讨IL—16和IL-17可能参与AR发病的免疫学机制。方法：选取AR患者（AR组）与NAR患者（NAR组）各45例,健康对照者45例（对照组）,所有入组患者均进行过敏原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测。对入组的所有患者进行鼻部症状的视觉模拟量表评分（VAS）。采集患者外周血及鼻腔分泌物,检测其中IL-16和IL-17的表达水平。结果：AR及NAR组患者VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;在外周血中,AR组中IL-16和IL-17表达水平高于NAR组（P〈O．05）;NAR组中IL-16和IL-17表达水平高于对照组（P〈0．05）。鼻分泌物中,AR组和NAR组中IL-16和IL-17表达均高于对照组（P〈0．05）。结论：IL-16和IL-17可能参与AR的病理过程,具体机制有待进一步探讨。     

分泌性中耳炎中耳积液和血清中sIL-2R及Fn水平的检测及其临床意义

本文对20例正常人(对照组)血清和42例分泌性中耳炎(SOM)患者(SOM组)中耳积液(MEF)和血清中可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和纤维结合蛋白(Fn)水平进行了检测。结果显示:①SOM组血清sIL-2R含量明显高于对照组,而Fn含量低于对照组(P<0.01)。②MEF中IL-2R含量明显高于同组血清含量(P<0.01);Fn含量低于血清含量(P<0.05)。③鼻咽癌患者血清及MEF中sIL-2R含量明显高于一般SOM患者(P<0.01);Fn水平低于一般SOM患者(P<0.05)。④中耳粘液组sIL-2R水平高于浆液组,而Fn含量低于浆液组(P<0.001)。⑤慢性SOM的MEF中其sIL-2R含量更高,而Fn则相反。提示:①血清及MEF中sIL-2R和Fn含量测定有助于对SOM患者免疫状态的评估。②MEF中sIL-2R可能主要由局部中耳粘膜产生,在SOM炎症反应中起免疫抑制作用。③MEF中高浓度sIL-2R的存在和Fn的低水平可能是SOM迂延不愈的一个原因。     

鼻咽癌病人血清sP-selectin和sICAM-1水平测定及意义

目的检测鼻咽癌病人血清sP-selectin和sICAM-1水平并探讨其意义。方法采用ELISA法对98例鼻咽癌病人和30例正常对照者血清sP-selectin和sICAM-1水平进行测定。结果鼻咽癌病人血清sP-selectin和sICAM-1水平均显著高于正常对照组(P<0.01);颈淋巴结转移组高于非转移组(P<0.01)。Ⅲ期与Ⅱ期鼻咽癌病人血清sP-selectin和sICAM-1的含量均高于Ⅰ期(P<0.01),且Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05)。结论血清sP-selectin和sICAM-1水平与鼻咽癌的发生发展有一定关系,联合检测血清sP-selectin和sICAM-1含量对鼻咽癌的发生、发展机制的研究及病情的判断有一定价值。     

克鼻敏汤对变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子的影响

目的 :观察克鼻敏汤对变应性鼻炎 (AR)患者血清Th1、Th2细胞因子的影响 ,以探讨其治疗机制。方法 :6 0例AR患者随机分为克鼻敏汤治疗组 (TG)和辛芳鼻炎胶囊对照组 (CG)进行治疗 ;收集治疗前后空腹血清标本 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)对血清中Th1细胞因子IFN γ、IL 2、IL 12、和Th2细胞因子IL 4、IL 5、IL 10进行检测 ;并与健康对照组进行比较。结果 :AR患者血清IL 4、IL 5、IL 10等Th2细胞因子水平明显高于正常 ;而IFN γ、IL 2、IL 12等Th1细胞因子水平明显低于正常(P <0 0 1)。经克鼻敏汤治疗后血清IL 4、IL 5、IL 10等Th2细胞因子水平较治疗前明显下降 (P <0 0 1) ;IFN γ、IL 2、IL 12等Th1细胞因子水平较治疗前有明显增高 (P <0 0 5 )。而对照组无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :克鼻敏汤通过调节Th1和Th2细胞因子的表达 ,纠正失衡的Th1 Th2的细胞因子网络而对变应性鼻炎产生治疗作用     

个性化改良鼻中隔偏曲手术的研究进展

鼻中隔偏曲是一种高患病率的疾病,主要表现为鼻塞、头痛及鼻出血,常伴发其他鼻腔鼻窦疾病,进而加重日常生活中对患者的困扰。目前通过手术的方式矫正鼻中隔偏曲被认为是最有效的治疗手段。近年来,多种个性化改良鼻中隔偏曲的手术方式陆续应用于临床,并取得了较好的疗效。该文就鼻中隔手术的研究进展作一综述。