行动研究用于老年干部病房陪护管理的效果

目的探讨行动研究引入老年干部病房陪护管理的效果。方法应用行动研究对老年病房陪护管理进行2轮循环,分析陪护人员现状及存在的问题,制订老年干部病房陪护的管理方案,并对实施效果进行分析。结果实施行动研究的陪护管理后,护理安全得到更好保证,患者的生活质量得到提高,各利益相关群体对陪护人员的满意度得到提高。结论制定的陪护管理方案经过行动研究实践的修改和完善,在老年干部病房中实施效果良好,有利于提高陪护管理的质量。     

国内外中期照护发展现况及启示

文章综述了国外居家医院、护士主导的病房、社区医院、老年日间病房、医护疗养所5大模式的中期照护实施方式、内容及效果,结合我国中期照护的现况及特点,提出建立多元化中期照护服务模式、加强中期照护团队人员培养、提高各类照护机构在中期照护中的利用度等建议,旨在为中期照护在我国的发展提供新的思路。     

直接摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的 评价中国人吞咽安全有效性测试（CSSET）指导下的直接摄食训练对改善脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。 方法 将180例入选的脑卒中吞咽障碍留置胃管患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组90例。2组患者均给予常规康复治疗,对照组常规留置鼻胃管护理,观察组在中国人CSSET指导下给予带管直接摄食训练。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,评价2组患者的功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吞咽安全性（呛咳及声音异常发生率）、吞咽障碍评价标准评定、胃管拔除率指标变化及差异性。 结果 治疗后,观察组FOIS评分均值为（5.10±0.51）分、吞咽障碍评价标准评定评分为（9.12±0.86）分、胃管拔除率为100.00%,均明显高于对照组治疗后［（3.56±0.65) 和(3.21±1.51)分及26.67%］。治疗后,观察组患者的呛咳及声音异常发生率均为0%,明显低于对照组（35.56%、15.56%）,组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论 安全有效性测试指导下的直接摄食训练可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复。     

藻酸盐银联合美皮康治疗PICC穿刺点感染效果观察

目的观察藻酸盐银联合美皮康治疗外周中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。方法将100例PICC置管后穿刺点感染患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组常规消毒后在穿刺点及周围皮肤涂莫匹罗星药膏,以无菌纱布固定;观察组常规消毒皮肤后采用藻酸盐银覆盖穿刺点,以薄型美皮康敷料固定。结果观察组治疗有效率98%,显著高于对照组(P<0.05)。结论藻酸盐银联合美皮康治疗PICC穿刺点感染疗效显著。     

日本血吸虫组织蛋白酶B DNA疫苗与IL-4真核表达质粒联合免疫诱导小鼠保护性的研究

目的　观察日本血吸虫组织蛋白酶BDNA疫苗与IL 4真核表达质粒联合免疫小鼠的效果。　方法　将小鼠IL 4基因PCR扩增片段克隆入真核表达载体pcDNA3以构建重组表达质粒。小鼠分为 4组 ,每组 12只 ,实验组 (A)每鼠肌注组织蛋白酶BDNA疫苗和IL 4表达质粒各 10 0 μg ,同时设立组织蛋白酶BDNA疫苗对照组 (B)、IL 4表达质粒对照组 (C)和空载体对照组 (D) ,共免疫 3次。 2周后用免疫组化检测表达质粒在小鼠肌细胞的表达 ,3周后经皮肤攻击感染小鼠 40± 1条日本血吸虫尾蚴。计算减虫和减卵率 ,观察免疫保护性。　结果　重组IL 4质粒和组织蛋白酶BDNA疫苗均在小鼠肌细胞表达。用重组IL 4质粒和组织蛋白酶BDNA疫苗联合免疫诱导小鼠产生 43 .2 0 %的减虫率和 76.63 %的减卵率 ,与组织蛋白酶BDNA疫苗单独免疫比较差异均有显著性 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 )。　结论　联合IL 4表达质粒免疫可能提高日本血吸虫组织蛋白酶BDNA疫苗的抗血吸虫保护性免疫。     

基于“治未病”思想探讨中医药调控CREB蛋白防治阿尔茨海默病的作用机制研究进展

阿尔茨海默病是常见的中枢神经退行性疾病,突触功能障碍导致神经元丢失是主要发病机制,然而突触可塑性改变导致的记忆减退在AD发病之前即可出现,这为在AD患者出现不可逆病理损害之前进行干预提供了可能。环磷酸腺苷效应元件结合蛋白（CREB）处于突触强化和记忆形成过程中多条激活通路的中心汇聚点,在人体学习记忆能力的维持中起着关键作用,本文通过回顾近年来同道有关CREB与学习记忆研究及中医药治疗AD现状的文献,分别从CREB与学习记忆的相关通路、参与AD发病机制的实验研究以及中医药防治AD与CREB蛋白的相关性等方面进行整理总结,以期为中医药以CREB蛋白为切入点改善记忆减退进而防治AD提供部分理论及实验依据。     

沈阳市1 156名学生听觉反应时测定分析

目的探讨儿童青少年听觉反应时的变化规律及其影响因素,为制定学校相关卫生标准提供依据.方法采用计算机反应时测定软件系统,对沈阳市7～21岁学生1 156名进行听觉反应时测定.结果学生听觉反应时随年龄增长而缩短,平均、最慢、最快反应时以及反应错漏率在大、中、小学生间差异有非常显著性(P＜0.01);平均反应时男性快于女性,在8,11～16,20岁不同性别学生差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论儿童青少年听觉反应时随年龄增长而缩短,随着青春发育期的结束这一变化特点逐渐消失.     

军队医院干部病房护士综合应急能力培养实践

目的 探讨干部病房护士综合应急能力培养的方法.方法 通过制订急危重症和多种突发事件应急预案并进行演练和总结、合理的物品管理、科学化人力资源管理、护士沟通能力培养、多元化的考核模式,提高护士专业救治能力、应急处置能力、为军服务保障能力以及团队合作能力.结果 干部病房护士综合应急能力有不同程度的改善和提高.结论 根据干部病房专科护理特点制定护士应急培训考核内容和培训方法,有助于不断提升干部病房护士的应急能力,以圆满完成干部病房的急救护理工作.     

老年病房新护士综合素质的培养

随着老年医疗卫生事业的快速发展，新聘用护士作为充实医院护理队伍的人力资源，如何科学管理、实现人尽其才，从而提升护理工作质量，是医院管理者们越来越关注的问题。我科自2002年开始针对新护士综合素质的培养，建立了一套规范化的培训方案。内容包括新护士在招聘阶段、岗前阶段、在岗阶段等3个时段及专业素质、心理素质、思想素质、社会知识、法律知识、     

温脾汤延缓慢性肾衰竭进展的机制

温脾汤可以改善慢性肾衰竭进展的增恶因素，减轻系膜增殖及细胞因子表达；抑制核转录因子、内皮依赖性舒张因子、氧自由基活性；促进细胞凋亡；调节脂质、蛋白质代谢；改善血液流变学等。温脾汤可能是临床延缓慢性肾衰竭进展的有效方药。